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Bronchialarterienembolisation und medizinische Maßnahmen bei nicht schwerer akuter Hämoptyse mit leichter bis mäßiger Häufigkeit (ARTEMHYS)

21. März 2017 aktualisiert von: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Eine multizentrische randomisierte Studie zum Vergleich der Embolisation der Bronchialarterie in Kombination mit medizinischen Maßnahmen und der alleinigen medizinischen Maßnahmen bei der Behandlung von nicht schwerer akuter Hämoptyse mit leichter bis mittelschwerer Häufigkeit

Schwere Hämoptyse ist eine lebensbedrohliche Erkrankung mit unvorhersehbarem Verlauf. Die Wirksamkeit der Bronchialarterienembolisation (BAE) ist für die Behandlung schwerer Hämoptysen gut belegt, wobei in 70 bis 100 % bzw. 50 bis 90 % der Fälle kurz- und langfristige Blutungen kontrolliert werden können. Da Komplikationen im Zusammenhang mit der vaskulären interventionellen Radiologie in 5 bis 10 % der Fälle auftreten können, ist das Nutzen-Risiko-Verhältnis bei akuter Hämoptyse mit leichter bis mäßiger Häufigkeit (Volumen zwischen 100 und 200 ml) möglicherweise weniger klar und es gibt keine Kriterien für den Schweregrad ( Atemstillstand oder hämodynamische Instabilität). Es liegen keine Daten vor, die die Sicherheit und Wirksamkeit von BAE in Kombination mit medizinischen Maßnahmen mit denen von medizinischen Maßnahmen allein bei der Behandlung von nicht schwerer akuter Hämoptyse in leichter bis mittelschwerer Häufigkeit vergleichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Studie ist eine multizentrische (n = 8) randomisierte Studie, die zwei parallele Gruppen von Patienten mit nicht schwerer akuter Hämoptyse von leichter bis mittelschwerer Häufigkeit im Zusammenhang mit einer systemischen bronchialen oder nicht bronchialen Hypervaskularisation umfasst und die Bronchialarterienembolisation vergleicht kombiniert mit medizinischen Maßnahmen und die medizinischen Maßnahmen allein in diesem Bereich.

Das primäre Ziel der Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit von BAE in Kombination mit medizinischen Maßnahmen bei der Behandlung von nicht schwerer akuter Hämoptyse mit leichter bis mittelschwerer Häufigkeit im Vergleich zu medizinischen Maßnahmen allein durch Bewertung des Prozentsatzes des Wiederauftretens von Hämoptyse nach einem Monat. Ein Blutungsrezidiv ist definiert als ein Blutvolumen von mindestens 50 ml, das ausgespuckt wird.

Das zweite Ziel der Studie besteht darin, die Wirksamkeit der beiden Strategien nach 3 Monaten zu vergleichen und die Sicherheit beider Strategien während des Krankenhausaufenthalts und der Nachsorge zu bewerten.

Basierend auf einer früheren Studie unserer Gruppe (Referenz 8) beträgt die Anzahl der Patienten in jeder Gruppe 105, unter der Annahme einer Wiederauftretensrate von Blutungen nach einem Monat von 11 % in der Gruppe, die BAE erhielt, verglichen mit 26 % in der Gruppe, die medizinisch versorgt wurde (a = 0,05; β = 0,8).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

73

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Paris, Frankreich, 75012
        • Tenon Hospital, AP-HP

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Nicht schwere akute Hämoptyse (leichte bis mäßige Häufigkeit und keine Kriterien für den Schweregrad).
  • Alter > 18 Jahre
  • Sozialversicherte Patienten

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere und/oder stillende Frauen
  • Traumatische Hämoptyse
  • Schwere Hämoptyse (Volumen > 200 ml; Atemstillstand; hämodynamische Instabilität)
  • Patienten, die bereits in den vorangegangenen 3 Monaten in die Studie aufgenommen wurden
  • Patienten in der Palliativmedizin, für die kurzfristig kein Therapieplan besteht
  • Sterbende Patienten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: ANDERE
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ANDERE: 2
Medizinische Maßnahmen bei der Behandlung von nicht schwerer akuter Hämoptyse

Im Bett ausruhen. Überwachung der Atemfrequenz. Fixierung des intravenösen Weges. Verabreichung einer nasalen Sauerstofftherapie, um SpO2 > 90 % aufrechtzuerhalten. Durchführung einer Antituberkulose-Behandlung bei aktiver Lungentuberkulose, die bei der Aufnahme bekannt ist oder während des Aufenthalts diagnostiziert wurde.

Gegebenenfalls erfolgt eine Bronchialauswaschung durch eine Bronchialfibroskopie mit Maßnahmen der Anwendung von Kälteserum, Adrenalin Xylocain oder Terlipressin.

Die Verabreichung einer Antibiotherapie im allgemeinen Modus gemäß der Einschätzung des Arztes.

Die Verabreichung von Terlipressin nach ärztlicher Einschätzung. Gegen die Hustenbehandlungsverabreichung nach ärztlicher Einschätzung.

EXPERIMENTAL: 1
Bronchialarterienembolisation (BAE)
Die Bronchialarterienembolisation wird innerhalb von 48 Stunden durchgeführt, die auf die Krankenhauseinweisung bei nicht schwerer akuter Hämoptyse folgen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Blutungsrezidivrate nach anfänglicher therapeutischer Strategie.
Zeitfenster: Ein Monat
Ein Blutungsrezidiv ist definiert als ein Volumen an ausgespucktem Blut von 50 ml oder mehr.
Ein Monat

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Rate schwerwiegender unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 3 Monate
Bewertung der Rate schwerwiegender unerwünschter Ereignisse gemäß der therapeutischen Strategie während des Krankenhausaufenthalts und der Nachbeobachtungszeit
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Muriel FARTOUKH, MD, Tenon Hospital, AP-HP

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. November 2011

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

27. Dezember 2016

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

27. Februar 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Januar 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Januar 2011

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

17. Januar 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

22. März 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. März 2017

Zuletzt verifiziert

1. März 2017

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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