Motivierende Gesprächsführung zur Verhinderung von Selbstmord bei Veteranen mit hohem Risiko

Veteranen, die medizinische Versorgung von der VA erhalten, haben ein erhöhtes Selbstmordrisiko, und die Zahl der Veteranen mit hohem Risiko kann zunehmen. Obwohl die Monate nach der Entlassung aus dem psychiatrischen Krankenhausaufenthalt für Veteranen eine Zeit akuten Risikos darstellen, gibt es einen Mangel an empirisch gestützten Behandlungen, die auf stationäre psychiatrische Patienten zugeschnitten sind, und keine Studien, die Behandlungen für psychiatrische Veteranen untersuchen. Diese randomisierte kontrollierte Studie wird die Wirksamkeit einer Anpassung von Motivational Interviewing to Address Suicidal Ideation (MI-SI) auf die Schwere von Suizidgedanken bei psychiatrisch hospitalisierten Veteranen mit hohem Suizidrisiko testen. Die Teilnehmer werden von der Abteilung für akute psychiatrische Patienten im Syracuse VA Medical Center rekrutiert. Um die Hochrisikokriterien zu erfüllen, müssen Veteranen auf der Skala für Suizidgedanken (SSI), die prospektiv den Tod durch Selbstmord vorhersagt, über zwei Punkte erzielen. Die Teilnehmer werden ein Screening-Assessment absolvieren, um die Eignung zu bestätigen, und eine Basisbewertung der Risikofaktoren für Suizid. Sie werden randomisiert, um Motivational Interviewing to Address Suicidal Ideation (MI-SI) oder eine überarbeitete Version (MI-SI-R) plus Behandlung wie gewohnt (TAU) oder TAU allein zu erhalten. Die MI-SI-Gruppen erhalten zwei MI-SI-Sitzungen während des Krankenhausaufenthalts und eine telefonische Auffrischungssitzung nach der Entlassung. Die Teilnehmer aller Bedingungen werden gebeten, 1, 3 und 6 Monate nach der Entlassung telefonische Nachsorgegespräche zu führen. Die Veränderung des Schweregrads der Suizidgedanken wird mit dem SSI gemessen.