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Embolização da Artéria Brônquica e Medidas Médicas na Hemoptise Aguda Não Grave de Abundância Leve a Moderada (ARTEMHYS)

21 de março de 2017 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Um estudo randomizado multicêntrico comparando a embolização da artéria brônquica combinada com medidas médicas e as medidas médicas isoladas no tratamento de hemoptise aguda não grave de abundância leve a moderada

A hemoptise grave é uma condição com risco de vida, com um curso imprevisível. A eficácia da embolização da artéria brônquica (EBA) está bem estabelecida para o tratamento da hemoptise grave, com controle do sangramento a curto e longo prazo obtido em 70 a 100% e 50 a 90% dos casos, respectivamente. Como as complicações relacionadas à radiologia intervencionista vascular podem ocorrer em 5 a 10% dos casos, a relação benefício-risco pode ser menos clara na hemoptise aguda de abundância leve a moderada (volume entre 100 e 200 ml) e sem critérios de gravidade ( insuficiência respiratória ou instabilidade hemodinâmica). Não há dados disponíveis comparando a segurança e eficácia do BAE combinado com medidas médicas com medidas médicas isoladas no tratamento de hemoptise aguda não grave de abundância leve a moderada.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo é um estudo randomizado multicêntrico (n=8), envolvendo dois grupos paralelos de pacientes com hemoptise aguda não grave de abundância leve a moderada, relacionada a uma hipervascularização brônquica sistêmica ou não brônquica, e comparando a embolização da artéria brônquica combinado com medidas médicas e as medidas médicas isoladas neste campo.

O objetivo principal do estudo é avaliar a eficácia do BAE combinado com medidas médicas no tratamento da hemoptise aguda não grave de abundância leve a moderada, em comparação com a medida médica isolada, avaliando a porcentagem de recorrência de hemoptise em um mês. A recorrência de sangramento é definida como um volume de sangue expectorado de pelo menos 50 ml.

O segundo objetivo do estudo é comparar a eficácia das duas estratégias em 3 meses e avaliar a segurança de ambas as estratégias durante a hospitalização e acompanhamento.

Com base em um estudo anterior de nosso grupo (Referência 8), o número de pacientes em cada grupo é de 105, assumindo uma taxa de recorrência de sangramento em um mês de 11% no grupo que recebeu BAE, em comparação com 26% no grupo assistido clinicamente (a=0,05; β=0,8).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

73

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Paris, França, 75012
        • Tenon Hospital, AP-HP

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Hemoptise aguda não grave (abundância leve a moderada e sem critério de gravidade).
  • Idade > 18 anos
  • Pacientes com seguro social

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas e/ou lactantes
  • hemoptise traumática
  • Hemoptise grave (volume > 200 ml; insuficiência respiratória; instabilidade hemodinâmica)
  • Pacientes já incluídos no estudo nos últimos 3 meses
  • Doentes em cuidados paliativos, para os quais não existe plano terapêutico a curto prazo
  • Pacientes moribundos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
OUTRO: 2
Medidas médicas no tratamento da hemoptise aguda não grave

Descanse na cama. Monitorização da frequência respiratória. Fixação da via intravenosa. Administração de oxigenoterapia nasal para manter SpO2 > 90%. Administração de tratamento antituberculose, no caso de tuberculose pulmonar ativa conhecida na admissão ou diagnosticada durante a internação.

Se necessário será realizada uma lavagem brônquica por fibroscopia brônquica com medidas de uso de soro frio, adrenalina xilocaína ou terlipressina.

A administração de antibioterapia pelo modo geral de acordo com a apreciação do clínico.

A administração de terlipressina de acordo com a apreciação do clínico. Contra a administração do tratamento da tosse de acordo com a apreciação do médico.

EXPERIMENTAL: 1
embolização da artéria brônquica (EAB)
A embolização da artéria brônquica é praticada nas 48 horas que se seguem à admissão hospitalar por hemoptise aguda não grave.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de recorrência de sangramento, após estratégia terapêutica inicial.
Prazo: Um mês
A recorrência de sangramento é definida como um volume de sangue expectorado de 50 ml ou mais.
Um mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da taxa de eventos adversos graves
Prazo: 3 meses
Avaliação da taxa de eventos adversos graves, de acordo com a estratégia terapêutica durante a internação e período de seguimento
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Muriel FARTOUKH, MD, Tenon Hospital, AP-HP

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de novembro de 2011

Conclusão Primária (REAL)

27 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (REAL)

27 de fevereiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de janeiro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2011

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

17 de janeiro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

22 de março de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2017

Última verificação

1 de março de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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