Psychopharmakotherapie bei multiplem Substanzmissbrauch (MM opioid)

Einschlusskriterien:

1. Männlicher oder weiblicher Patient im Alter von ≧ 18 und ≦ 65 Jahren.
2. Eine Diagnose von Opioidmissbrauch/-abhängigkeit gemäß den DSM-IV-Kriterien, die von einem Facharzt für Psychiatrie gestellt wurde.
3. Eine Diagnose von multiplem Drogenmissbrauch/-abhängigkeit gemäß DSM-IV-Kriterien, die von einem Facharzt für Psychiatrie gestellt wurde.
4. Unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten oder gesetzlichen Vertreters
5. Es kann erwartet werden, dass der Patient oder eine zuverlässige Pflegekraft für die Dauer der Studie eine akzeptable Compliance und Besuchsteilnahme gewährleistet.

Ausschlusskriterien:

1. Frauen im gebärfähigen Alter, die nach Einschätzung des Prüfarztes keine angemessene Verhütung anwenden oder nicht bereit sind, die Verhütung für die Dauer der Studie einzuhalten.
2. Schwangere oder stillende Frauen.
3. Bei den Patienten wurde gemäß DMS-IV eine andere psychische Erkrankung diagnostiziert, mit Ausnahme einer schweren depressiven Störung
4. Der Patient hat Dextromethorphan oder andere selektive Cyclooxygenase-2 (Cox-2)-Hemmer oder andere entzündungshemmende Medikamente innerhalb von 1 Woche vor der ersten Dosis der doppelblinden Medikation erhalten.
5. Aktuelle Hinweise auf eine unkontrollierte und/oder klinisch signifikante Erkrankung (z. B. Herz-, Leber- und Nierenversagen), die nach Einschätzung des Prüfarztes die Patientensicherheit gefährden oder die Studienteilnahme ausschließen würden.
6. Vorgeschichte einer Intoleranz gegenüber Valproat oder Memantin oder anderen Cox-2-Inhibitoren.
7. Sensibilitätsreaktionen in der Vorgeschichte (z. B. Urtikaria, Angioödem, Bronchospasmus, schwere Rhinitis, anaphylaktischer Schock), die durch Memantin ausgelöst wurden.
8. Der Patient hat innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis der doppelblinden Medikation eine Elektrokrampftherapie (ECT) erhalten.
9. Diagnose oder Behandlung von Geschwüren der Speiseröhre, des Magens, des Pyloruskanals oder des Zwölffingerdarms oder damit verbundener Komplikationen (Blutung und/oder Perforation) innerhalb von 30 Tagen vor Erhalt der ersten Dosis einer doppelblinden Medikation.
10. Aufnahme in eine andere Studie zur Opioidabhängigkeit oder Studie für eine andere Indikation mit Psychopharmaka innerhalb der letzten 30 Tage vor Studienbeginn.
11. Anstieg von SGOT, SGPT, BUN und Kreatinin insgesamt um mehr als das 3-fache des ULN (Obergrenze des Normalwerts).
12. Vorgeschichte einer idiopathischen oder medikamenteninduzierten Agranulozytose.
13. Substanzbezogene Störungen innerhalb von 6 Monaten vor Studienbeginn, Borderline-Persönlichkeitsstörung, Schizophrenie oder andere schwere psychiatrische Störungen im Sinne der DSM-IV-Kriterien.