Neuartige Maßnahmen und Theorie der Einhaltung der pädiatrischen antiretroviralen Therapie in Uganda

Aktuelle Maßnahmen zur Einhaltung erkennen Probleme Wochen bis Monate nach ihrem Auftreten. Da das HIV-Virus in Ermangelung einer wirksamen antiretroviralen Therapie schnell mit der Replikation und Mutation beginnt, kann es zu einem Behandlungsversagen kommen, bevor eine Intervention eingesetzt werden kann. Die Überwachung der objektiven Einhaltung in Echtzeit könnte die Bemühungen von einer reaktiven Reaktion auf die proaktive Verhinderung eines Behandlungsversagens umlenken. Da die Adhärenz so eng mit der Virussuppression verbunden ist, könnte eine genaue Überwachung der Adhärenz die Virusüberwachung auch strategisch auf diejenigen Patienten beschränken, bei denen ein definiertes Risiko für einen Virusrebound besteht.

Diese Beobachtungsstudie bewertet ein drahtloses Adhärenzüberwachungsgerät und eine mobiltelefonbasierte Adhärenzdatensammlung unter Betreuern von Kindern unter zehn Jahren in Mbarara, Uganda. Es umfasst sowohl quantitative als auch qualitative Messungen der Durchführbarkeit und Akzeptanz dieser Maßnahmen sowie die Umstände des Nichteinhaltens der Einhaltung und andere individuelle und kulturelle Faktoren, die die Einhaltung beeinflussen. Die qualitativen Daten werden verwendet, um Modelle des Adhärenzverhaltens zu untersuchen, die wahrscheinlich die Dynamik der Kinderbetreuungsperson, die geistige und körperliche Gesundheit des Kindes und den sozialen Unterstützungsmechanismus umfassen werden.