Inyección de chorro sin aguja de lidocaína durante la punción lumbar

Antecedentes: la punción lumbar es un procedimiento fundamental en el servicio de urgencias para la evaluación de la meningitis. La inyección subcutánea de lidocaína antes de la punción lumbar para la anestesia local no es un procedimiento sin dolor. El dispositivo J-Tip permite una inyección intradérmica sin aguja de lidocaína tamponada al 1 %. Este estudio compara la inyección de chorro sin aguja de lidocaína con solución salina para reducir el dolor antes de la punción lumbar en bebés.

Métodos: Ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que involucró a bebés menores de 3 meses de edad que acudieron al servicio de urgencias y cumplieron los criterios clínicos para una punción lumbar. A todos los pacientes se les administró el J-tip y se aleatorizaron para recibir un tratamiento con lidocaína al 1 % o una cantidad equivalente de solución salina normal estéril antes de la punción lumbar. Se registraron los signos vitales durante el procedimiento. Las expresiones faciales y los tiempos de llanto se grabaron en video de principio a fin. Los revisores independientes asignaron puntajes de dolor basados ​​en el Sistema de codificación facial neonatal validado con puntajes posibles que oscilan entre 0 y 5.