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Uno studio dimostrativo dell'AC-201 per prevenire le riacutizzazioni della gotta

24 aprile 2018 aggiornato da: TWi Biotechnology, Inc.

Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo di AC-201 in soggetti con gotta che iniziano la terapia per abbassare l'urato

L'inizio di ULT per la gotta aumenta l'insorgenza di riacutizzazioni di artrite gottosa acuta a causa della mobilizzazione dell'urato dai depositi di tessuto. IL-1β svolge un ruolo chiave nella mediazione della risposta infiammatoria nell'artrite gottosa. L'efficacia del blocco dell'IL-1β nella profilassi delle riacutizzazioni gottose durante l'inizio dell'ULT è stata convalidata in molteplici studi sulle terapie con inibitori dell'IL-1β. Pertanto, si ritiene che IL-1β sia un bersaglio terapeutico rilevante per le riacutizzazioni della gotta. AC-201 è un modulatore di IL-1β indicato per il trattamento dell'osteoartrosi con un buon record di sicurezza e pochissime controindicazioni alle comorbilità comuni tra i pazienti con gotta. È stato anche dimostrato che l'AC-201 ha effetti di riduzione dell'acido urico negli studi clinici. Il profilo di prodotto favorevole di AC-201 in generale fornisce una solida motivazione per indagare sulla sua utilità clinica come profilassi contro le riacutizzazioni all'inizio dell'ULT.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Gli studi clinici hanno dimostrato che gli agenti anti-IL-1 (IL-1Ra, IL-1 Trap e l'anticorpo monoclonale anti-IL-1β) possono ridurre la frequenza delle riacutizzazioni della gotta durante il periodo iniziale di trattamento con terapia ipouricemizzante e prevenire di riacutizzazioni della gotta in pazienti affetti da gotta con frequenti riacutizzazioni. AC-201 è un modulatore orale di IL-1 ma con un meccanismo distinto da quello degli agenti anti-IL-1 esistenti. Il metabolita attivo di AC-201 ha dimostrato in vitro e in vivo di inibire la produzione e l'attività di IL-1, down-regolare i recettori di IL-1 e aumentare IL1-Ra. La ricerca molecolare suggerisce inoltre che questi effetti sono mediati a monte attraverso l'inibizione delle vie di segnalazione MAPK e il legame dei fattori di trascrizione NF-κB e AP-1 che codificano per una serie di fattori pro-infiammatori, tra cui IL-1β, TNF-α, IL- 6, IL-8, iNOS e MMP, che sono stati implicati nelle riacutizzazioni della gotta. È stato anche dimostrato che l'AC-201 ha effetti di riduzione dell'acido urico negli studi clinici. Il profilo di prodotto favorevole di AC-201 in generale fornisce una solida motivazione per indagare sulla sua utilità clinica come profilassi contro le riacutizzazioni all'inizio dell'ULT.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

82

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Taipei, Taiwan
        • Veterans General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età maschile o femminile da 20 a 80 anni inclusi
  • Soddisfa almeno 6 dei 12 criteri preliminari dell'American College of Rheumatology (1977) per la classificazione dell'artrite acuta della gotta primaria, OPPURE hanno dimostrato tofo o cristalli di urato monosodico (MSU) documentati nel fluido articolare
  • Acido urico sierico ≥7,5 mg/dL allo screening
  • ≥2 riacutizzazioni di artrite gottosa con esperienza entro un anno prima dello screening

Criteri di esclusione:

  • Occorrenza di una riacutizzazione dell'artrite gottosa in corso allo screening o durante il periodo di screening fino al basale
  • Uso di allopurinolo, febuxostat, benzbromarone, probenecid o sulfinpirazone nelle 4 settimane precedenti lo screening
  • Uso di colchicina, glucocorticoidi, FANS o inibitori della COX-2 entro 1 settimana prima dello screening
  • Altre artriti croniche (non gottose), artrite infiammatoria acuta, malattie autoimmuni con artrite o qualsiasi condizione che richieda l'uso quotidiano cronico di antidolorifici
  • Storia di allergia a qualsiasi componente del farmaco in studio, inclusa la diacereina
  • Allergia, controindicazione o intolleranza al febuxostat
  • Controindicazione o allergia ai FANS
  • Insufficienza renale grave
  • Qualsiasi uso precedente di terapia antinfiammatoria biologica, come modulatori dell'IL-1, inibitori del fattore di necrosi tumorale, inibitori dell'IL-6 o modulatore della costimolazione delle cellule T

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Placebo più Febuxostat
Placebo Capsule BID per 16 settimane
Altri nomi:
  • PBO
Febuxostat 80 mg QD per 16 settimane
Altri nomi:
  • ULTIMO
Sperimentale: AC-201
AC-201 più Febuxostat
Febuxostat 80 mg QD per 16 settimane
Altri nomi:
  • ULTIMO
AC-201 capsula da 50 mg BID per 16 settimane

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Numero di attacchi di gotta per soggetto
Lasso di tempo: 16 settimane
16 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 ottobre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 ottobre 2012

Primo Inserito (Stima)

23 ottobre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 maggio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 aprile 2018

Ultimo verificato

1 aprile 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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