Psykofarmakoterapi ved misbrug af flere stoffer (MM opioid)

Inklusionskriterier:

1. Mandlig eller kvindelig patient i alderen ≧18 og ≦65 år.
2. En diagnose af opioidmisbrug/-afhængighed efter DSM-IV-kriterier stillet af en speciallæge i psykiatri.
3. En diagnose af multipelt stofmisbrug/afhængighed i henhold til DSM-IV kriterier stillet af en speciallæge i psykiatri.
4. Underskrevet informeret samtykke fra patient eller juridisk repræsentant
5. Patient eller en pålidelig omsorgsperson kan forventes at sikre acceptabel overensstemmelse og besøgsdeltagelse i hele undersøgelsens varighed.

Ekskluderingskriterier:

1. Kvinder i den fødedygtige alder bruger ikke tilstrækkelig prævention i henhold til efterforskerens vurdering eller er ikke villige til at følge prævention under undersøgelsens varighed.
2. Kvinder, der er gravide eller ammer.
3. Patienterne blev diagnosticeret som anden psykisk sygdom i henhold til DMS-IV, undtagen Major Depressive Disorder
4. Patienten har modtaget dextromethorphan eller andre selektive cyclooxygenase 2 (Cox-2) hæmmere eller anden antiinflammatorisk medicin inden for 1 uge før første dosis af dobbeltblind medicin.
5. Aktuelle beviser for en ukontrolleret og/eller klinisk signifikant medicinsk tilstand (f.eks. hjerte-, lever- og nyresvigt), som efter investigatorens vurdering ville kompromittere patientsikkerheden eller udelukke undersøgelsesdeltagelse.
6. Anamnese med intolerance over for valproat eller memantin eller andre Cox-2-hæmmere.
7. Anamnese med følsomhedsreaktioner (f.eks. nældefeber, angioødem, bronkospasme, svær rhinitis, anafylaktisk shock) fremkaldt af memantin.
8. Patienten har modtaget elektrokonvulsiv behandling (ECT) inden for 4 uger før første dosis af dobbeltblind medicin.
9. Diagnose af eller behandling for esophageal, gastrisk, pyloruskanal eller duodenal ulceration eller relaterede komplikationer (blødning og/eller perforation) inden for 30 dage før modtagelse af første dosis af dobbeltblind medicin.
10. Inkludering i en anden undersøgelse af opioidafhængighed eller undersøgelse for en anden indikation med psykotrope midler inden for de sidste 30 dage før studiestart.
11. Forøgelse af total SGOT, SGPT, BUN og kreatinin med mere end 3X ULN (øvre normalgrænse).
12. Anamnese med idiopatisk eller lægemiddelinduceret agranulocytose.
13. Stofrelaterede lidelser inden for 6 måneder før studiestart, borderline personlighedsforstyrrelse, skizofreni eller andre større psykiatriske lidelser som defineret af DSM-IV kriterier.