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Die Rubber Hand Illusion (RHI) bei Patienten mit CRPS

24. Juni 2012 aktualisiert von: Christoph Maier, Prof. Dr., Ruhr University of Bochum

Vergleichbare Induktion der Gummi-Hand-Illusion (RHI) bei komplexem regionalen Schmerzsyndrom Typ 1 (CRPS 1) und gesunden Probanden

Die vorliegende Studie untersucht anhand der Gummihand-Illusion die Körperbildstabilität und das Körpergefühl bei Patienten mit CRPS der oberen Extremität im Vergleich zu Patienten mit einseitigem Schmerz anderer Ursache als CRPS und alters- und geschlechtsangepassten gesunden Probanden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Bei Patienten mit CRPS der oberen Extremitäten sind Verzerrungen der Körperrepräsentation und Beeinträchtigungen des Körpergefühls bekannt. Um das Körperschema und die Körperbildstabilität dieser Patienten im Vergleich zu Patienten mit Schmerzen in den oberen Extremitäten anderer Herkunft als CRPS und gesunden Probanden zu untersuchen, führten wir eine Reihe von Gummi-Hand-Illusionen durch. Dieses etablierte Paradigma wird durch visuell-taktile Stimulation der eigenen echten Hand und einer sichtbaren Hand- und Unterarmprothese ausgelöst. Die vorliegende Studie untersucht 1) ob und inwieweit Patienten mit CRPS anfällig für das Erleben der Illusion sind 2) wie weit sich die Illusionsstärke zwischen CRPS und Patienten mit einseitigen Schmerzen der oberen Extremität anderer Genese und gesunden Probanden unterscheidet 3) inwieweit Parameter, z.B. Vernachlässigungsähnliche Schweresymptome, Körperplastizität, Empathie, Krankheitsdauer und Schmerzintensität beeinflussen die Illusionsstärke.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

69

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bochum, Deutschland, 44789
        • Pain clinic of the Bergmannsheil University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Studienstichprobe besteht aus drei Gruppen:

  1. Patienten mit CRPS der oberen Extremitäten Typ 1 (n=24)
  2. Patienten mit einseitigem Schmerz in den oberen Extremitäten außer CRPS (n=21)
  3. Gesunde Probanden, alters- und geschlechtsangepasst zu Patienten mit CRPS. Patienten mit einseitigem Schmerz in der oberen Extremität mit anderem Ursprung als CRPS dienen als Kontrollen. Die Rekrutierung für alle CRPS und die Mehrzahl der Patienten der Kontrollgruppe erfolgte in der Schmerzambulanz des Universitätsklinikums Bergmannsheil in Bochum. Die restlichen Patienten wurden aus der Neurologischen bzw. Chirurgischen Abteilung des Universitätsklinikums Bergmannsheil rekrutiert.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

jeder Teilnehmer:

  • Alter > 18 Jahre
  • schriftliche Einverständniserklärung
  • frei, die Teilnahme jederzeit zu widerrufen
  • ausreichendes Verständnis der deutschen Sprache

Patienten mit CRPS:

  • Patienten mit CRPS Typ 1 der oberen Extremität
  • klinische Symptome wurden anhand der kürzlich modifizierten diagnostischen Forschungskriterien diagnostiziert (Harden, Brühl et al., 2007)
  • nachgewiesen durch typisches Enhancement in der Spätphase der 99m-Technetium-Triple-Phase-Knochenskelett-Szintigraphie (Wüppenhorst, Maier et al., 2010)

Patienten mit einseitigen Schmerzen der oberen Extremität:

  • einseitiger Schmerz
  • Schmerz anderen Ursprungs als CRPS

Gesunde Probanden:

  • Alter und Geschlecht auf Patienten mit CRPS abgestimmt
  • durch den DFNS-IMI-Fragebogen geprüft

Ausschlusskriterien:

jeder Teilnehmer:

  • unzureichendes Verständnis der deutschen Sprache
  • fehlende Einverständniserklärung
  • Diabetes Mellitus

Patienten mit CRPS:

-CRPS Typ 2

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patienten mit CRPS
24 Patienten mit CRPS Typ 1 der oberen Extremitäten wurden in die Studie eingeschlossen.

Es gab drei aufeinanderfolgende Versuche mit dem RHI:

  1. ein Kontrollversuch: asynchrone Bedingung (3 Min.)
  2. zwei experimentelle Versuche (beidhändig durchgeführt): Synchronzustand (3 Min.), zusätzlich Beobachtung der Bedrohung der Prothese (20 Sek.)
Patienten mit einseitigen Schmerzen in den oberen Extremitäten
21 Patienten mit einseitigen Schmerzen in den oberen Extremitäten dienten als Kontrollgruppe.

Es gab drei aufeinanderfolgende Versuche mit dem RHI:

  1. ein Kontrollversuch: asynchrone Bedingung (3 Min.)
  2. zwei experimentelle Versuche (beidhändig durchgeführt): Synchronzustand (3 Min.), zusätzlich Beobachtung der Bedrohung der Prothese (20 Sek.)
gesunde Themen
24 gesunde Probanden wurden alters- und geschlechtsspezifisch auf Patienten mit CRPS abgestimmt.

Es gab drei aufeinanderfolgende Versuche mit dem RHI:

  1. ein Kontrollversuch: asynchrone Bedingung (3 Min.)
  2. zwei experimentelle Versuche (beidhändig durchgeführt): Synchronzustand (3 Min.), zusätzlich Beobachtung der Bedrohung der Prothese (20 Sek.)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
subjektive Illusionsstärke durch einen validierten Fragebogen
Zeitfenster: 1 Stunde
Die Illusionsstärke wurde subjektiv durch einen validierten Fragebogen auf einer 7-Punkte-Likert-Skala gemessen, die von 0 (= stimme überhaupt nicht zu) bis 7 (= stimme stark zu) reichte. Der Fragebogen umfasste fünf leicht modifizierte Items des deutsch übersetzten Fragebogens von Ocklenburg et al. (2011) in Anlehnung an Botvinick & Cohen (1998). In den experimentellen Bedingungen wurde der Fragebogen zusätzlich um drei weitere Aussagen zur Wahrnehmung der Nadelbedrohung ergänzt .
1 Stunde

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
objektivierte Illusionsstärke durch Messung der Hautleitfähigkeitsreaktion (SCR)
Zeitfenster: 1 Stunde
Der SCR stellt ein objektives Maß für die Identifikation des Teilnehmers mit dem künstlichen Glied dar und zeigt die Erregung des autonomen Nervensystems in Erwartung von Schmerzen an, während er beobachtet, wie die Prothese beschädigt wird (Armel & Ramachandran, 2003; Ehrsson, Wiech, Weiskopf, Dolan & Passingham, 2007). In jedem Versuch wurde der SCR mit Ag-AgCl-Elektroden vom Thenar und Hypothenar der nicht getesteten Hand aufgezeichnet. Die Leitfähigkeit wurde in Mikro-Siemens (1/Ohm) gemessen.
1 Stunde
Messung von Einflüssen der Illusionsstärke
Zeitfenster: ein halbe Stunde
Mehrere Fragebögen wurden verwendet, um die aktuelle und durchschnittliche Schmerzintensität (NRS 0-10), Neglect-ähnliche Schweresymptome (Frettloeh et al. 2006), Händigkeit (Oldfield, 1971), Körperplastizität (TABP) (Desmond, Horgan et al. , 2001), Empathie (IRI) (Davis, 1980) und DASH-Score (German, Wind et al. 1999).
ein halbe Stunde

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2010

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. November 2011

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. November 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Juni 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Juni 2012

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

13. Juni 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

26. Juni 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Juni 2012

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2012

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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