Ocena skuteczności interwencji skoncentrowanej na przywiązaniu u dzieci w wieku przedszkolnym z FASD

EKSPERYMENTALNY: Otrzymuje interwencję COS

Koło Bezpieczeństwa (COS) Interwencja rodzinna (B. Marvina) to oparty na społeczności, wspierany wizualnie, zindywidualizowany protokół przywiązania, odpowiedni do stosowania z przedszkolakami i dziećmi oraz ich rodzicami/opiekunami. Cele interwencji obejmują zwiększenie wrażliwości opiekuna i odpowiedniego reagowania na dziecko poprzez zwiększenie jego zdolności rozpoznawania i rozumienia sygnałów dziecka oraz zwiększenie autorefleksji opiekuna na temat własnych zachowań opiekuńczych. Sam protokół obejmuje serię czynności i powtarzających się nagranych na wideo interakcji między dzieckiem a jego opiekunem, które są przeglądane przez terapeutę, który ustalił się z opiekunem jako bezpieczna baza, z której można badać związek przywiązania.

Behawioralne: Koło Bezpieczeństwa (COS)

COS to oparty na społeczności, wspierany wizualnie, zindywidualizowany protokół przywiązania, odpowiedni do stosowania z przedszkolakami i dziećmi oraz ich rodzicami/opiekunami. Opiera się na teorii przywiązania Johna Bowlby'ego i Mary Ainsworth i integruje neuronaukowe zasady regulacji emocjonalnej i przywiązania. Protokół zawiera zarówno elementy edukacyjne, jak i terapeutyczne. Cele interwencji obejmują zwiększenie wrażliwości opiekuna i odpowiedniego reagowania na dziecko poprzez zwiększenie jego zdolności rozpoznawania i rozumienia sygnałów dziecka oraz zwiększenie autorefleksji opiekuna na temat własnych zachowań opiekuńczych.

Inne nazwy:

• Interwencja załącznika

NIE_INTERWENCJA: Regularne usługi FASD grupy kontrolnej

Regularne usługi FASD obejmują ogólne informacje na temat alkoholowych zaburzeń płodowych (FASD) wraz z ogólnymi strategiami zarządzania behawioralnego i wsparciem dla rodziców.

Klasyfikacja załączników

Przywiązanie sklasyfikowane przy użyciu protokołu dziwnej sytuacji Ainswortha: Bezpieczne, Niespokojne-niepewne, Niespokojne-unikające, Unikające, Zdezorganizowane.

Skala Rodzicielstwa (TPS)

Samoopisowa miara dysfunkcyjnych praktyk rodzicielskich, w tym rozluźnienia, nadmiernej reaktywności i gadatliwości. Skala ma dobrą spójność wewnętrzną i rzetelność testu-reszty, a wyniki są zgodne z innymi miarami dysfunkcyjnej dyscypliny i niewłaściwego zachowania dziecka.

Każdy wynik podskali mieści się w zakresie od 1 do 7; dla każdej podskali (niedbałość, nadreaktywność, gadatliwość) niższe wartości wskazują na niższy stopień samooceny nieskutecznych zachowań rodzicielskich, a wyższe wartości na większy stopień samooceny nieskutecznych zachowań rodzicielskich. Całkowity wynik jest obliczany na podstawie kombinacji każdej podskali i również mieści się w zakresie od 1 do 7, odzwierciedlając stopień nieskutecznych zachowań rodzicielskich we wszystkich kategoriach, przy czym niższe wartości wskazują na niższy stopień samooceny nieskutecznych zachowań rodzicielskich, a wyższe wartości wskazują na większy stopień samooceny nieskutecznych zachowań rodzicielskich.

Indeks stresu rodzicielskiego (PSI)

Kwestionariusz raportu rodziców dotyczący stresu rodzicielskiego, odzwierciedlający styl interakcji rodzic-dziecko i trudne zachowanie dziecka. Istnieją dwa główne wyniki domeny, wynik domeny dziecka i wynik domeny rodzica, z których obliczany jest całkowity wynik stresu.

Surowe wyniki w domenie Dziecka i Rodzica składają się na surowy wynik Całkowitego Stresu. Wyższe wyniki dla każdej pozycji wskazują na wyższy stopień negatywnych cech w danej skali, podczas gdy niższe wyniki wskazują na mniejszy stres w związku i większe poczucie zadowolenia ze związku.

Elementy obejmują:

Reakcja obronna (DR) Zakres punktacji 7-35 Cierpienie rodzicielskie (PD) Zakres punktacji 12-60 Dysfunkcjonalna interakcja rodzic-dziecko (PCDI) Zakres punktacji 12-60 Trudne dziecko (DC) Zakres punktacji 12-60 PSI Całkowity zakres wyniku stresu 36- 180

Skala Stresu Lęku Depresja (DASS)

Samoopisowa miara depresji, lęku i stresu. Skale DASS wykazują wysoką spójność wewnętrzną i dają znaczące rozróżnienia w różnych sytuacjach i są odpowiednie do pomiaru stanów emocjonalnych opiekunów w czasie.

Wynik dla każdej pozycji waha się od 0 do 3, gdzie 0 oznacza „w ogóle mnie nie dotyczyło”, a 3 oznacza „dotyczyło mnie bardzo lub przez większość czasu”. Poszczególne pozycje są łączone za pomocą szablonu punktacji w miary Depresji (D), Lęku (A) i Stresu (S). Depresja jest oceniana na 28, gdzie 0-9 jest normalne, a 10-28 odzwierciedla łagodny, umiarkowany i ciężki stopień depresji. Lęk ocenia się na 20, gdzie 0-7 jest normalne, a 8-20 odzwierciedla łagodny, umiarkowany i ciężki stopień lęku. Stres jest oceniany na 34, gdzie 0-14 jest normalny, a 15-34 odzwierciedla łagodny, umiarkowany i ciężki stopień stresu.

Kwestionariusz Mocnych stron i Trudności SDQ

Objawy emocjonalne (SDQ-ES), problemy z zachowaniem (SDQ-CP), nadpobudliwość (SDQ-HA), problemy z rówieśnikami (SDQ-PP) i prospołeczne (SDQ-PS) Każda skala mieści się w zakresie od 0 do 10. Wyższe wartości w ( ES, CP, HA i PP) wskazują na większy stopień nieprawidłowego zachowania; niskie wartości wskazują na bardziej normatywne zachowanie. W przypadku skali PS wyższe wartości wskazują na większe mocne strony zachowań prospołecznych, a niższe wartości na większe trudności z zachowaniami prospołecznymi. Całkowity wynik trudności waha się od 0 do 40, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają wyższy poziom trudności behawioralnych. Całkowity wynik suplementu wpływu (Total IS) waha się od 0 do 10, przy czym wyższe wartości wskazują na większe trudności behawioralne i upośledzenie społeczne.