- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01551680
Eine Studie zur Bewertung der gleichzeitigen Ganzhirn-Strahlentherapie und Iniparib bei mehreren nicht operablen Hirnmetastasen (RAPIBE)
Eine Phase-I-Studie zur Bewertung der gleichzeitigen Ganzhirnstrahlentherapie und Iniparib (BSI-201) bei mehreren nicht operablen Hirnmetastasen
Jüngste vorklinische und klinische Daten haben gezeigt, dass BSI-201 keine für die Klasse der PARP-Hemmer typischen Eigenschaften besitzt. Basierend auf den Ergebnissen von In-vitro- und In-vivo-Studien zielt diese Studie darauf ab, die Kombination von BSI-201 gleichzeitig mit einer Strahlentherapie bei Patienten mit mehreren nicht operablen Hirnmetastasen zu bewerten. Da die Strahlentherapie eine lokale Behandlung ist, die nur auf den Tumor abzielt, und da das Molekül BSI-201 keine größere Toxizität gegenüber Geweben ohne DNA-Veränderungen gezeigt hat, wird erwartet, dass die vorgeschlagene Kombination eine tumorselektive Therapie bietet und zu einer Verbesserung des klinischen Nutzens führt.
Primäres Ziel ist es, die empfohlene Phase-II-Dosis (RP2D) zu bestimmen und die akute Toxizität (CTC-AE v4.0-Einstufungsskala) der gleichzeitigen Verabreichung einer Ganzhirnstrahlentherapie (WBR) und eines niedermolekularen BSI-201 bei nicht operablen Hirnmetastasen zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Montpellier, Frankreich, 34298
- CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
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Paris, Frankreich
- AP-HP Hopital Saint-Louis
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Villejuif, Frankreich
- Institut Gustave-Roussy
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Nicht operable Hirnmetastasen von jeder Art von Krebs (≥ 2)
- Mindestens ein gemessenes Hirnziel vorhanden ≥ 1 cm (T1-gewichtete Sequenzen mit Kontrastmittel-MRT)
- Keine Stereotaxie-Indikation
- Alle anterioren Behandlungen für systemische Erkrankungen (jede Chemotherapie auf jeder Linie) werden akzeptiert, müssen jedoch mindestens 15 Tage vor und bis zu 30 Tage nach dem vorliegenden Protokoll unterbrochen werden
- Keine extrahirnbedingte Erkrankung oder Stabilisierung seit mindestens 1 Monat
- Alter ≥ 18 Jahre alt
- KPS > 70 (RPS-Klasse I oder II)
- Angemessene Knochenmarkfunktion: WBC ≥ 3,5 x 109/L, ANC ≥ 1,5 x 109/L, Blutplättchen ≥ LLN, Hb > 10 g/dL,
- Angemessene Nierenfunktion: Serum-Kreatinin ≤ 1,5 × ULN und Blut-Harnstoff-Stickstoff ≤ 25 mg/dL
- Männlicher oder weiblicher Patient, der eine angemessene Verhütungsmethode anwendet
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 3 Tagen vor Beginn der Behandlung einen negativen Schwangerschaftstest im Serum oder Urin haben
- Informierte und unterschriebene Zustimmung
- Kann gemäß den Bedingungen des Protokolls befolgt werden
- Angeschlossen an die französische nationale Sozialversicherung
Ausschlusskriterien:
- Frontzahnbehandlung bei Hirnmetastasen (Operation, Radiochirurgie, Stereotaxie)
- Leptomeningeale Metastasen
- Aufnahme in ein anderes Protokoll innerhalb von 30 Tagen
- Hirnmetastasen mit schweren klinischen Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie
- Anderer Krebs außer dem bekannten Primärtumor oder In-situ-Zervixkrebs oder basozellulärem Karzinom
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gleichzeitige Ganzhirnbestrahlung und Iniparib
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Die Dosissteigerung von Iniparib erfolgt nach der CRML-Methode. Drei Patienten werden mit der ersten Dosisstufe (2,8 mg/kg) eingeschlossen. Solange keine DLT beobachtet wird, wird die Eskalation in Kohorten von drei Patienten fortgesetzt, die mindestens in den nächsten Dosisstufen eingeschlossen sind (4, 5,6, 8, 11,2 mg/kg). Sobald eine DLT beobachtet wird, wird die CRML aktiviert und verwendet, bis die MTD gefunden wurde oder bis sechs Patienten mit der höchsten Dosis (11,2 mg/kg) behandelt wurden. Eine Dosisstufe von 2,0 mg/kg (Dosisstufe –1) ist enthalten, falls festgestellt wird, dass die erste Dosisstufe bei 2,8 mg/kg die MTD ist. Iniparib wird zweimal wöchentlich als iv-Infusion über 1 Stunde verabreicht. BSI 201 beginnt in der Woche vor Beginn der Strahlentherapie (W1) und wird während der gesamten Bestrahlung (W2, W3, W4) fortgesetzt. Es wird nach 8 Injektionen beendet. RT wird an fünf Tagen in der Woche über 3 Wochen (W2, W3, W4) bis zu einer Gesamtdosis von 37,5 Gy abgegeben. Jede Fraktion liefert 2,5 Gy durch zwei entgegengesetzte tangentiale Felder. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bestimmung der maximal tolerierten Dosis (MTD)
Zeitfenster: Bis 12 Wochen Follow-up
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Die MTD ist definiert als die Dosisstufe, bei der die dosisbegrenzende Toxizität (DLT) bei mehr als 20 % der Patienten beobachtet wird.
Der DLT ist definiert als: Jegliche behandlungsbedingte Toxizität CTC v4.0 ≥ Grad 3 (CTC-AE v4.0-Einstufungsskala)
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Bis 12 Wochen Follow-up
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis 6 Monate Follow-up
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Bewertung der Toxizität später als 12 Wochen nach dem Ende der Strahlentherapie und Iniparib
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Bis 6 Monate Follow-up
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Lebensqualität
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, Woche 1, Woche 4, Woche 6, Woche 12 und Monat 6
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Die Lebensqualität wird gemäß den Fragebögen QLQ-C30 und QLQ-BN20 der EORTC bewertet
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Zu Studienbeginn, Woche 1, Woche 4, Woche 6, Woche 12 und Monat 6
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Kognitive Funktionen
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, Woche 1, Woche 4, Woche 6, Woche 12 und Monat 6
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Kognitive Funktionen werden gemäß dem MMS-Fragebogen (Mini Mental State) bewertet
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Zu Studienbeginn, Woche 1, Woche 4, Woche 6, Woche 12 und Monat 6
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Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: 6 und 12 Wochen nach Ende der Strahlentherapie
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Objektive Ansprechraten (vollständiges und teilweises Ansprechen) werden durch MRT gemäß den RECIST-Kriterien (v1.1) bewertet.
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6 und 12 Wochen nach Ende der Strahlentherapie
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Zeit bis zur lokalen Progression
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Zeit bis zur lokalen Progression wird vom Beginn der Behandlung bis zum ersten Datum einer objektiv dokumentierten lokalen Progression gemessen.
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6 Monate
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Lokales progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 6 Monate
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Das lokale progressionsfreie Überleben wird vom Beginn der Behandlung bis zum ersten Datum einer objektiv dokumentierten lokalen Progression oder des Todes gemessen.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David Azria, MD, PhD, CRLC Val d'Aurelle-Paul Lamarque
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neoplastische Prozesse
- Neubildungen des Nervensystems
- Neubildungen des zentralen Nervensystems
- Neoplasma Metastasierung
- Neubildungen des Gehirns
- Poly(ADP-Ribose)-Polymerase-Inhibitoren
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Iniparib
Andere Studien-ID-Nummern
- RAPIBE
- 2011-003772-36 (EudraCT-Nummer)
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