Injeção de jato sem agulha de lidocaína durante punção lombar

Introdução: A punção lombar é um procedimento essencial no serviço de urgência para a avaliação da meningite. A injeção subcutânea de lidocaína antes da punção lombar para anestesia local não é um procedimento indolor. O dispositivo J-Tip permite uma injeção de jato intradérmico sem agulha de lidocaína tamponada a 1%. Este estudo compara a injeção de jato sem agulha de lidocaína com solução salina na redução da dor antes da punção lombar em lactentes.

Métodos: Ensaio randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, envolvendo lactentes com menos de 3 meses de idade, que se apresentaram no pronto-socorro com critérios clínicos para punção lombar. Todos os pacientes receberam o J-tip e foram randomizados para tratamento com lidocaína a 1% ou uma quantidade equivalente de solução salina normal estéril antes da punção lombar. Os sinais vitais foram registrados durante o procedimento. As expressões faciais e os momentos de choro foram gravados em vídeo do início ao fim. Revisores independentes atribuíram pontuações de dor com base no Sistema de Codificação Facial Neonatal validado, com possíveis pontuações variando de 0 a 5.