Bewertung der Wirksamkeit einer bindungsfokussierten Intervention bei Vorschulkindern mit FASD

EXPERIMENTAL: Erhält COS-Intervention

Circle of Security (COS) Familienintervention (B. Marvin-Modell) ist ein gemeinschaftsbasiertes, visuell unterstütztes, individualisiertes Bindungsprotokoll, das für die Verwendung mit Vorschulkindern und Kindern und ihren Eltern/Betreuern geeignet ist. Zu den Zielen der Intervention gehören die Steigerung der Sensibilität und angemessenen Reaktionsfähigkeit der Betreuungsperson auf ihr Kind durch die Steigerung ihrer Fähigkeit, die Hinweise ihres Kindes zu erkennen und zu verstehen, und die Steigerung der Selbstreflexion der Betreuungsperson über ihr eigenes Betreuungsverhalten. Das Protokoll selbst beinhaltet eine Reihe von Aktivitäten und wiederholt auf Video aufgezeichneten Interaktionen zwischen dem Kind und seiner Bezugsperson, die vom Therapeuten überprüft werden, der sich mit der Bezugsperson als sichere Basis etabliert hat, von der aus die Bindungsbeziehung erforscht werden kann.

Verhalten: Sicherheitskreis (COS)

COS ist ein gemeinschaftsbasiertes, visuell unterstütztes, individualisiertes Bindungsprotokoll, das für die Verwendung mit Vorschulkindern und Kindern und ihren Eltern/Betreuern geeignet ist. Es basiert auf der Bindungstheorie von John Bowlby und Mary Ainsworth und integriert neurowissenschaftliche Prinzipien der Emotionsregulation und Bindung. Das Protokoll enthält sowohl pädagogische als auch therapeutische Komponenten. Zu den Zielen der Intervention gehören die Steigerung der Sensibilität und angemessenen Reaktionsfähigkeit der Betreuungsperson auf ihr Kind durch die Steigerung ihrer Fähigkeit, die Hinweise ihres Kindes zu erkennen und zu verstehen, und die Steigerung der Selbstreflexion der Betreuungsperson über ihr eigenes Betreuungsverhalten.

Andere Namen:

• Bindungsintervention

KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe – Regelmäßige FASD-Dienste

Zu den regulären FASD-Diensten gehören allgemeine Informationen zur fetalen Alkoholspektrumstörung (FASD) mit allgemeinen Verhaltensmanagementstrategien und elterlicher Unterstützung.

Anhangsklassifizierung

Bindung klassifiziert nach dem Strange-Situation-Protokoll von Ainsworth: sicher, ängstlich-unsicher, ängstlich-vermeidend, vermeidend, desorganisiert.

Die Elternskala (TPS)

Ein Selbstberichtsmaß für dysfunktionale Erziehungspraktiken, einschließlich Nachlässigkeit, Überreaktivität und Ausführlichkeit. Die Skala hat eine gute interne Konsistenz und Test-Retest-Zuverlässigkeit, und die Ergebnisse stimmen mit anderen Maßen für dysfunktionale Disziplin und Fehlverhalten von Kindern überein.

Jede Subskalenpunktzahl reicht von 1 bis 7; Für jede Subskala (Nachlässigkeit, Überreaktivität, Ausführlichkeit) zeigen niedrigere Werte ein geringeres Maß an selbst wahrgenommenem ineffektivem Erziehungsverhalten und höhere Werte zeigen ein höheres Maß an selbst wahrgenommenem ineffektivem Erziehungsverhalten an. Die Gesamtpunktzahl wird aus einer Kombination jeder Subskala berechnet und reicht ebenfalls von 1 bis 7, was den Grad an ineffektivem Erziehungsverhalten in allen Kategorien widerspiegelt, wobei niedrigere Werte einen geringeren Grad an selbst wahrgenommenem ineffektivem Erziehungsverhalten anzeigen und höhere Werte einen höheren Grad anzeigen von selbst wahrgenommenem ineffektivem Erziehungsverhalten.

Der Parenting Stress Index (PSI)

Ein Elternberichtsfragebogen zum elterlichen Stress, der den Eltern-Kind-Interaktionsstil und schwieriges Verhalten des Kindes widerspiegelt. Es gibt zwei Hauptdomain-Scores, einen Child-Domain-Score und einen Parent-Domain-Score, aus denen ein Total Stress Score berechnet wird.

Die Rohwerte der untergeordneten und der übergeordneten Domäne werden kombiniert, um einen Gesamtbelastungs-Rohwert zu bilden. Höhere Werte für jedes Item weisen auf ein höheres Maß an negativen Attributen in der gegebenen Skala hin, während niedrigere Werte auf geringeren Beziehungsstress und ein größeres Gefühl der Freude in der Beziehung hindeuten.

Zu den Artikeln gehören:

Defensive Response (DR) Score-Bereich 7–35 Parental Distress (PD) Score-Bereich 12–60 Dysfunktionale Eltern-Kind-Interaktion (PCDI) Score-Bereich 12–60 Difficult Child (DC) Score-Bereich 12–60 PSI Total Stress Score-Bereich 36- 180

Die Depressions-Angst-Stress-Skala (DASS)

Ein Selbstberichtsmaß für Depression, Angst und Stress. Die Skalen des DASS weisen eine hohe interne Konsistenz auf und produzieren aussagekräftige Unterscheidungen in verschiedenen Umgebungen und sind geeignet, um die emotionalen Zustände von Bezugspersonen im Laufe der Zeit zu messen.

Die Punktzahl für jedes Item reicht von 0 bis 3, wobei 0 bedeutet „trifft überhaupt nicht auf mich zu“ und 3 bedeutet „trifft sehr stark oder meistens auf mich zu“. Die einzelnen Items werden unter Verwendung einer Bewertungsvorlage zu Maßen für Depression (D), Angst (A) und Stress (S) kombiniert. Depression wird mit 28 Punkten bewertet, wobei 0–9 normal ist und 10–28 leichte, mittelschwere und schwere Depressionen widerspiegeln. Angst wird von 20 Punkten bewertet, wobei 0-7 normal ist und 8-20 leichte, mittelschwere und schwere Angstzustände widerspiegeln. Stress wird von 34 Punkten bewertet, wobei 0-14 normal ist und 15-34 leichte, mittlere und schwere Stressgrade widerspiegeln.

Der Stärken-Schwierigkeiten-Fragebogen SDQ

Die Skalen „Emotionale Symptome“ (SDQ-ES), „Verhaltensprobleme“ (SDQ-CP), „Hyperaktivität“ (SDQ-HA), „Probleme mit Gleichaltrigen“ (SDQ-PP) und „Prosozial“ (SDQ-PS) reichen jeweils von 0–10 Höhere Werte in ( ES, CP, HA und PP) weisen auf ein höheres Maß an abnormalem Verhalten hin; Niedrige Werte weisen auf eher normatives Verhalten hin. Auf der PS-Skala zeigen höhere Werte größere Stärken im prosozialen Verhalten und niedrigere Werte mehr Schwierigkeiten im prosozialen Verhalten an. Ein Gesamtwert für Schwierigkeiten reicht von 0 bis 40, wobei höhere Werte höhere Verhaltensschwierigkeiten widerspiegeln. Der Total Impact Supplement Score (Total IS) reicht von 0 bis 10, wobei höhere Werte auf größere Verhaltensschwierigkeiten und soziale Beeinträchtigungen hinweisen.