- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01817322
Nierentransplantatfunktion unter den Immunsuppressionsstrategien (MyLowCsA)
Nierentransplantatfunktion unter den Immunsuppressionsstrategien mit niedriger Dosis von Neoral® (Cyclosporin) und Standarddosis von Myfortic® (magensaftresistent beschichtetes Mycophenolat-Natrium) vs. mit konventioneller Dosis von Neoral® (Cyclosporin) und reduzierter Dosis von Myfortic® (magensaftresistent beschichtet). Mycophenolat-Natrium) bei De-Novo-Nierentransplantatempfängern
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
- Arzneimittel: Standarddosis von Myfortic und reduzierte Dosis von Myfortic
- Arzneimittel: Prednisolon ODER Methylprednisolon ODER Deflazacort wurde sowohl der Kontrollgruppe als auch der Versuchsgruppe injiziert
- Arzneimittel: Basiliximab injizierte sowohl der Kontrollgruppe als auch der Versuchsgruppe
Detaillierte Beschreibung
Bei dieser klinischen Prüfung handelt es sich um eine offene, prospektive, multizentrische, randomisierte 1:1-Vergleichs-, Längsschnitt- und Prüfer-initiierte Studie. Patienten mit einer Nierenerkrankung im Endstadium werden auf ihre Eignung geprüft und dann vor der Nierentransplantation unter Verwendung einer Zufallszahlentabelle in eine von zwei Gruppen randomisiert.
Die Immunsuppression bestand aus Cyclosporin (Neoral®), Methylprednisolon ODER Prednison ODER Deflazacort (Markenname wird nicht bezeichnet) und magensaftresistentem Mycophenolat-Natrium (Myfortic®). Basilixumab (Simulect®) wird unmittelbar vor der Transplantation und 4 Tage nach der Transplantation verabreicht. Das enterisch beschichtete Mycophenolat-Natrium wird oral in einer Dosis von 720 mg BID für Gruppe A (Prüfung) oder 360 mg BID für Gruppe B (Vergleichspräparat) verabreicht, beginnend zwei Tage nach der Transplantation, wie in der Abbildung unten gezeigt. Cyclosporin wird oral in einer Dosis von 10 mg/kg/Tag verabreicht, beginnend einen Tag vor der Transplantation. Innerhalb eines Monats nach der Transplantation wird die Dosis des Arzneimittels individuell angepasst, wobei der Ziel-Talblutspiegel zwischen 100 ng/ml und 200 ng/ml für Gruppe A oder zwischen 200 ng/ml und 300 ng/ml für Gruppe B liegt, wie angezeigt in der folgenden Tabelle. Von einem Monat bis zu 2 Monaten nach der Transplantation werden die angestrebten Talspiegel von Ciclosporin im Blut auf zwischen 75 ng/ml und 150 ng/ml für Gruppe A oder zwischen 150 ng/ml und 250 ng/ml für Gruppe B reduziert 2 bis 4 Monate nach der Transplantation wird sie weiter auf zwischen 50 ng/ml und 125 ng/ml für Gruppe A oder zwischen 125 ng/ml und 200 ng/ml für Gruppe B reduziert. Nach 4 Monaten nach der Transplantation, er wird weiter auf zwischen 50 ng/ml und 100 ng/ml für Gruppe A oder zwischen 100 ng/ml und 200 ng/ml für Gruppe B reduziert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten mit einer Nierenerkrankung im Endstadium im Alter von 20 bis 65 Jahren, die sich einer primären Nierentransplantation unterziehen
- Nierenempfänger, denen eine Niere von einem verstorbenen oder lebenden Spender im Alter zwischen 15 und 65 Jahren transplantiert werden sollte
- Patienten, die schriftlich ihre Einwilligung zur Teilnahme an der Studie gegeben haben
Ausschlusskriterien:
1. Multi-Organ-Empfänger oder doppelte Nierenempfänger oder frühere Transplantationsempfänger mit beliebigen Organen, einschließlich der Niere, des Knochenmarks oder der Stammzellen.
2. Empfänger, denen die Niere von einem nicht herzschlagenden Spender, einem ABO-inkompatiblen Spender oder einem Lymphozyten-Crossmatch-positiven Spender transplantiert werden sollte Basalzellkarzinom der Haut.
4. Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Mycophenolat-Natrium, Mycophenolat-Säure oder Mycophenolat-Mofetil oder einen der sonstigen Bestandteile.
5. Patient mit HGPRT (Hypoxanthin-E-Guanin-Phosphoribosyl-Transferas) wie Lesch-Nyhan-Syndrom und Kelley-Seegmiller-Syndrom.
6. Patienten, die positiv auf HIV, HCV und HBV-Oberflächenantigen getestet wurden. 7. Empfänger von Organen von Spendern, die positiv auf HBsAg, HCV, HIV getestet wurden 8. Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Ciclosporin oder andere Bestandteile der Formulierungen 9. Patienten, die auf den Widerspruch von Sandimune Neoral 10 anwendbar sind. Patienten, die innerhalb von 30 Tagen vor Studieneintritt ein Prüfpräparat erhalten haben.
11. Frauen im gebärfähigen Alter, die eine Schwangerschaft planen, schwanger sind und/oder stillen, die nicht bereit sind, wirksame Verhütungsmittel anzuwenden.
12. Vorhandensein eines chirurgischen oder medizinischen Zustands außer der aktuellen Transplantation, der nach Ansicht des Prüfarztes die Absorption, Verteilung, den Metabolismus oder die Ausscheidung der Studienmedikation erheblich verändern könnte, und/oder Vorhandensein von schwerem Durchfall, aktiver Magengeschwürerkrankung , oder unkontrollierter Diabetes mellitus.
13. Nachweis von Drogen-, Alkoholmissbrauch und/oder anderen psychiatrischen Erkrankungen innerhalb der letzten 6 Monate vor der Studieneinschreibung 14. Zum Zeitpunkt der Screening-Auswertung für diese Studie Patienten mit einer Thrombozytenzahl von < 50.000/mm3, einer absoluten Neutrophilenzahl von < 1.500/mm3, einer Anzahl von weißen Blutkörperchen von < 4.500/mm3 oder Patienten mit einem abnormalen Leberprofil wie ALT , AST Alk Phos oder Gesamtbilirubin > 3 mal die obere Normalgrenze.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Myfortic® (magensaftresistent beschichtetes Mycophenolat-Natrium)
reduziertes Cyclosporin+Steroide+Standarddosis Myfortic
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Niedrige Dosis von Neoral (Cyclosporin) und Standarddosis von Myfortic (magensaftresistent beschichtetes Mycophenolat-Natrium) vs. mit herkömmlicher Dosis von Neoral (Cyclosporin) und reduzierter Dosis von Myfortic (magensaftresistent beschichtetes Mycophenolat-Natrium)
Andere Namen:
500 mg IV-Injektion am OP-Tag und 250 mg IV-Injektion am POD1 (1 Post-OP-Tag).
Und dann wird die Medikamentendosis gemäß dem Protokoll der Studieninstitution schrittweise reduziert.
Aber das Subjekt muss die Dosis von 5 mg des Medikaments pro Tag einnehmen.
Die Medikamentendosis sollte auf der Grundlage von 5 mg Prednisolon kontrolliert werden.
Es kann mit der gleichen Dosis von Methylprednisolon 4 mg oder Deflazacort 6 mg angewendet werden.
Andere Namen:
Dem Probanden müssen am Tag der Nierentransplantation und kurz vor der OP 20 mg Simulect injiziert werden.
Nach 4 Tagen (96 Stunden ± 12 Stunden) müssen dem Probanden erneut 20 mg Simulect injiziert werden.
Andere Namen:
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ACTIVE_COMPARATOR: Myfortic
Herkömmliche Dosis+Cyclosporin+Steroid+Reduzierte Dosis von Myfortic
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Niedrige Dosis von Neoral (Cyclosporin) und Standarddosis von Myfortic (magensaftresistent beschichtetes Mycophenolat-Natrium) vs. mit herkömmlicher Dosis von Neoral (Cyclosporin) und reduzierter Dosis von Myfortic (magensaftresistent beschichtetes Mycophenolat-Natrium)
Andere Namen:
500 mg IV-Injektion am OP-Tag und 250 mg IV-Injektion am POD1 (1 Post-OP-Tag).
Und dann wird die Medikamentendosis gemäß dem Protokoll der Studieninstitution schrittweise reduziert.
Aber das Subjekt muss die Dosis von 5 mg des Medikaments pro Tag einnehmen.
Die Medikamentendosis sollte auf der Grundlage von 5 mg Prednisolon kontrolliert werden.
Es kann mit der gleichen Dosis von Methylprednisolon 4 mg oder Deflazacort 6 mg angewendet werden.
Andere Namen:
Dem Probanden müssen am Tag der Nierentransplantation und kurz vor der OP 20 mg Simulect injiziert werden.
Nach 4 Tagen (96 Stunden ± 12 Stunden) müssen dem Probanden erneut 20 mg Simulect injiziert werden.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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eGFR (abgekürzt MDRD-Gleichung)
Zeitfenster: 6 Monate nach Transplantation
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Primäres Ziel: Vergleich der Nierenfunktion mit eGFR (abgekürzt MDRD-Gleichung) 6 Monate nach Transplantation
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6 Monate nach Transplantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit
Zeitfenster: 6 Monate nach Transplantation
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Transplantatüberleben und Patientenüberleben
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6 Monate nach Transplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jong won HA, M.D, Seoul National University Hospital
- Hauptermittler: Myoung-soo kim, M.D, Yonsei University
- Hauptermittler: chang-Kwon OH, M.D, Ajou Unversity Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Niereninsuffizienz
- Niereninsuffizienz, chronisch
- Nierenversagen, chronisch
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Neuroprotektive Wirkstoffe
- Schutzmittel
- Antibakterielle Mittel
- Antibiotika, antineoplastische
- Antituberkulöse Mittel
- Antibiotika, Antituberkulose
- Prednisolon
- Methylprednisolon
- Mycophenolsäure
- Basiliximab
- Deflazacort
Andere Studien-ID-Nummern
- CERL080AKR09T
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