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Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit von GSK2398852 bei gleichzeitiger Verabreichung mit GSK2315698 bei Patienten mit systemischer Amyloidose

20. Juli 2018 aktualisiert von: GlaxoSmithKline

Eine erste Einzeldosis in einer Humanstudie von GSK2398852 zusammen mit GSK2315698 bei Patienten mit systemischer Amyloidose

Die Studie wird in zwei Teilen durchgeführt. Der erste (Teil A) wird ein Open-Label-Einzeldosis-Eskalationsteil sein, der mit der vorgeschlagenen Anfangsdosis von GSK2398852 von 5 Milligramm (mg) [entspricht ungefähr 0,1 mg/Kilogramm (kg)] beginnt. Als nächste Eskalationsdosisstufen werden 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg und 30 mg/kg vorgeschlagen. GSK2315698 wird in variablen Dosen verabreicht, bis die Konzentration des monoklonalen Amyloid-P-Komponenten-Antikörpers (SAP mAb) im Serum unter 100 Nanogramm/Milliliter (ng/ml) gefallen ist. Entscheidungen über diese nächsten Dosisniveaus werden nach einer Sicherheitsüberprüfung der Daten der vorherigen Probanden getroffen; Dosierungen können geändert (erhöht und gesenkt) und Dosierungen können je nach beobachteter Sicherheit wiederholt werden, so dass eine Teil-A-Verlängerungsstudie durchgeführt werden kann. Darüber hinaus werden die Pharmakokinetik von GSK2315698 (SAP-Depleter) und GSK2398852 (Anti-SAP-mAb) sowie die zirkulierenden SAP-Konzentrationen bewertet. Die Dosissteigerung in Teil A wird bis zur höchsten gut verträglichen Dosis oder der höchsten zulässigen Dosis fortgesetzt. Die Probanden werden engmaschig überwacht und bei Bedarf einer Gleichgewichtskontrast-Magnetresonanztomographie (EqMRI) einschließlich Organvolumen, Elastographie und Leberbiopsie unterzogen.

Teil B wird ein randomisierter, teilweise verblindeter Teil mit dem Hauptziel sein, die Dosisreaktion des GSK2398852 detaillierter zu bewerten. Die Probanden werden einer von ca. 5 Dosisgruppen aus Teil A zugeordnet. Die genaue Auswahl der Probandenzahlen und Dosisstufen erfolgt anhand der Ergebnisse aus Teil A.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Cambridge, Vereinigtes Königreich, CB2 2GG
        • GSK Investigational Site
      • London, Vereinigtes Königreich, SE1 1YR
        • GSK Investigational Site

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Das Subjekt wurde medizinisch mit systemischer Amyloidose diagnostiziert und fällt in eine der Patientengruppen (geringe bis mäßige Amyloidbelastung mit Beteiligung der Milz für Teil A; mäßige bis hohe Amyloidbelastung mit Beteiligung der Milz (in einem mäßigen/großen Ausmaß) für Teil A (folgend Zustimmung des externen Sicherheitsausschusses); mäßige bis große Amyloidbelastung, die Milz und Leber (Milz in mäßigem/großem Ausmaß beteiligt) für die Verlängerung von Teil A (falls erforderlich) und mäßige bis große Amyloidbelastung, die die Milz (und Leber in Untergruppe) betrifft nur Fächer) für Teil B).
  • Alanin-Aminotransferase (ALT) < 3 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) und Bilirubin < 1,5 x ULN (isoliertes Bilirubin > 1,5 x ULN ist akzeptabel, wenn Bilirubin fraktioniert und direktes Bilirubin < 35 %).
  • Männlich oder weiblich zwischen 18 und 70 Jahren einschließlich zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung.
  • Das Subjekt ist ambulant und in der Lage, am Studienbesuchsplan teilzunehmen.
  • In der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben, die die Einhaltung der im Einverständnisformular aufgeführten Anforderungen und Einschränkungen umfasst.
  • Eine weibliche Person ist teilnahmeberechtigt, wenn sie nicht gebärfähig ist; oder Frauen, die eine Hormonersatztherapie (HRT) erhalten und deren Wechseljahre zweifelhaft sind, müssen eine der zugelassenen Verhütungsmethoden anwenden.
  • Männliche Probanden mit gebärfähigen Partnerinnen müssen der Anwendung einer der zugelassenen Verhütungsmethoden zustimmen.
  • Raucher (< 10/Tag) sind erlaubt, müssen aber bereit sein, für die Dauer des Wohnheimstudiums darauf zu verzichten

Ausschlusskriterien:

  • Ein positives Hepatitis-B-Oberflächenantigen vor der Studie oder ein positives Hepatitis-C-Antikörperergebnis innerhalb von 3 Monaten nach dem Screening
  • Der Proband hat an einer klinischen Studie teilgenommen und innerhalb des folgenden Zeitraums vor dem ersten Verabreichungstag in der aktuellen Studie ein (nicht zugelassenes) Prüfpräparat erhalten: 3 Monate, 5 Halbwertszeiten oder die doppelte Dauer der biologischen Wirkung von das Prüfpräparat (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist). Dieser Zeitrahmen gilt nicht für die kurzfristige Verabreichung von GSK2315698 in der Studie CPH114527.
  • Schwangere Frauen, bestimmt durch positiven Serum- oder Urintest auf humanes Choriongonadotropin (hCG) beim Screening oder vor der Dosierung.
  • Stillende Weibchen.
  • Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (GFR) < 30 Milliliter (ml)/Minute (min) [< 60 ml/min für die ersten 4 einzuschreibenden Probanden]
  • Nachweis eines aktiven Urinsediments in der Mikroskopie, nachgewiesen durch das Vorhandensein von Erythrozytenabgüssen
  • Dekompensierte Herzinsuffizienz oder eine kürzlich aufgetretene Synkope im Zusammenhang mit einer Herzerkrankung.
  • Bei einem Patienten, bei dem ein klinischer Verdacht auf kardiales Amyloid besteht, ist ein Echokardiogramm konsistent mit signifikantem kardialem Amyloid, ob symptomatisch oder nicht.
  • Klinisch signifikante Anämie – Hämoglobin (Hb) <9 Gramm (g)/Deziliter (dL).
  • Verwendung verbotener Medikamente.
  • Schlechter oder ungeeigneter venöser Zugang.
  • Patienten mit einem QT-Intervall korrigiert mit Fridericias Formeln (QTcF) von >480 ms oder anderen Anomalien des Elektrokardiogramms (EKG), die nach Meinung des Prüfarztes klinisch signifikant sind und das Sicherheitsrisiko erhöhen können.
  • Unkontrollierte Hypertonie mit systolischem Blutdruck (BP) >170 mmHg und/oder diastolischem >100 mmHg
  • Vorliegen einer Komorbidität (z. schwere oder instabile koronare Herzkrankheit; mittelschwere bis schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung), die nach Ansicht des Prüfarztes das potenzielle Risiko für den Probanden erhöhen würde.
  • Patienten mit aktiver Vaskulitis
  • Ausschlüsse von der Equilibrium-Kontrast-Magnetresonanztomographie (EqMRI) [Kontraindikationen für die Magnetresonanztomographie (MRT) einschließlich, aber nicht beschränkt auf: Clips für intrakranielle Aneurismen (außer Sugita); Vorgeschichte von intraorbitalen Metallfragmenten, die nicht von einem MD entfernt wurden (wie durch orbitale Röntgenaufnahme bestätigt); Herzschrittmacher und nicht MR-kompatible Herzklappen; Innenohrimplantate; Geschichte der Klaustrophobie; geschätzte GFR < 30 ml/min (Gadolinium-Ausschluss)]
  • Patienten mit Demenz oder einer Diagnose einer zerebralen Amyloid-Angiopathie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Teil A Arm
Zwei Probanden in Teil A erhalten eine Anfangsdosis von GSK2398852 von 5 Milligramm (mg) [ungefähr äquivalent zu 0,1 mg/Kilogramm (kg)]. Die nächste Eskalationsdosis bei jeweils zwei Probanden wird als 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg und 30 mg/kg vorgeschlagen. GSK2315698 wird in variablen Dosierungen verabreicht, bis die Konzentration des SAP-mAb unter 100 ng/ml gefallen ist.
Einzeldosisstärke: 100 mg/ml, bereitgestellt als 1 ml Lösung pro Durchstechflasche. GSK2398852-Dosierungsniveaus variabel mit dem vorgeschlagenen Anfangsdosisniveau von GSK2398852 von 5 mg [ungefähr äquivalent zu 0,1 mg/kg]. Als nächste Eskalationsdosisstufen werden 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg und 30 mg/kg vorgeschlagen.
Einzeldosisstärke: 200 mg/ml zu verdünnende Stammlösung. GSK2315698 wird in variablen Dosierungen verabreicht, bis die Konzentration des monoklonalen Amyloid-P-Komponenten-Antikörpers im Serum (SAP mAb) unter 100 ng/ml gefallen ist.
Experimental: Teil B-Arm
Die genaue Auswahl der Probandenzahlen und Dosisstufen in Teil B wird durch die Ergebnisse aus Teil A bestimmt.
Einzeldosisstärke: 100 mg/ml, bereitgestellt als 1 ml Lösung pro Durchstechflasche. GSK2398852-Dosierungsniveaus variabel mit dem vorgeschlagenen Anfangsdosisniveau von GSK2398852 von 5 mg [ungefähr äquivalent zu 0,1 mg/kg]. Als nächste Eskalationsdosisstufen werden 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg und 30 mg/kg vorgeschlagen.
Einzeldosisstärke: 200 mg/ml zu verdünnende Stammlösung. GSK2315698 wird in variablen Dosierungen verabreicht, bis die Konzentration des monoklonalen Amyloid-P-Komponenten-Antikörpers im Serum (SAP mAb) unter 100 ng/ml gefallen ist.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit von GSK2398852, bewertet anhand der Anzahl der Probanden mit unerwünschten Ereignissen in Teil A und in Teil B
Zeitfenster: Kontinuierlich während des gesamten Studiums
Unerwünschte Ereignisse (AEs) werden ab Beginn der Studienbehandlung und bis zum Folgekontakt erfasst.
Kontinuierlich während des gesamten Studiums
Sicherheit von GSK2398852, bewertet durch klinische Labortests in Teil A und in Teil B
Zeitfenster: In geplanten Abständen bis Tag 42 in jedem Teil.
Die Sicherheitsdaten umfassen Bewertungen klinischer Labortests (Hämatologie, klinische Chemie und Urinanalyse).
In geplanten Abständen bis Tag 42 in jedem Teil.
Sicherheit von GSK2398852, bewertet durch Vitalfunktionsmessungen in Teil A und in Teil B
Zeitfenster: In geplanten Abständen bis Tag 42 in jedem Teil.
Zu den Sicherheitsdaten gehören Messungen der Vitalfunktionen (systolischer und diastolischer Blutdruck, Pulsfrequenz und Temperatur in halber Rückenlage, oral gemessen).
In geplanten Abständen bis Tag 42 in jedem Teil.
Sicherheit von GSK2398852, bewertet durch EKG-Messungen in Teil A und in Teil B
Zeitfenster: In geplanten Abständen bis Tag 42 in jedem Teil.
Die Sicherheitsdaten umfassen einzelne 12-Kanal-Elektrokardiogramm (EKG)-Messwerte, die zu jedem Zeitpunkt während der Studie mit einem EKG-Gerät erhalten wurden, das automatisch die Herzfrequenz berechnet und PR-, QRS-, QT- und QTc-Intervalle misst.
In geplanten Abständen bis Tag 42 in jedem Teil.
PK-Profil von GSK2315698 und GSK2398852 in Teil A und in Teil B
Zeitfenster: In Teil A und Teil B an Tag -2, Tag 1 (Vordosierung, 1 Stunde [Std], 2 Std., 3 Std., 4 Std., 8 Std., 12 Std.), Tag 2, Tag 3, Tag 4, Tag 6., 14., 21., 42. Tag
Das pharmakokinetische (PK)-Profil GSK2315698 und GSK2398852 wurde erstellt, um die PK von Einzeldosen von GSK2398852 und GSK2315698 bei gleichzeitiger Verabreichung zu bewerten.
In Teil A und Teil B an Tag -2, Tag 1 (Vordosierung, 1 Stunde [Std], 2 Std., 3 Std., 4 Std., 8 Std., 12 Std.), Tag 2, Tag 3, Tag 4, Tag 6., 14., 21., 42. Tag
Dosiswirkung von Einzeldosen von GSK2398852 bei gleichzeitiger Verabreichung mit GSK2315698 in Teil B
Zeitfenster: Baseline, Tag 6, Tag 14 und Tag 42 in Teil B.
Das Hauptmaß für die Dosis-Wirkungs-Wirkung wird anhand der Informationen aus Teil A (und ggf. der Erweiterung von Teil A) bestimmt. Die Optionen sind: -Verteilungsvolumen von Gadolinium in der Milz als Maß für die Amyloidbelastung (EqMRI); und - Histologische Untersuchung der Leber auf Vorhandensein von Riesenzellen, Aktivierung von Makrophagen und Amyloid-Clearance.
Baseline, Tag 6, Tag 14 und Tag 42 in Teil B.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Messung der SAP-Konzentration
Zeitfenster: Baseline, Tag -3, Tag -2, Tag -1, Tag 42 in jedem Teil.
Die SAP-Konzentrationen vor der Verabreichung von GSK2398852 werden mit dem Hycult ELISA-Assay gemessen; und SAP-Konzentrationen nach Verabreichung von GSK2398852 werden in beiden Teilen mit dem GSK-Assay gemessen.
Baseline, Tag -3, Tag -2, Tag -1, Tag 42 in jedem Teil.
Messung von Anti-Drogen-Antikörpern vor und nach der Behandlung mit GSK2398852
Zeitfenster: Tag 1 Vordosis, Tag 21, Tag 42 in jedem Teil.
Anti-Drogen-Antikörper vor und nach der Behandlung mit GSK2398852 werden gemessen, um die Immunogenität von GSK2398852 bei gleichzeitiger Verabreichung mit GSK2315698 zu beurteilen.
Tag 1 Vordosis, Tag 21, Tag 42 in jedem Teil.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

13. Mai 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

22. Dezember 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

22. Dezember 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Januar 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Januar 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

28. Januar 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Juli 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Juli 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

IPD für diese Studie wird über die Website zur Anforderung klinischer Studiendaten zur Verfügung gestellt.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

IPD ist über die Website zur Anforderung klinischer Studiendaten verfügbar (klicken Sie auf den unten angegebenen Link).

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Der Zugriff wird gewährt, nachdem ein Forschungsvorschlag eingereicht und vom unabhängigen Prüfgremium genehmigt wurde und nachdem eine Vereinbarung zur gemeinsamen Nutzung von Daten abgeschlossen wurde. Der Zugang wird für einen anfänglichen Zeitraum von 12 Monaten gewährt, jedoch kann in begründeten Fällen eine Verlängerung um bis zu weitere 12 Monate gewährt werden.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF
  • CSR

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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