- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01777243
Badanie oceniające bezpieczeństwo GSK2398852 podawanego jednocześnie z GSK2315698 pacjentom z amyloidozą układową
Pojedyncza dawka po raz pierwszy w badaniu na ludziach GSK2398852 podawanym razem z GSK2315698 pacjentom z amyloidozą układową
Badanie zostanie przeprowadzone w dwóch częściach. Pierwsza (Część A) będzie otwartą częścią dotyczącą zwiększania dawki pojedynczej, rozpoczynającą się od proponowanego poziomu dawki początkowej GSK2398852 wynoszącej 5 miligramów (mg) [w przybliżeniu równoważne 0,1 mg/kilogram (kg)]. Proponowane poziomy kolejnych eskalacji dawek to 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg i 30 mg/kg. GSK2315698 będzie podawany w różnych dawkach, aż stężenie przeciwciała monoklonalnego składnika amyloidu P w surowicy (mAb SAP) spadnie poniżej 100 nanogramów/mililitr (ng/ml). Decyzje dotyczące tych kolejnych poziomów dawek zostaną podjęte po przeglądzie bezpieczeństwa danych uzyskanych od poprzednich pacjentów; poziomy dawek mogą być zmieniane (zwiększane i zmniejszane), a poziomy dawek mogą być powtarzane w zależności od obserwowanego bezpieczeństwa, tak że można przeprowadzić część A badania rozszerzonego. Ponadto, oceniona zostanie farmakokinetyka GSK2315698 (zubażanie SAP) i GSK2398852 (mAb anty-SAP) oraz stężenia krążącego SAP. Zwiększanie dawki w części A będzie kontynuowane do najwyższej dobrze tolerowanej dawki lub najwyższej dopuszczalnej dawki. Pacjenci będą ściśle monitorowani i poddani badaniu metodą rezonansu magnetycznego z kontrastem równowagi (EqMRI), w tym objętości narządów, elastografii i biopsji wątroby, jeśli to konieczne.
Część B będzie randomizowaną, częściowo zaślepioną częścią, której głównym celem będzie bardziej szczegółowa ocena odpowiedzi na dawkę GSK2398852. Pacjenci zostaną przydzieleni do jednej z około 5 grup dawek z Części A. Dokładny dobór liczby pacjentów i poziomów dawek będzie oparty na wynikach z Części A.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cambridge, Zjednoczone Królestwo, CB2 2GG
- GSK Investigational Site
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 1YR
- GSK Investigational Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- U pacjenta zdiagnozowano medycznie amyloidozę układową i należy on do jednej z grup pacjentów (małe do umiarkowanego obciążenie amyloidem w śledzionie w przypadku części A; umiarkowane do dużego obciążenie amyloidem w śledzionie (w umiarkowanym/dużym stopniu) w przypadku części A (po zgody zewnętrznego komitetu ds. bezpieczeństwa); umiarkowane do dużego obciążenie amyloidem obejmujące śledzionę i wątrobę (śledziona zajęte w umiarkowanym/dużym stopniu) w celu przedłużenia Części A (jeśli jest wymagane); oraz umiarkowane do dużego obciążenie amyloidem obejmujące śledzionę (i wątrobę w podgrupie tylko przedmiotów) dla części B).
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) <3x górna granica normy (GGN) i bilirubina <1,5x GGN (izolowana bilirubina >1,5x GGN jest dopuszczalna, jeśli bilirubina jest frakcjonowana, a bilirubina bezpośrednia <35%).
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 70 lat włącznie, w momencie podpisania świadomej zgody.
- Pacjent jest chodzący i może uczestniczyć w harmonogramie wizyty studyjnej.
- Zdolne do wyrażenia pisemnej świadomej zgody, co obejmuje zgodność z wymaganiami i ograniczeniami wymienionymi w formularzu zgody.
- Kobieta kwalifikuje się do udziału, jeśli nie jest w stanie zajść w ciążę; lub kobiety stosujące hormonalną terapię zastępczą (HTZ) i których stan menopauzy jest wątpliwy, będą musiały stosować jedną z zatwierdzonych metod antykoncepcji.
- Mężczyźni mający partnerki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie jednej z zatwierdzonych metod antykoncepcji.
- Palacze (<10 dziennie) są dopuszczeni, ale muszą wyrazić chęć powstrzymania się od palenia na czas sesji stacjonarnych
Kryteria wyłączenia:
- Dodatni wynik testu na antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B przed badaniem lub pozytywny wynik na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C w ciągu 3 miesięcy od badania przesiewowego
- Uczestnik brał udział w badaniu klinicznym i otrzymał badany produkt terapeutyczny (nielicencjonowany) w następującym okresie przed pierwszym dniem dawkowania w bieżącym badaniu: 3 miesiące, 5 okresów półtrwania lub dwukrotność czasu trwania efektu biologicznego badanego produktu (w zależności od tego, który okres jest dłuższy). Te ramy czasowe nie mają zastosowania do krótkoterminowego podawania GSK2315698 w badaniu CPH114527.
- Ciężarne samice określone na podstawie dodatniego wyniku testu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) w surowicy lub moczu podczas badania przesiewowego lub przed podaniem dawki.
- Samice w okresie laktacji.
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (GFR) <30 mililitrów (ml)/minutę (min) [<60 ml/min dla pierwszych 4 włączonych pacjentów]
- Dowód na obecność aktywnego osadu moczu w mikroskopie, na co wskazuje obecność wałeczków krwinek czerwonych
- Zdekompensowana niewydolność serca lub niedawno przebyte omdlenia związane z chorobą serca.
- U osobnika, u którego istnieje kliniczne podejrzenie obecności amyloidu sercowego, echokardiogram jest zgodny z istotnym występowaniem amyloidu sercowego, niezależnie od tego, czy jest objawowy, czy nie.
- Klinicznie istotna niedokrwistość — hemoglobina (Hb) <9 gramów (g)/dl.
- Stosowanie zabronionych leków.
- Słaby lub nieodpowiedni dostęp żylny.
- Pacjenci z odstępem QT skorygowanym wzorem Fridericia (QTcF) >480 ms lub innymi nieprawidłowościami elektrokardiogramu (EKG), które w opinii badacza są istotne klinicznie i mogą zwiększać ryzyko bezpieczeństwa.
- Niekontrolowane nadciśnienie ze skurczowym ciśnieniem krwi (BP) >170 mmHg i/lub rozkurczowym >100 mmHg
- Obecność jakiejkolwiek choroby współistniejącej (np. ciężka lub niestabilna choroba wieńcowa; przewlekła obturacyjna choroba płuc o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu), co w opinii badacza zwiększyłoby potencjalne ryzyko dla pacjenta.
- Pacjenci z aktywnym zapaleniem naczyń
- Wykluczenia ze skanowania metodą rezonansu magnetycznego (EqMRI) z kontrastem równowagowym [Przeciwwskazania do badania metodą rezonansu magnetycznego (MRI), w tym między innymi: zaciski tętniaka wewnątrzczaszkowego (z wyjątkiem sugity); Historia wewnątrzoczodołowych fragmentów metalu, które nie zostały usunięte przez MD (potwierdzone przez orbitalne prześwietlenie rentgenowskie); Rozruszniki serca i zastawki serca niekompatybilne z rezonansem magnetycznym; Implanty ucha wewnętrznego; Historia klaustrofobii; szacowany GFR <30 ml/min (z wyłączeniem gadolinu)]
- Osoby z demencją lub rozpoznaniem mózgowej angiopatii amyloidowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Część A Ramię
Dwóch pacjentów w Części A otrzyma dawkę początkową GSK2398852 wynoszącą 5 miligramów (mg) [w przybliżeniu równoważne 0,1 mg/kilogram (kg)].
Kolejne poziomy eskalacji dawek u dwóch pacjentów są proponowane jako 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg i 30 mg/kg.
GSK2315698 będzie podawany w różnych dawkach, aż stężenie SAP mAb spadnie poniżej 100 ng/ml.
|
Moc dawki jednostkowej: 100 mg/ml dostarczane jako 1 ml roztworu na fiolkę.
Poziomy dawkowania GSK2398852 są zmienne, a proponowany poziom dawki początkowej GSK2398852 wynosi 5 mg [w przybliżeniu równoważne 0,1 mg/kg].
Proponowane poziomy kolejnych eskalacji dawek to 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg i 30 mg/kg.
Moc dawki jednostkowej: 200 mg/ml roztworu do rozcieńczenia.
GSK2315698 będzie podawany w zmiennej dawce, aż stężenie przeciwciała monoklonalnego składnika P amyloidu w surowicy (mAb SAP) spadnie poniżej 100 ng/ml.
|
|
Eksperymentalny: Część B Ramię
Dokładny dobór liczby osób i poziomów dawek w części B będzie oparty na wynikach części A.
|
Moc dawki jednostkowej: 100 mg/ml dostarczane jako 1 ml roztworu na fiolkę.
Poziomy dawkowania GSK2398852 są zmienne, a proponowany poziom dawki początkowej GSK2398852 wynosi 5 mg [w przybliżeniu równoważne 0,1 mg/kg].
Proponowane poziomy kolejnych eskalacji dawek to 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg i 30 mg/kg.
Moc dawki jednostkowej: 200 mg/ml roztworu do rozcieńczenia.
GSK2315698 będzie podawany w zmiennej dawce, aż stężenie przeciwciała monoklonalnego składnika P amyloidu w surowicy (mAb SAP) spadnie poniżej 100 ng/ml.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo GSK2398852 oceniane na podstawie liczby pacjentów z zdarzeniami niepożądanymi w części A i części B
Ramy czasowe: Ciągłe przez cały okres nauki
|
Zdarzenia niepożądane (AE) będą zbierane od rozpoczęcia leczenia w ramach badania do czasu kontaktu kontrolnego.
|
Ciągłe przez cały okres nauki
|
|
Bezpieczeństwo GSK2398852 oceniane na podstawie klinicznych testów laboratoryjnych w Części A i Części B
Ramy czasowe: W zaplanowanych odstępach czasu do dnia 42 w każdej Części.
|
Dane dotyczące bezpieczeństwa będą obejmować oceny klinicznych badań laboratoryjnych (hematologia, chemia kliniczna i analiza moczu).
|
W zaplanowanych odstępach czasu do dnia 42 w każdej Części.
|
|
Bezpieczeństwo GSK2398852 oceniane na podstawie pomiarów parametrów życiowych w Części A i Części B
Ramy czasowe: W zaplanowanych odstępach czasu do dnia 42 w każdej Części.
|
Dane dotyczące bezpieczeństwa będą obejmować pomiary parametrów życiowych (ciśnienie skurczowe i rozkurczowe krwi w pozycji półleżącej, tętno i temperatura mierzona ustnie).
|
W zaplanowanych odstępach czasu do dnia 42 w każdej Części.
|
|
Bezpieczeństwo GSK2398852 oceniane na podstawie odczytów EKG w Części A i Części B
Ramy czasowe: W zaplanowanych odstępach czasu do dnia 42 w każdej Części.
|
Dane dotyczące bezpieczeństwa będą obejmować odczyty pojedynczego 12-odprowadzeniowego elektrokardiogramu (EKG) uzyskane w każdym punkcie czasowym podczas badania za pomocą urządzenia EKG, które automatycznie oblicza tętno i mierzy odstępy PR, QRS, QT i QTc.
|
W zaplanowanych odstępach czasu do dnia 42 w każdej Części.
|
|
Profil PK GSK2315698 i GSK2398852 w Części A i Części B
Ramy czasowe: W części A i części B w dniu -2, dniu 1 (przed podaniem dawki, 1 godzina [godz.], 2 godz., 3 godz., 4 godz., 8 godz., 12 godz.), dzień 2, dzień 3, dzień 4, dzień 6, dzień 14, dzień 21, dzień 42
|
Profil farmakokinetyczny (PK) GSK2315698 i GSK2398852 przeprowadzono w celu oceny farmakokinetyki pojedynczych dawek GSK2398852 i GSK2315698 podczas jednoczesnego podawania.
|
W części A i części B w dniu -2, dniu 1 (przed podaniem dawki, 1 godzina [godz.], 2 godz., 3 godz., 4 godz., 8 godz., 12 godz.), dzień 2, dzień 3, dzień 4, dzień 6, dzień 14, dzień 21, dzień 42
|
|
Odpowiedź na dawkę pojedynczych dawek GSK2398852 w przypadku jednoczesnego podawania z GSK2315698 w części B
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, dzień 6, dzień 14 i dzień 42 w części B.
|
Główna miara odpowiedzi na dawkę zostanie określona na podstawie informacji z części A (i rozszerzenia części A, jeśli jest to wymagane).
Dostępne opcje to: -Objętość dystrybucji gadolinu w śledzionie jako miara ładunku amyloidu (EqMRI); oraz -Badanie histologiczne wątroby na obecność komórek olbrzymich, aktywację makrofagów i klirens amyloidu.
|
Wartość wyjściowa, dzień 6, dzień 14 i dzień 42 w części B.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar stężeń SAP
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień -3, dzień -2, dzień -1, dzień 42 w każdej części.
|
Stężenia SAP przed podaniem GSK2398852 będą mierzone przy użyciu testu Hycult ELISA; a stężenia SAP po podaniu GSK2398852 będą mierzone testem GSK w obu częściach.
|
Linia bazowa, dzień -3, dzień -2, dzień -1, dzień 42 w każdej części.
|
|
Pomiar przeciwciał przeciwlekowych przed i po leczeniu GSK2398852
Ramy czasowe: Dzień 1 przed podaniem dawki, dzień 21, dzień 42 w każdej części.
|
Przeciwciała przeciwlekowe przed i po leczeniu GSK2398852 będą mierzone w celu oceny immunogenności GSK2398852, gdy jest on podawany razem z GSK2315698.
|
Dzień 1 przed podaniem dawki, dzień 21, dzień 42 w każdej części.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Richards D, Millns H, Cookson L, Lukas MA. An observational, non-interventional study for the follow-up of patients with amyloidosis who received miridesap followed by dezamizumab in a phase 1 study. Orphanet J Rare Dis. 2022 Jul 9;17(1):259. doi: 10.1186/s13023-022-02405-7.
- Richards DB, Cookson LM, Barton SV, Liefaard L, Lane T, Hutt DF, Ritter JM, Fontana M, Moon JC, Gillmore JD, Wechalekar A, Hawkins PN, Pepys MB. Repeat doses of antibody to serum amyloid P component clear amyloid deposits in patients with systemic amyloidosis. Sci Transl Med. 2018 Jan 3;10(422):eaan3128. doi: 10.1126/scitranslmed.aan3128.
- Richards DB, Cookson LM, Berges AC, Barton SV, Lane T, Ritter JM, Fontana M, Moon JC, Pinzani M, Gillmore JD, Hawkins PN, Pepys MB. Therapeutic Clearance of Amyloid by Antibodies to Serum Amyloid P Component. N Engl J Med. 2015 Sep 17;373(12):1106-14. doi: 10.1056/NEJMoa1504942. Epub 2015 Jul 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 115570
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .