Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Nyretransplantatfunktion under immunsuppressionsstrategierne (MyLowCsA)

2. oktober 2014 opdateret af: Sung-Joo Kim, Samsung Medical Center

Nyretransplantatfunktion under immunsuppressionsstrategierne med lav dosis Neoral® (cyclosporin) og standarddosis af Myfortic® (enteric-coated mycophenolatnatrium) vs. med konventionel dosis af Neoral® (cyclosporin) og reduceret dosis af Myfortic® (enteric-coated) Mycophenolat Sodium) i De Novo nyretransplantationsmodtagere

At demonstrere, at cyclosporinbesparende immunsuppressioner med standarddosis af enterisk coated mycophenolatnatrium ville bevare nyretransplantatfunktionen efter transplantation uden en stigning i forekomsten af ​​bivirkninger, såsom biopsi bekræftet akut afstødning, lokale eller systemiske infektioner og knoglemarvssuppression.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne kliniske undersøgelse vil være den åbne, prospektive, multicenter, 1:1 randomiserede komparative, longitudinelle og investigator-initierede undersøgelse. Patienter med nyresygdom i slutstadiet vil blive vurderet for egnethed og derefter blive randomiseret ved hjælp af tilfældige tal tabel i en af ​​to grupper før nyretransplantation.

Immunsuppression bestod af Cyclosporin (Neoral®), Methylprednisolon ELLER prednison ELLER deflazacort (Mærkenavn er ikke angivet) og enterisk coated mycophenolatnatrium (Myfortic®). Basilixumab(Simulect®) vil blive givet lige før transplantation og 4 dage efter transplantation. Enteric-coated mycophenolat natrium vil blive givet oralt i en dosis på 720 mg BID for gruppe A (undersøgelse) eller 360 mg BID for gruppe B (komparator), startende to dage efter transplantationen, som vist i figuren nedenfor. Cyclosporin vil blive givet oralt i en dosis på 10 mg/kg/dag startende dagen før transplantationen. Inden for en måned efter transplantation vil dosis af lægemidlet blive justeret individuelt med et mål i blodet mellem 100 ng/mL og 200 ng/mL for gruppe A eller mellem 200 ng/mL og 300 ng/mL for gruppe B, som vist. i nedenstående tabel. Fra en måned til 2 måneder efter transplantationen vil målblodniveauerne af ciclosporin blive reduceret til mellem 75 ng/mL og 150 ng/mL for gruppe A eller mellem 150 ng/mL og 250 ng/mL for gruppe B. Fra 2 måneder til 4 måneder efter transplantation, vil det blive yderligere reduceret til mellem 50 ng/ml og 125 ng/ml for gruppe A eller mellem 125 ng/ml og 200 ng/ml for gruppe B. Efter 4 måneder efter transplantation, den vil blive yderligere reduceret til mellem 50 ng/ml og 100 ng/ml for gruppe A eller mellem 100 ng/ml og 200 ng/ml for gruppe B.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

140

Fase

  • Fase 4

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mandlige eller kvindelige patienter med nyresygdom i slutstadiet i alderen 20 til 65 år, der gennemgår primær nyretransplantation
  2. Nyremodtagere, der skal transplanteres en nyre fra en død eller levende donor i alderen mellem 15 og 65 år
  3. Patienter, der har givet skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • 1. modtagere af flere organer, eller modtagere af dobbeltnyre eller tidligere transplanterede modtagere med et hvilket som helst organ, herunder nyre, knoglemarv eller stamceller.

    2. Modtagere, der skal transplanteres nyren fra en ikke-hjerteslående donor, en ABO-inkompatibel donor eller en lymfocyt-kryds-match-positiv donor 3. Patienter med en anamnese med malignitet inden for de sidste fem år, bortset fra succesfuldt udskåret plade- eller basalcellekarcinom i huden.

    4. Patienter med overfølsomhed over for mycophenolatnatrium, mycophenolatsyre eller mycophenolatmofetil eller over for et eller flere af hjælpestofferne.

    5. Patient med HGPRT (Hypoxanthin e-guanine phosphoribosyl-transferas) såsom Lesch-Nyhan syndrom og kelley-Seegmiller syndrom.

    6. Patienter, der er testet positive for HIV, HCV og HBV overfladeantigen. 7. Modtagere af organer fra donorer, som er testet positive for HBsAg, HCV, HIV 8. Patienter med en hvilken som helst kendt overfølsomhed over for cyclosporin eller andre komponenter i formuleringerne 9. Patienter, der er relevante for modsigelsen af ​​Sandimune Neoral 10. Patienter, der har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før studiestart.

    11. Kvinder i den fødedygtige alder, som planlægger at blive gravide, som er gravide og/eller ammer, som ikke er villige til at bruge effektive præventionsmidler.

    12. Eksistensen af ​​enhver kirurgisk eller medicinsk tilstand, bortset fra den aktuelle transplantation, som efter investigatorens opfattelse væsentligt kan ændre absorptionen, distributionen, metabolismen eller udskillelsen af ​​undersøgelsesmedicin og/eller tilstedeværelsen af ​​svær diarré, aktiv mavesårsygdom eller ukontrolleret diabetes mellitus.

    13. Beviser for stofmisbrug, alkoholmisbrug og/eller anden psykiatrisk sygdom inden for de sidste 6 måneder forud for studieoptagelse 14. På tidspunktet for skærmevalueringen for denne undersøgelse, patienter med blodpladetal <50.000/mm3, absolut neutrofiltal på <1.500/mm3, antal hvide blodlegemer på < 4.500/mm3 eller patienter, som har en unormal leverprofil såsom ALT AST Alk Phos eller total bilirubin > 3 gange den øvre normalgrænse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Myfortic® (Enteric-coated Mycophenolate Sodium)
reduceret cyclosporin+steroider+standarddosis af myfortic
Lav dosis af Neoral (cyclosporin) og standarddosis af Myfortic (enteric-coated mycophenolatnatrium) vs. med konventionel dosis af Neoral (cyclosporin) og reduceret dosis af Myfortic (enteric-coated mycophenolatnatrium)
Andre navne:
  • Nyretransplantatfunktion under immunsuppressionsstrategierne
500 mg IV-injektion i OP-dag og 250 mg IV-injektion i POD1 (1 Post-op-dag). Og så reduceres lægemiddeldosen gradvist efter studieinstitutionens protokol. Men emnet skal tage en dosis på 5 mg af lægemidlet pr. dag. Lægemiddeldosis bør kontrolleres på basis af 5 mg Prednisolon. Det kan bruges med den samme dosis methylprednisolon 4 mg eller deflazacort 6 mg.
Andre navne:
  • Nyretransplantatfunktion under immunsuppressionsstrategierne
Forsøgspersonen skal injiceres 20 mg Simulect på nyretransplantationsdagen og lige før OP. Efter 4 dage (96 timer ± 12 timer) skal forsøgspersonen injiceres 20 mg Simulect igen.
Andre navne:
  • Nyretransplantatfunktion under immunsuppressionsstrategierne
ACTIVE_COMPARATOR: Myfortic
Konventionel dosis+cyclosporin+steroid+reduceret dosis af Myfortic
Lav dosis af Neoral (cyclosporin) og standarddosis af Myfortic (enteric-coated mycophenolatnatrium) vs. med konventionel dosis af Neoral (cyclosporin) og reduceret dosis af Myfortic (enteric-coated mycophenolatnatrium)
Andre navne:
  • Nyretransplantatfunktion under immunsuppressionsstrategierne
500 mg IV-injektion i OP-dag og 250 mg IV-injektion i POD1 (1 Post-op-dag). Og så reduceres lægemiddeldosen gradvist efter studieinstitutionens protokol. Men emnet skal tage en dosis på 5 mg af lægemidlet pr. dag. Lægemiddeldosis bør kontrolleres på basis af 5 mg Prednisolon. Det kan bruges med den samme dosis methylprednisolon 4 mg eller deflazacort 6 mg.
Andre navne:
  • Nyretransplantatfunktion under immunsuppressionsstrategierne
Forsøgspersonen skal injiceres 20 mg Simulect på nyretransplantationsdagen og lige før OP. Efter 4 dage (96 timer ± 12 timer) skal forsøgspersonen injiceres 20 mg Simulect igen.
Andre navne:
  • Nyretransplantatfunktion under immunsuppressionsstrategierne

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
eGFR (forkortet MDRD-ligning)
Tidsramme: 6 måneder efter transplantation
Primært mål: At sammenligne nyrefunktionen med eGFR (forkortet MDRD-ligning) 6 måneder efter transplantation
6 måneder efter transplantation

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
sikkerhed
Tidsramme: 6 måneder efter transplantation
transplantatoverlevelse og patientoverlevelse
6 måneder efter transplantation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jong won HA, M.D, Seoul National University Hospital
  • Ledende efterforsker: Myoung-soo kim, M.D, Yonsei University
  • Ledende efterforsker: chang-Kwon OH, M.D, Ajou Unversity Medical Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2011

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. august 2013

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. august 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. marts 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. marts 2013

Først opslået (SKØN)

25. marts 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

3. oktober 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. oktober 2014

Sidst verificeret

1. oktober 2014

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kronisk nyresygdom

Kliniske forsøg med Standarddosis af Myfortic og reduceret dosis af Myfortic

Abonner