Nasensauerstoff mit hohem Fluss für Kinder mit zystischer Fibrose mit Atemversagen – eine randomisierte kontrollierte Studie (HIFLOWCF)

Einleitung: Cystische Fibrose (CF) ist eine genetische Erkrankung, die zu chronischen Lungeninfektionen und rezidivierenden respiratorischen Exazerbationen führt. Bei respiratorischen Exazerbationen ist normalerweise zusätzlicher Sauerstoff erforderlich. Kürzlich wurde ein neues High-Flow-Nasenkanülensystem entwickelt und bei Neugeborenen und Kindern getestet, das einen Durchfluss von bis zu 40 l/min bei 100 % Befeuchtung ermöglicht und dem Patienten mehr Komfort bietet. Die Haupthypothese der Studie ist, dass diese Methode Vorteile für die Sauerstoffversorgung von Patienten mit CF hat, die wegen respiratorischer Exazerbation ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Methoden: 40 CF-Patienten im Alter von 6 bis 18 Jahren werden randomisiert und erhalten während des Krankenhausaufenthalts wegen respiratorischer Exazerbation zusätzlichen Sauerstoff über Nasenkanülen oder Venturi-Masken. Hauptergebnisse sind die Dauer des Krankenhausaufenthalts und der Sauerstoffzufuhr, die Viskosität und Transportfähigkeit des Sputums und die persönlichen Eindrücke der Patienten bezüglich der Art der Sauerstoffgabe (Fragebogen). Spirometrie und venöse Blutgasanalyse werden nach dem zweiten Krankenhaustag durchgeführt, und Sputumproben werden am ersten und dritten Tag des Krankenhausaufenthalts entnommen. Die klinische Behandlung (Antibiotika usw.) wird vom medizinischen Team der Einrichtung festgelegt, das nicht an der Studie beteiligt ist. Erwartete Ergebnisse: Die Verwendung einer High-Flow-Nasenkanüle führt zu einer deutlich kürzeren Zeit für die Zufuhr von zusätzlichem Sauerstoff, mit erhöhtem Komfort für die Patienten, ohne signifikante Unterschiede in den PaCO2-Werten. Sputumproben von Patienten, die mit der High-Flow-Nasenkanüle behandelt wurden, haben eine geringere Viskosität und eine bessere Transportfähigkeit im Vergleich zu denen, die von Patienten stammen, die mit einer Venturi-Maske behandelt wurden.