Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Bronchiale slagaderembolisatie en medische maatregelen bij niet-ernstige acute bloedspuwing van milde tot matige overvloed (ARTEMHYS)

21 maart 2017 bijgewerkt door: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Een multicentrisch gerandomiseerd onderzoek waarin de embolisatie van de bronchiale slagader wordt vergeleken in combinatie met medische maatregelen en de medische maatregelen alleen bij de behandeling van niet-ernstige acute bloedspuwing van milde tot matige overvloed

Ernstige bloedspuwing is een levensbedreigende aandoening, met een onvoorspelbaar verloop. De werkzaamheid van bronchiale arterie-embolisatie (BAE) is goed ingeburgerd voor de behandeling van ernstige bloedspuwing, waarbij bloedingen op korte en lange termijn worden gecontroleerd in respectievelijk 70 tot 100% en 50 tot 90% van de gevallen. Aangezien complicaties in verband met vasculaire interventionele radiologie in 5 tot 10% van de gevallen kunnen optreden, is de baten-risicoverhouding mogelijk minder duidelijk bij acute bloedspuwing met milde tot matige overvloed (volume tussen 100 en 200 ml) en zonder criteria voor ernst ( respiratoire insufficiëntie of hemodynamische instabiliteit). Er zijn geen gegevens beschikbaar die de veiligheid en werkzaamheid van BAE in combinatie met medische maatregelen vergelijken met die van alleen medische maatregelen bij de behandeling van niet-ernstige acute bloedspuwing van milde tot matige omvang.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studie is een multicentrische (n=8) gerandomiseerde studie, waarbij twee parallelle groepen patiënten met niet-ernstige acute bloedspuwing van milde tot matige overvloed betrokken waren, gerelateerd aan een systemische bronchiale of niet-bronchiale hypervascularisatie, en waarbij de embolisatie van de bronchiale slagader werd vergeleken gecombineerd met medische maatregelen en de medische maatregelen alleen op dit gebied.

Het primaire doel van de studie is het evalueren van de werkzaamheid van BAE in combinatie met medische maatregelen bij de behandeling van niet-ernstige acute bloedspuwing van milde tot matige overvloed, vergeleken met die van alleen medische maatregelen, door het percentage herhaling van bloedspuwing te beoordelen. bloedspuwing na één maand. Herhaling van een bloeding wordt gedefinieerd als een opgehoest bloedvolume van ten minste 50 ml.

De tweede doelstelling van de studie is het vergelijken van de werkzaamheid van de twee strategieën na 3 maanden en het beoordelen van de veiligheid van beide strategieën tijdens ziekenhuisopname en follow-up.

Op basis van een eerdere studie van onze groep (referentie 8), is het aantal patiënten in elke groep 105, uitgaande van een recidiefpercentage van één maand van bloedingen van 11% in de groep die BAE kreeg, vergeleken met 26% in de groep die medisch werd bijgestaan (a=.05; β=0.8).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

73

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Paris, Frankrijk, 75012
        • Tenon Hospital, AP-HP

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Niet-ernstige acute bloedspuwing (milde tot matige overvloed en geen criteria voor ernst).
  • Leeftijd > 18 jaar
  • Patiënten met een sociale verzekering

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangere en/of zogende vrouwen
  • Traumatische bloedspuwing
  • Ernstige bloedspuwing (volume > 200 ml; respiratoire insufficiëntie; hemodynamische instabiliteit)
  • Patiënten die in de voorgaande 3 maanden al deelnamen aan het onderzoek
  • Patiënten in de palliatieve zorg, voor wie er geen therapeutisch plan op korte termijn bestaat
  • Stervende patiënten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: ANDER
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ANDER: 2
Medische maatregelen bij de behandeling van niet-ernstige acute bloedspuwing

Rusten in bed. Bewaking van de ademhalingsfrequentie. Fixatie van intraveneuze route. Toediening van nasale zuurstoftherapie om de SpO2 > 90% te houden. Toediening van antituberculosebehandeling, in geval van actieve longtuberculose bekend bij opname of gediagnosticeerd tijdens het verblijf.

Indien nodig wordt een bronchiale wash-out gerealiseerd door middel van bronchiale fibroscopy met maatregelen van gebruik van koud serum, adrenaline xylocaine of terlipressine.

De toediening van antibiotherapie op algemene wijze volgens de waardering van de arts.

De toediening van terlipressine volgens de waardering van de arts. Tegen de hoestbehandeling volgens de waardering van de arts.

EXPERIMENTEEL: 1
bronchiale slagader embolisatie (BAE)
De embolisatie van de bronchiale arterie wordt uitgevoerd binnen 48 uur na de ziekenhuisopname voor niet-ernstige acute bloedspuwing.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Herhalingspercentage bloedingen, na initiële therapeutische strategie.
Tijdsspanne: Een maand
Herhaling van een bloeding wordt gedefinieerd als een volume opgehoest bloed van 50 ml of meer.
Een maand

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evaluatie van het aantal ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 3 maanden
Evaluatie van het aantal ernstige bijwerkingen, volgens de therapeutische strategie tijdens de ziekenhuisopname en de follow-upperiode
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Muriel FARTOUKH, MD, Tenon Hospital, AP-HP

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 november 2011

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

27 december 2016

Studie voltooiing (WERKELIJK)

27 februari 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 januari 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 januari 2011

Eerst geplaatst (SCHATTING)

17 januari 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

22 maart 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 maart 2017

Laatst geverifieerd

1 maart 2017

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Medische maatregelen

3
Abonneren