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Renale Denervierung bei refraktärer Hypertonie (PRAGUE-15)

30. Januar 2019 aktualisiert von: Petr Widimsky, MD, Charles University, Czech Republic

Renale Denervierung – Hoffnung für Patienten mit refraktärer Hypertonie?

In die offene, multizentrische, randomisierte Studie werden Patienten an drei Standorten in der Tschechischen Republik aufgenommen. Patienten mit refraktärer Hypertonie werden im Verhältnis 1:1 randomisiert entweder einer renalen Denervierung plus optimaler medikamentöser blutdrucksenkender Behandlung ohne Spironolacton oder einer alleinigen blutdrucksenkenden Behandlung einschließlich Spironolacton zugeteilt, sofern keine Kontraindikation besteht. Der primäre Endpunkt ist die Veränderung des systolischen und diastolischen Blutdrucks (BP) zwischen dem Ausgangswert und 1 Jahr nach der Randomisierung, bewertet durch 24-Stunden-BP-Überwachung. Die voraussichtliche Aufnahme beträgt 120 Patienten. Die Nachbeobachtung der Patienten ist für 3 Jahre geplant.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

106

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Olomouc, Tschechien
        • Cardiocenter, University Hospital Olomouc
      • Prague, Tschechien
        • Jiri Widimsky
      • Trinec, Tschechien
        • Cardiocenter Podlesi

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Refraktäre Hypertonie mit Büro-SBP > 140 mmHg
  • SBP > 130 während der 24-Stunden-Holter-Blutdrucküberwachung
  • Behandlung mit mindestens 3 blutdrucksenkenden Medikamenten einschließlich Diuretika in optimaler Dosierung
  • Alter > 18 Jahre
  • Unterzeichnete Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Sekundäre Formen von Bluthochdruck
  • Chronische Nierenerkrankung (Serumkreatinin > 200 umol/l)
  • Schwangerschaft
  • Vorgeschichte eines Myokardinfarkts oder Schlaganfalls in den letzten 6 Monaten
  • Schwere Klappenstenose
  • Anatomische Anomalien und Varianten der Nierenarterie, einschließlich Aneurysmen, schwerer Stenose, Referenzdurchmesser < 4 mm oder Länge < 20 mm
  • Erhöhtes Blutungsrisiko (Thrombozytopenie < 50, INR > 1,5)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Nierendenervierung
Nierendenervierung (Symplicity® Catheter System™) + konventionelle blutdrucksenkende medizinische Behandlung ohne Spironolacton (Spironolacton kann nur eingenommen werden, wenn vor der Randomisierung begonnen wurde)
4-6 Ablation in beiden Nierenarterien mit dem Symplicity® Catheter System™ (Ardian/Medtronic)
Kein Eingriff: Medizinische Behandlung

Konventionelle blutdrucksenkende Behandlung einschließlich Spironolacton (sofern nicht kontraindiziert).

Ein Jahr nach der Randomisierung kann die renale Denervierung gemäß der Entscheidung des Arztes basierend auf den Blutdruckwerten und wenn der Patient den Eingriff wünscht, durchgeführt werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Blutdruckunterschied
Zeitfenster: 6 Monate
Systolischer und diastolischer Blutdruckunterschied zwischen dem Ausgangswert und 6 Monaten nach der Randomisierung. Der Blutdruck wird mithilfe einer 24-Stunden-Überwachung bewertet.
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Blutdruckunterschiede ähnlich dem primären Ergebnis
Zeitfenster: 1 Jahr, 2 Jahre, 3 Jahre
Systolische und diastolische Blutdruckunterschiede (Vergleich zwischen Ausgangswert und ausgewertetem Zeitraum) werden unter Verwendung einer 24-Stunden-Überwachung und auch in der Praxis gemessen.
1 Jahr, 2 Jahre, 3 Jahre
Veränderung der Blutlaborparameter und der Nierenfunktion
Zeitfenster: 6 Monate, 1, 2, 3 Jahre
Veränderungen der Blutkonzentrationen von Renin, Aldosteron, Metanephrinen und der Nierenfunktion
6 Monate, 1, 2, 3 Jahre
Beurteilung der Nierenanatomie nach Denervierung
Zeitfenster: 1 Jahr
Die CT-Angiographie wird 1 Jahr nach der RDN durchgeführt
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Petr Widimsky, Prof, MD, Charles University, Prague, Czech Republic
  • Hauptermittler: Jiri Widimsky, Prof.MD., General University Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. März 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. März 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

22. März 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. Februar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Januar 2019

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • Charles University

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