Nuove misure e teoria dell'aderenza alla terapia antiretrovirale pediatrica in Uganda

Le attuali misure di aderenza rilevano i problemi settimane o mesi dopo che si sono verificati. Poiché il virus dell'HIV inizia rapidamente a replicarsi e mutare in assenza di un'efficace terapia antiretrovirale, il fallimento del trattamento può svilupparsi prima che possa essere implementato un intervento. Il monitoraggio dell'aderenza oggettiva in tempo reale potrebbe reindirizzare gli sforzi da una risposta reattiva alla prevenzione proattiva del fallimento del trattamento. Poiché l'aderenza è così strettamente associata alla soppressione virale, un accurato monitoraggio dell'aderenza potrebbe anche limitare strategicamente il monitoraggio virale solo a quei pazienti con un rischio definito di rimbalzo virale.

Questo studio osservazionale sta valutando un dispositivo di monitoraggio dell'aderenza wireless e la raccolta di dati sull'aderenza tramite telefono cellulare tra gli operatori sanitari di bambini di età inferiore ai dieci anni a Mbarara, in Uganda. Coinvolge misure sia quantitative che qualitative della fattibilità e dell'accettabilità di queste misure, nonché circostanze di decadenza dell'adesione e altri fattori individuali e culturali che influenzano l'adesione. I dati qualitativi saranno utilizzati per esplorare i modelli di comportamento di aderenza, che includeranno probabilmente la dinamica bambino-caregiver, la salute mentale e fisica del bambino e il meccanismo di supporto sociale.