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Uno studio per valutare la sicurezza di GSK2398852 quando co-somministrato con GSK2315698 in pazienti con amiloidosi sistemica

20 luglio 2018 aggiornato da: GlaxoSmithKline

Una singola dose per la prima volta nello studio sull'uomo di GSK2398852 co-somministrato con GSK2315698 in pazienti con amiloidosi sistemica

Lo studio sarà condotto in due parti. La prima (Parte A) sarà una parte di escalation a dose singola in aperto che inizia con il livello di dose iniziale proposto di GSK2398852 pari a 5 milligrammi (mg) [equivalente approssimativamente a 0,1 mg/chilogrammo (kg)]. I successivi livelli di dose di escalation sono proposti come 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg e 30 mg/kg. GSK2315698 verrà somministrato a dosi variabili fino a quando la concentrazione dell'anticorpo monoclonale del componente amiloide P del siero (SAP mAb) non sarà scesa al di sotto di 100 nanogrammi/millilitro (ng/mL). Le decisioni su questi prossimi livelli di dose saranno prese dopo la revisione della sicurezza dei dati dei soggetti precedenti; i livelli di dose possono essere modificati (aumentati e abbassati) e i livelli di dose possono essere ripetuti a seconda della sicurezza osservata in modo tale da poter eseguire lo studio di estensione della Parte A. Inoltre, saranno valutate la farmacocinetica di GSK2315698 (SAP depleter) e GSK2398852 (anti-SAP mAb) e le concentrazioni circolanti di SAP. L'escalation della dose nella Parte A continuerà fino alla dose più alta ben tollerata o alla dose più alta consentita. I soggetti saranno attentamente monitorati e saranno sottoposti a risonanza magnetica con contrasto di equilibrio (EqMRI) incluso il volume degli organi, l'elastografia e la biopsia epatica, se necessario.

La parte B sarà una parte randomizzata parzialmente in cieco con l'obiettivo principale di valutare la risposta alla dose del GSK2398852 in modo più dettagliato. I soggetti verranno assegnati a uno dei circa 5 gruppi di dose della Parte A. La selezione precisa del numero di soggetti e dei livelli di dose sarà informata dai risultati della Parte A.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

25

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Cambridge, Regno Unito, CB2 2GG
        • GSK Investigational Site
      • London, Regno Unito, SE1 1YR
        • GSK Investigational Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Al soggetto è stata diagnosticata dal punto di vista medico l'amiloidosi sistemica e rientra in uno dei gruppi di pazienti (carico di amiloide da piccolo a moderato che coinvolge la milza per la Parte A; carico di amiloide da moderato a grande che coinvolge la milza (in misura moderata/elevata) per la Parte A (a seguito accordo del comitato per la sicurezza esterno); carico di amiloide da moderato a elevato che coinvolge la milza e il fegato (milza coinvolta in misura moderata/ampia) per l'estensione della Parte A (se richiesta); e carico di amiloide da moderato a elevato che coinvolge la milza (e il fegato nel sottoinsieme di sole materie) per la Parte B).
  • Alanina aminotransferasi (ALT) <3x limite superiore della norma (ULN) e bilirubina <1,5x ULN (la bilirubina isolata >1,5x ULN è accettabile se la bilirubina è frazionata e la bilirubina diretta <35%).
  • Maschio o femmina di età compresa tra i 18 e i 70 anni compresi, al momento della sottoscrizione del consenso informato.
  • Il soggetto è ambulante e in grado di partecipare al programma della visita di studio.
  • In grado di fornire il consenso informato scritto, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencate nel modulo di consenso.
  • Un soggetto di sesso femminile è idoneo a partecipare se non è potenzialmente fertile; o le donne in terapia ormonale sostitutiva (HRT) e il cui stato di menopausa è in dubbio dovranno utilizzare uno dei metodi contraccettivi approvati.
  • I soggetti di sesso maschile con partner femminili in età fertile devono accettare di utilizzare uno dei metodi contraccettivi approvati.
  • I fumatori (<10 /giorno) sono ammessi ma devono essere disposti ad astenersi per la durata delle sessioni di studio residenziali

Criteri di esclusione:

  • Un risultato positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B prima dello studio o un risultato positivo per l'anticorpo dell'epatite C entro 3 mesi dallo screening
  • Il soggetto ha partecipato a una sperimentazione clinica e ha ricevuto un prodotto terapeutico sperimentale (senza licenza) entro il seguente periodo di tempo prima del primo giorno di somministrazione nello studio in corso: 3 mesi, 5 emivite o il doppio della durata dell'effetto biologico di il prodotto sperimentale (qualunque sia il più lungo). Questo lasso di tempo non si applicherà alla somministrazione a breve termine di GSK2315698 nello studio CPH114527.
  • Donne in gravidanza come determinato dal test positivo della gonadotropina corionica umana (hCG) nel siero o nelle urine allo screening o prima della somministrazione.
  • Femmine in allattamento.
  • Velocità di filtrazione glomerulare stimata (GFR) <30 millilitri (mL)/minuto (min) [<60 mL/min per i primi 4 soggetti da arruolare]
  • Evidenza di un sedimento urinario attivo al microscopio come evidenziato dalla presenza di cilindri di globuli rossi
  • Insufficienza cardiaca scompensata o anamnesi recente di sincope associata a malattia cardiaca.
  • In un soggetto in cui vi è un sospetto clinico di amiloide cardiaca, un ecocardiogramma è coerente con amiloide cardiaca significativa, sintomatica o meno.
  • Anemia clinicamente significativa - emoglobina (Hb) <9 grammi (g)/decilitro (dL).
  • Uso di farmaci proibiti.
  • Accesso venoso scarso o non idoneo.
  • Soggetti con un intervallo QT corretto utilizzando le formule di Fridericia (QTcF) >480 ms o altre anomalie dell'elettrocardiogramma (ECG) che, a parere dello sperimentatore, sono clinicamente significative e possono aumentare il rischio per la sicurezza.
  • Ipertensione incontrollata con pressione arteriosa sistolica (PA) >170 mmHg e/o diastolica >100 mmHg
  • Presenza di qualsiasi condizione di comorbilità (ad es. malattia coronarica grave o instabile; broncopneumopatia cronica ostruttiva moderata-grave) che a parere dello sperimentatore aumenterebbe il rischio potenziale per il soggetto.
  • Soggetti con vasculite attiva
  • Esclusioni dalla scansione con risonanza magnetica con contrasto di equilibrio (EqMRI) [Controindicazioni alla scansione con risonanza magnetica (MRI) inclusi, ma non limitati a: Clip per aneurisma intracranico (eccetto Sugita); Anamnesi di frammenti metallici intraorbitali che non sono stati rimossi da un medico (come confermato dalla radiografia orbitale); Pacemaker e valvole cardiache non compatibili con la risonanza magnetica; Impianti dell'orecchio interno; Storia della claustrofobia; GFR stimato <30 mL/min (esclusione del gadolinio)]
  • Soggetti con demenza o diagnosi di angiopatia amiloide cerebrale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Parte A Braccio
Due soggetti nella Parte A riceveranno il livello di dose iniziale di GSK2398852 pari a 5 milligrammi (mg) [equivalente approssimativamente a 0,1 mg/chilogrammo (kg)]. I successivi livelli di dose di aumento in due soggetti ciascuno sono proposti come 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg e 30 mg/kg. GSK2315698 verrà somministrato a dosaggi variabili fino a quando la concentrazione di SAP mAb non sarà scesa al di sotto di 100 ng/mL.
Dose unitaria: 100 mg/mL forniti come 1 mL di soluzione per flaconcino. Livelli di dosaggio di GSK2398852 variabili con il livello di dose iniziale proposto di GSK2398852 pari a 5 mg [equivalente approssimativamente a 0,1 mg/kg]. I successivi livelli di dose di escalation sono proposti come 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg e 30 mg/kg.
Dose unitaria: 200 mg/mL stock da diluire. GSK2315698 verrà somministrato a dosaggi variabili fino a quando la concentrazione dell'anticorpo monoclonale del componente amiloide P del siero (SAP mAb) non sarà scesa al di sotto di 100 ng/mL.
Sperimentale: Parte B Braccio
La selezione precisa del numero di soggetti e dei livelli di dose nella Parte B sarà informata dai risultati della Parte A.
Dose unitaria: 100 mg/mL forniti come 1 mL di soluzione per flaconcino. Livelli di dosaggio di GSK2398852 variabili con il livello di dose iniziale proposto di GSK2398852 pari a 5 mg [equivalente approssimativamente a 0,1 mg/kg]. I successivi livelli di dose di escalation sono proposti come 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg e 30 mg/kg.
Dose unitaria: 200 mg/mL stock da diluire. GSK2315698 verrà somministrato a dosaggi variabili fino a quando la concentrazione dell'anticorpo monoclonale del componente amiloide P del siero (SAP mAb) non sarà scesa al di sotto di 100 ng/mL.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza di GSK2398852 valutata in base al numero di soggetti con eventi avversi nella Parte A e nella Parte B
Lasso di tempo: Continuo durante lo studio
Gli eventi avversi (AE) saranno raccolti dall'inizio del trattamento in studio e fino al contatto di follow-up.
Continuo durante lo studio
Sicurezza di GSK2398852 valutata dai test clinici di laboratorio nella Parte A e nella Parte B
Lasso di tempo: A intervalli programmati fino al giorno 42 in ogni parte.
I dati sulla sicurezza includeranno le valutazioni dei test clinici di laboratorio (ematologia, chimica clinica e analisi delle urine).
A intervalli programmati fino al giorno 42 in ogni parte.
Sicurezza di GSK2398852 valutata dalle misurazioni dei segni vitali nella Parte A e nella Parte B
Lasso di tempo: A intervalli programmati fino al giorno 42 in ogni parte.
I dati sulla sicurezza includeranno misurazioni dei segni vitali (pressione arteriosa sistolica e diastolica semisupina, frequenza cardiaca e temperatura misurate per via orale).
A intervalli programmati fino al giorno 42 in ogni parte.
Sicurezza di GSK2398852 come valutato dalle letture dell'ECG nella Parte A e nella Parte B
Lasso di tempo: A intervalli programmati fino al giorno 42 in ogni parte.
I dati sulla sicurezza includeranno singole letture dell'elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG) ottenute in ogni momento durante lo studio utilizzando una macchina ECG che calcola automaticamente la frequenza cardiaca e misura gli intervalli PR, QRS, QT e QTc.
A intervalli programmati fino al giorno 42 in ogni parte.
Profilo PK di GSK2315698 e GSK2398852 nella Parte A e nella Parte B
Lasso di tempo: Nella Parte A e nella Parte B il Giorno -2, Giorno 1 (pre-dose, 1 ora [ora], 2 ore, 3 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore), Giorno 2, Giorno 3, Giorno 4, Giorno 6, giorno 14, giorno 21, giorno 42
Il profilo farmacocinetico (PK) GSK2315698 e GSK2398852 è stato eseguito per valutare la PK di singole dosi di GSK2398852 e GSK2315698 quando co-somministrati.
Nella Parte A e nella Parte B il Giorno -2, Giorno 1 (pre-dose, 1 ora [ora], 2 ore, 3 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore), Giorno 2, Giorno 3, Giorno 4, Giorno 6, giorno 14, giorno 21, giorno 42
Risposta alla dose di singole dosi di GSK2398852 quando co-somministrato con GSK2315698 nella Parte B
Lasso di tempo: Basale, Giorno 6, Giorno 14 e Giorno 42 nella Parte B.
La misura principale della risposta alla dose sarà determinata dalle informazioni della parte A (e dell'estensione della parte A se necessario). Le opzioni sono: -Volume di distribuzione del gadolinio nella milza come misura del carico di amiloide (EqMRI); e -Esame istologico del fegato per la presenza di cellule giganti, l'attivazione dei macrofagi e la clearance dell'amiloide.
Basale, Giorno 6, Giorno 14 e Giorno 42 nella Parte B.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misura delle concentrazioni di SAP
Lasso di tempo: Linea di base, giorno -3, giorno -2, giorno -1, giorno 42 in ogni parte.
Le concentrazioni di SAP prima della somministrazione di GSK2398852 saranno misurate utilizzando il saggio Hycult ELISA; e le concentrazioni di SAP dopo la somministrazione di GSK2398852 saranno misurate mediante dosaggio GSK in entrambe le parti.
Linea di base, giorno -3, giorno -2, giorno -1, giorno 42 in ogni parte.
Misurazione degli anticorpi antifarmaco prima e dopo il trattamento con GSK2398852
Lasso di tempo: Giorno 1 pre-dose, Giorno 21, Giorno 42 in ogni Parte.
Gli anticorpi anti-farmaco prima e dopo il trattamento con GSK2398852 saranno misurati per valutare l'immunogenicità di GSK2398852 quando co-somministrato con GSK2315698.
Giorno 1 pre-dose, Giorno 21, Giorno 42 in ogni Parte.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 maggio 2013

Completamento primario (Effettivo)

22 dicembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

22 dicembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 gennaio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 gennaio 2013

Primo Inserito (Stima)

28 gennaio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 luglio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 luglio 2018

Ultimo verificato

1 luglio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

L'IPD per questo studio sarà reso disponibile tramite il sito di richiesta dei dati dello studio clinico.

Periodo di condivisione IPD

IPD è disponibile tramite il sito di richiesta dei dati dello studio clinico (fare clic sul collegamento fornito di seguito)

Criteri di accesso alla condivisione IPD

L'accesso viene fornito dopo che una proposta di ricerca è stata presentata e ha ricevuto l'approvazione dal gruppo di revisione indipendente e dopo che è stato stipulato un accordo di condivisione dei dati. L'accesso è previsto per un periodo iniziale di 12 mesi ma può essere concessa una proroga, ove motivata, fino ad altri 12 mesi.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su GSK2398852

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