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Kombination von Dronabinol und Clonidin für die Cannabisabhängigkeit bei Patienten mit Schizophrenie (DCCS)

31. Juli 2018 aktualisiert von: Kevin P. Hill, MD, MHS, Mclean Hospital

Cannabiskonsumstörungen sind ein wichtiges Problem der öffentlichen Gesundheit in den Vereinigten Staaten, aber es sind keine wirksamen Pharmakotherapien zur Behandlung dieser Störungen verfügbar. Menschen mit Schizophrenie missbrauchen Cannabis häufiger als gesunde Menschen. Cannabiskonsum kann die klinischen Ergebnisse in dieser Gruppe verschlechtern, was die Identifizierung einer Pharmakotherapie zur Behandlung der Cannabisabhängigkeit bei Patienten mit Schizophrenie wichtig macht. Die Forscher beabsichtigen, die Kombination aus Dronabinol, einem Cannabinoid-Agonisten, und dem α2-adrenergen Agonisten Clonidin auf Cannabisabhängigkeit bei Patienten mit Schizophrenie zu testen. Die Kombination von Dronabinol und Clonidin kann Cannabis-Entzugssymptome lindern und es gleichzeitig behandlungssuchenden ambulanten Patienten ermöglichen, von Sitzungen zur medizinischen Behandlung (MM) zu profitieren, wenn sie versuchen, den Konsum von Cannabis einzustellen. Die Forscher schlagen vor, die Beziehung von Dronabinol und Clonidin, wenn sie zu MM hinzugefügt werden, zu Cannabiskonsummustern bei cannabisabhängigen Patienten mit Schizophrenie zu bewerten.

Hypothese: Die Forscher sagen voraus, dass die Kombinationspharmakotherapie von Dronabinol und Clonidin den Cannabiskonsum im Vergleich zu denen, die Placebo erhalten, signifikant reduzieren wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Probanden erhalten zusätzlich zur medizinischen Behandlung (MM) über einen Behandlungszeitraum von 10 Wochen entweder die Kombination aus Dronabinol und Clonidin oder ein Placebo. Nach Abschluss der Behandlung werden die Probanden bis 14 Wochen nach Behandlungsbeginn zu Nachsorgeuntersuchungen eingeladen. Diese Pilotstudie wird die Durchführbarkeit der Kombination von Dronabinol und Clonidin bei Cannabisabhängigkeit bewerten und Effektstärken für eine größere Studie ermitteln.

Cannabiskonsumstörungen sind in den Vereinigten Staaten weit verbreitet und nehmen unter den Abiturienten zu, was die Identifizierung wirksamer Behandlungen für die Cannabisabhängigkeit von entscheidender klinischer und öffentlicher Gesundheitsbedeutung macht. Schizophrenie ist bei Cannabisabhängigen überrepräsentiert. Nach Abschluss dieser Studie hoffen die Forscher, unser Verständnis der Beziehung der pharmakotherapeutischen Kombination von Dronabinol und Clondin zum Cannabiskonsum verbessert zu haben.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Belmont, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02478
        • McLean Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 41 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Altersspanne 18-45 Jahre
  2. DSM-IV-Diagnose der Cannabisabhängigkeit, basierend auf dem strukturierten klinischen Interview für DSM-IV (SCID)
  3. DSM-IV-Diagnose von Schizophrenie oder schizoaffektiver Störung, basierend auf dem strukturierten klinischen Interview für DSM-IV (SCID)
  4. den Wunsch äußern, den Cannabiskonsum innerhalb der nächsten 30 Tage einzustellen
  5. Cannabis an ≥20 Tagen innerhalb der letzten 30 Tage konsumiert haben (d. h. durchschnittlich ≥5 Tage pro Woche)
  6. Cannabis als ihre primäre Missbrauchsdroge identifizieren; 6) stabil auf antipsychotische Medikation für ≥1 Monat
  7. für Frauen im gebärfähigen Alter ein negativer Schwangerschaftstest beim Screening mit Zustimmung zur Anwendung einer angemessenen Empfängnisverhütung zur Schwangerschaftsverhütung und monatliche Schwangerschaftstests
  8. Zustimmung, dass wir mit ihrem verschreibenden Arzt kommunizieren, falls vorhanden
  9. Geben Sie die Namen von 2 Lokalisierern an, die dem Studienpersonal bei der Lokalisierung während des Studienzeitraums behilflich sein würden
  10. nahe genug am McLean Hospital wohnen, um an Studienbesuchen teilnehmen zu können
  11. planen, die nächsten 3 Monate in der Gegend von Boston zu bleiben
  12. bereit und in der Lage sind, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

  1. Aktuelle Diagnose einer anderen Drogen- oder Alkoholabhängigkeit (außer Nikotin)
  2. signifikante Herzerkrankung, die durch die Anamnese angezeigt oder durch abnormales EKG oder kardiale Symptome in der Anamnese vermutet wird
  3. Positive und negative Syndromskala (PANSS)-Subskala für positive Symptome einer Psychose, Item > 3 (moderat) bei der Baseline-Evaluierung
  4. aktueller Gesundheitszustand, der einen regelmäßigen Studienbesuch verhindern könnte
  5. Leberfunktionstests > 3-fache Obergrenze des Normalbereichs
  6. Vorgeschichte von Anfallsleiden oder Vorgeschichte von Kopftrauma oder ZNS-Schädigung, die das Subjekt für Anfälle prädisponieren könnten
  7. Einnahme von Clozapin
  8. aktuelle Suizidgefahr
  9. Bradykardie von weniger als oder gleich 50 bpm, Blutdruck im Liegen von weniger als oder gleich 100/65, ein Blutdruck im Sitzen von weniger als oder gleich 90/60 oder orthostatische Veränderung von > 20 systolisch oder > 10 diastolisch im Stehen, beim Screening oder bei einer Beurteilung vor der Dosis oder Symptomen, die einem niedrigen Blutdruck zuzuschreiben sind (d. h. Benommenheit oder Schwindel beim Aufstehen)
  10. geistige Behinderung oder organische psychische Störung
  11. derzeit in einem stationären Behandlungsumfeld, in dem der Substanzkonsum überwacht und eingeschränkt wird, da der eingeschränkte Zugang zu Drogen eine wichtige Störvariable darstellen könnte
  12. schwanger, stillend oder, wenn es sich um eine Frau im gebärfähigen Alter handelt, keine Form der Empfängnisverhütung anwendet, die vom Prüfarzt als wirksam beurteilt wird
  13. gleichzeitige Behandlung mit Opioid-Analgetika, sedierenden Hypnotika oder anderen bekannten ZNS-Depressiva
  14. bekannte Überempfindlichkeit gegen Cannabinoide oder Sesamöl oder Clonidin
  15. Erkrankungen des Magen-Darm-Systems, der Leber oder der Nieren, die den Metabolismus oder die Ausscheidung von Dronabinol beeinträchtigen können
  16. Unfähigkeit, Englisch zu lesen oder zu schreiben, was sie daran hindern würde, den Studienverfahren zu folgen
  17. Vorgeschichte von Anfällen oder eine Familiengeschichte von Anfällen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Eine Placebo-Kapsel zweimal täglich zum Einnehmen
Experimental: Dronabinol + Clonidin
Dronabinol titriert auf 5 mg dreimal täglich, Clonidin 0,1 mg zweimal täglich
Dronabinol titriert auf 5 mg dreimal täglich
Andere Namen:
  • Marinol, CSA Drug Code 7369, Anhang III, NDC 54868-3189-0
Clonidin 0,1 mg zweimal täglich
Andere Namen:
  • Katapres, NDC 16590-266-30

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert beim Cannabiskonsum nach 10 Wochen
Zeitfenster: Mit 10 Wochen
Selbstbericht des Probanden über Marihuana-Hits pro Tag in Woche 10
Mit 10 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Craving-Symptome gegenüber dem Ausgangswert nach 10 Wochen
Zeitfenster: Mit 10 Wochen

Ergebnisse auf dem Marijuana Craving Questionnaire (MCQ) (Heishman et al. 2009) – Die 4-Faktoren-Gesamtbewertung.

Maximale Punktzahl = 84 Minimale Punktzahl = 12 Je höher die Punktzahl, desto stärkere Symptome des Verlangens nach Marihuana werden von der Testperson bestätigt.

Mit 10 Wochen
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert beim Cannabiskonsum nach 14 Wochen
Zeitfenster: Mit 14 Wochen
Selbstberichte zum Cannabiskonsum 14 Wochen nach Beginn der Studie.
Mit 14 Wochen
Veränderung der Craving-Symptome gegenüber dem Ausgangswert nach 14 Wochen
Zeitfenster: Mit 14 Wochen

Ergebnisse auf dem Marihuana Craving Questionnaire (Heishman et al. 2009) - Die 4-Faktoren-Gesamtbewertung

Maximale Punktzahl = 84 Minimale Punktzahl = 12 Je höher die Punktzahl, desto stärkere Symptome des Verlangens nach Marihuana werden von der Testperson bestätigt.

Mit 14 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Kevin P Hill, MD, MHS, McLean Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. August 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Mai 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Mai 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. Mai 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. August 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

31. Juli 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2018

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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