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Eine Proof-of-Concept-Studie von AC-201 zur Vorbeugung von Gichtanfällen

24. April 2018 aktualisiert von: TWi Biotechnology, Inc.

Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit AC-201 bei Patienten mit Gicht, die eine harnstoffsenkende Therapie einleiten

Die Einleitung einer ULT gegen Gicht erhöht das Auftreten akuter Gichtarthritisschübe aufgrund der Mobilisierung von Urat aus Gewebeablagerungen. IL-1β spielt eine Schlüsselrolle bei der Vermittlung der Entzündungsreaktion bei Gichtarthritis. Die Wirksamkeit der IL-1β-Blockade bei der Prophylaxe von Gichtanfällen während der Einleitung einer ULT wurde in mehreren Studien mit IL-1β-Inhibitor-Therapien validiert. Daher wird angenommen, dass IL-1β ein relevantes therapeutisches Ziel für Gichtanfälle ist. AC-201 ist ein IL-1β-Modulator, der für die Behandlung von Osteoarthritis indiziert ist und eine gute Sicherheitsbilanz aufweist und nur sehr wenige Kontraindikationen für die bei Gichtpatienten häufig auftretenden Komorbiditäten aufweist. In klinischen Studien wurde auch gezeigt, dass AC-201 eine harnsäuresenkende Wirkung hat. Das insgesamt günstige Produktprofil von AC-201 liefert eine starke Begründung für die Untersuchung seines klinischen Nutzens als Prophylaxe gegen Schübe bei Einleitung einer ULT.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Klinische Studien haben gezeigt, dass Anti-IL-1-Wirkstoffe (IL-1Ra, IL-1 Trap und monoklonaler Anti-IL-1β-Antikörper) die Häufigkeit von Gichtanfällen während der ersten Behandlungsphase mit einer harnsäuresenkenden Therapie reduzieren und verhindern können von Gichtanfällen bei Gichtpatienten mit häufigen Anfällen. AC-201 ist ein oraler IL-1-Modulator, dessen Wirkmechanismus sich jedoch von dem der bestehenden Anti-IL-1-Wirkstoffe unterscheidet. In vitro und in vivo wurde gezeigt, dass der aktive Metabolit von AC-201 die Produktion und Aktivität von IL-1 hemmt, IL-1-Rezeptoren herunterreguliert und IL1-Ra erhöht. Molekulare Forschung legt außerdem nahe, dass diese Effekte vorgelagert über die Hemmung der MAPK-Signalwege und die Bindung von NF-κB- und AP-1-Transkriptionsfaktoren vermittelt werden, die für eine Reihe entzündungsfördernder Faktoren kodieren, darunter IL-1β, TNF-α, IL-1β, TNF-α und IL-1β. 6, IL-8, iNOS und MMPs, die mit Gichtanfällen in Zusammenhang stehen. In klinischen Studien wurde auch gezeigt, dass AC-201 eine harnsäuresenkende Wirkung hat. Das insgesamt günstige Produktprofil von AC-201 liefert eine starke Begründung für die Untersuchung seines klinischen Nutzens als Prophylaxe gegen Schübe bei Einleitung einer ULT.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

82

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Taipei, Taiwan
        • Veterans General Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männlich oder weiblich im Alter von 20 bis einschließlich 80 Jahren
  • Erfüllt mindestens 6 der 12 vorläufigen Kriterien des American College of Rheumatology (1977) für die Klassifizierung der akuten Arthritis der primären Gicht ODER es liegen nachweislich Tophus oder dokumentierte Mononatriumuratkristalle (MSU) in der Gelenkflüssigkeit vor
  • Serumharnsäure ≥7,5 mg/dl beim Screening
  • Innerhalb eines Jahres vor dem Screening traten ≥2 Gichtarthritisschübe auf

Ausschlusskriterien:

  • Auftreten eines Gicht-Arthritis-Schubs, der während des Screenings oder während des Screening-Zeitraums bis zum Studienbeginn andauert
  • Verwendung von Allopurinol, Febuxostat, Benzbromaron, Probenecid oder Sulfinpyrazon innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening
  • Verwendung von Colchicin, Glukokortikoiden, NSAIDs oder COX-2-Hemmern innerhalb einer Woche vor dem Screening
  • Andere (nicht Gicht) chronische Arthritis, akute entzündliche Arthritis, Autoimmunerkrankungen mit Arthritis oder jede Erkrankung, die eine chronische tägliche Einnahme von Schmerzmitteln erfordert
  • Vorgeschichte einer Allergie gegen einen der Bestandteile der Studienmedikation, einschließlich Diacerein
  • Allergie, Kontraindikation oder Unverträglichkeit gegenüber Febuxostat
  • Kontraindikation oder Allergie gegen NSAIDs
  • Schwere Nierenfunktionsstörung
  • Jegliche vorherige Anwendung einer biologischen entzündungshemmenden Therapie, wie z. B. IL-1-Modulatoren, Tumornekrosefaktor-Inhibitoren, IL-6-Inhibitoren oder T-Zell-Kostimulationsmodulatoren

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo plus Febuxostat
Placebo-Kapsel BID für 16 Wochen
Andere Namen:
  • PBO
Febuxostat 80 mg einmal täglich für 16 Wochen
Andere Namen:
  • ULT
Experimental: AC-201
AC-201 plus Febuxostat
Febuxostat 80 mg einmal täglich für 16 Wochen
Andere Namen:
  • ULT
AC-201 50 mg Kapsel BID für 16 Wochen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Anzahl der Gichtanfälle pro Proband
Zeitfenster: 16 Wochen
16 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Oktober 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Oktober 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

23. Oktober 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. Mai 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. April 2018

Zuletzt verifiziert

1. April 2018

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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