Nadelfreie Jet-Injektion von Lidocain während der Lumbalpunktion

Hintergrund: Die Lumbalpunktion ist ein unverzichtbares Verfahren in der Notaufnahme zur Abklärung einer Meningitis. Die subkutane Injektion von Lidocain vor einer Lumbalpunktion zur Lokalanästhesie ist kein schmerzfreies Verfahren. Das J-Tip-Gerät ermöglicht eine intradermale nadelfreie Jet-Injektion von 1 % gepuffertem Lidocain. Diese Studie vergleicht die nadelfreie Jet-Injektion von Lidocain mit Kochsalzlösung zur Schmerzlinderung vor einer Lumbalpunktion bei Säuglingen.

Methoden: Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit Säuglingen unter 3 Monaten, die in der Notaufnahme vorgestellt wurden und die klinischen Kriterien für eine Lumbalpunktion erfüllten. Allen Patienten wurde die J-Spitze verabreicht und sie wurden randomisiert entweder einer Behandlung mit 1 % Lidocain oder einer äquivalenten Menge steriler physiologischer Kochsalzlösung vor der Lumbalpunktion zugeteilt. Während des Eingriffs wurden die Vitalfunktionen aufgezeichnet. Gesichtsausdrücke sowie Weinen wurden von Anfang bis Ende per Video aufgezeichnet. Unabhängige Gutachter ordneten Schmerzwerte basierend auf dem validierten neonatalen Gesichtskodierungssystem mit möglichen Werten zwischen 0 und 5 zu.