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Pharmakokinetik von Oseltamivir bei Neugeborenen und Säuglingen

5. Juli 2011 aktualisiert von: St. Louis Children's Hospital
Die Dosierung von Oseltamivir bei Säuglingen < 3 Monaten basiert auf einer einzigen pharmakokinetischen Studie mit 20 Säuglingen aus einem einzigen Zentrum. Dieser Datensatz ist durch einen Mangel an Robustheit begrenzt, da nur 1 Probe von jedem Teilnehmer gesammelt wurde. Die Ermittler erhielten jeweils zwei Blutproben von Säuglingen, die Oseltamivir erhielten, nachdem sie die Einwilligung der Eltern des Säuglings eingeholt hatten. Die Ermittler schlagen vor, die Blutproben zu analysieren, um die Menge an Oseltamivir im Blut des Säuglings zu bestimmen. Die Messung dieser Werte wird das Verständnis der Resorption und Elimination von Oseltamivir bei Frühgeborenen und termingerechten Säuglingen verbessern und unsere Fähigkeit verbessern, dieser Hochrisikopopulation die richtigen Dosen zu verabreichen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

19

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • St. Louis Children's Hosptial

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Nicht älter als 6 Monate (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Ein Säugling auf der neonatalen Intensivstation (NICU) des St. Louis Children's Hospital erlitt eine respiratorische Dekompensation und wurde durch eine fluoreszierende Antikörperfärbung, die auf einem Nasen-Rachen-Abstrich durchgeführt wurde, positiv auf das Influenzavirus Typ A getestet. Dieser Säugling erhielt Behandlungsdosen von Oseltamivir. Anschließend erhielten 27 weitere Säuglinge eine Oseltamivir-Prophylaxe wegen Exposition gegenüber dem Influenzavirus Typ A. Exponierte Säuglinge waren solche, die sich ein primäres medizinisches Team, eine Krankenpflege, einen Atemtherapeuten, einen Physiotherapeuten oder einen Ergotherapeuten mit dem Influenza-A-positiven Säugling teilten. Eine Prophylaxe wurde vom behandelnden Neonatologen nach Rücksprache mit der Abteilung für Infektionskrankheiten der Abteilung für Pädiatrie der Washington University School of Medicine als notwendig erachtet.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Neugeborenen und Säuglinge auf der Neugeborenen-Intensivstation des St. Louis Children's Hospital, die Oseltamivir zur Behandlung des Influenzavirus Typ A oder zur Exposition gegenüber Influenzavirus Typ A erhielten, wurden als für diese Studie geeignet erachtet.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Oseltamivir-Exposition
Ein Säugling auf der Intensivstation für Neugeborene (NICU) des St. Louis Children's Hospital erlitt eine respiratorische Dekompensation und wurde durch fluoreszierende Antikörperfärbung eines Nasen-Rachen-Abstrichs positiv auf das Influenzavirus Typ A getestet. Dieser Säugling erhielt Behandlungsdosen von Oseltamivir. Anschließend erhielten 27 weitere Säuglinge eine Oseltamivir-Prophylaxe wegen Exposition gegenüber dem Influenzavirus Typ A. Exponierte Säuglinge waren solche, die sich ein primäres medizinisches Team, eine Krankenpflege, einen Atemtherapeuten, einen Physiotherapeuten oder einen Ergotherapeuten mit dem Influenza-A-positiven Säugling teilten. Eine Prophylaxe wurde vom behandelnden Neonatologen nach Rücksprache mit der Abteilung für Infektionskrankheiten der Abteilung für Pädiatrie der Washington University School of Medicine als notwendig erachtet.
Die Behandlungsdosis war Oseltamivir 3 mg/kg/Dosis zum Einnehmen (PO) zweimal täglich. Die prophylaktische Dosis war Oseltamivir 1 mg/kg/Dosis p.o. einmal täglich bei Säuglingen < 28 Wochen nach der Menstruation (PMA), 1 mg/kg/Dosis p.o. zweimal täglich bei Säuglingen im Alter von 28 bis 38 Wochen PMA und 3 mg/kg/Dosis p.o. einmal täglich täglich für Säuglinge > 38 Wochen PMA. Die Dosierung bei Säuglingen < 28 Wochen PMA wurde basierend auf unveröffentlichten Daten von Acosta et al. Diese Daten wurden durch telefonischen Kontakt mit Dr. Peter Gal, Co-Autor der Studie, erhalten. Die Dosierung bei Säuglingen im Alter von 28–38 Wochen PMA wurde basierend auf veröffentlichten Daten von Acosta et al.1 gewählt. Die Dosierung bei Säuglingen > 38 Wochen PMA und weniger als 3 Monaten nach der Geburt wurde basierend auf Daten von Kimberlin et al. Die Dosierung bei Säuglingen > 38 Wochen PMA und älter als 3 Monate nach der Geburt erfolgte gemäß den Empfehlungen des Beratenden Ausschusses für Immunisierungspraktiken des US-Gesundheitsministeriums.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Pharmakokinetik von Oseltamivir bei Neugeborenen und Säuglingen
Zeitfenster: Zwei Probenpunkte, einer 0-3 Stunden (Grundlinie) und einer 3-24 Stunden nach der Dosis
Die für einzelne Probanden berechneten pharmakokinetischen Parameter umfassen das scheinbare Verteilungsvolumen und die Eliminationshalbwertszeit von Oseltamivir (OST) und OST-Carboxylat (CBX). Die Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) von OST und OST CBX wird unter Verwendung der Trapezmethode bestimmt. Ein populationspharmakokinetisches Modell wird basierend auf gepoolten pharmakokinetischen Daten (2-Kompartiment-Modell für OST und 1-Kompartiment-Modell für OST CBX) unter Verwendung einer Maximum-Likelihood-Schätzung erstellt. Es wird eine gewichtsbasierte Dosierungstabelle erstellt, um AUC-Expositionen vergleichbar mit Erwachsenen bereitzustellen.
Zwei Probenpunkte, einer 0-3 Stunden (Grundlinie) und einer 3-24 Stunden nach der Dosis

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Oseltamivir-Zielspiegelerreichung
Zeitfenster: Zwei Probenpunkte, einer 0-3 Stunden (Grundlinie) und einer 3-24 Stunden nach der Dosis
Das Erreichen des OST-Zielspiegels des derzeit empfohlenen Dosierungsschemas bei Neugeborenen und Säuglingen wird berechnet. Die derzeit empfohlenen Dosen wurden für alle Neugeborenen und Säuglinge in unserer Kohorte verwendet. Die Zielniveauerreichung in dieser Kohorte wird berechnet.
Zwei Probenpunkte, einer 0-3 Stunden (Grundlinie) und einer 3-24 Stunden nach der Dosis

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2011

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Juni 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Juli 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

6. Juli 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

6. Juli 2011

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Juli 2011

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2011

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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