Oxigênio Nasal de Alto Fluxo para Crianças com Fibrose Cística Apresentando Insuficiência Respiratória - um Estudo Randomizado e Controlado (HIFLOWCF)

Introdução: A fibrose cística (FC) é uma doença genética que leva a infecções pulmonares crônicas e exacerbações respiratórias recorrentes. O oxigênio suplementar é geralmente necessário durante as exacerbações respiratórias. Recentemente, um novo sistema de cânula nasal de alto fluxo que fornece fluxos de até 40l/min a 100% de umidificação foi desenvolvido e testado em neonatos e crianças, proporcionando maior conforto ao paciente. A principal hipótese do estudo é que esse método apresenta vantagens para a suplementação de oxigênio a pacientes com FC internados por exacerbação respiratória. Métodos: 40 pacientes com FC de 6 a 18 anos serão randomizados para receber oxigênio suplementar via cânula nasal ou máscara de Venturi durante internação por exacerbação respiratória. Os principais resultados serão a duração da hospitalização e suplementação de oxigênio, viscosidade e transportabilidade do escarro e impressões pessoais dos pacientes sobre o método de administração de oxigênio (questionário). A espirometria e a gasometria venosa serão realizadas após o segundo dia de internação, e amostras de escarro serão obtidas no primeiro e terceiro dia de internação. O tratamento clínico (antibióticos, etc) será definido pela equipe médica da instituição, não envolvida no estudo. Resultados Esperados: O uso da cânula nasal de alto fluxo resultará em tempo significativamente menor de oxigênio suplementar, com maior conforto para os pacientes, sem diferenças significativas nos níveis de PaCO2. As amostras de escarro obtidas de pacientes tratados com a cânula nasal de alto fluxo terão menor viscosidade e maior transportabilidade em comparação com as obtidas de pacientes tratados com máscara de Venturi.