- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01817322
Niertransplantaatfunctie onder de immunosuppressiestrategieën (MyLowCsA)
Niertransplantaatfunctie onder de immunosuppressiestrategieën met lage dosis Neoral® (cyclosporine) en standaarddosis Myfortic® (enterisch gecoat mycofenolaatnatrium) vs. met conventionele dosis Neoral® (cyclosporine) en verlaagde dosis Myfortic® (enterisch gecoat mycofenolaatnatrium) bij ontvangers van de novo-niertransplantatie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit klinische onderzoek zal het open-label, prospectieve, multicenter, 1:1 gerandomiseerde, vergelijkende, longitudinale en door de onderzoeker geïnitieerde onderzoek zijn. Patiënten met nierziekte in het eindstadium zullen worden beoordeeld op geschiktheid en vervolgens worden gerandomiseerd met behulp van een tabel met willekeurige getallen in een van de twee groepen voorafgaand aan niertransplantatie.
Immunosuppressie bestond uit ciclosporine (Neoral®), methylprednisolon OF prednison OF deflazacort (merknaam wordt niet genoemd) en enterisch gecoat natriummycofenolaat (Myfortic®). Basilixumab (Simulect®) wordt vlak voor de transplantatie en 4 dagen na de transplantatie gegeven. Het maagsapresistent natriummycofenolaat wordt oraal toegediend in een dosis van 720 mg tweemaal daags voor groep A (onderzoek) of 360 mg tweemaal daags voor groep B (vergelijkingsmiddel), te beginnen twee dagen na de transplantatie, zoals weergegeven in de onderstaande afbeelding. Cyclosporine zal oraal worden toegediend in een dosis van 10 mg/kg/dag, te beginnen op de dag vóór de transplantatie. Binnen een maand na transplantatie wordt de dosis van het geneesmiddel individueel aangepast met als doel een dalwaarde in het bloed tussen 100 ng/ml en 200 ng/ml voor groep A of tussen 200 ng/ml en 300 ng/ml voor groep B, zoals weergegeven in onderstaande tabel. Vanaf een maand tot 2 maanden na de transplantatie worden de beoogde dalspiegels van ciclosporine in het bloed verlaagd tot tussen 75 ng/ml en 150 ng/ml voor groep A of tussen 150 ng/ml en 250 ng/ml voor groep B. 2 maanden tot 4 maanden na transplantatie, zal het verder worden verlaagd tot tussen 50 ng/ml en 125 ng/ml voor groep A of tussen 125 ng/ml en 200 ng/ml voor groep B. Na 4 maanden na transplantatie, het wordt verder verlaagd tot tussen 50 ng/ml en 100 ng/ml voor groep A of tussen 100 ng/ml en 200 ng/ml voor groep B.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten met terminale nierziekte in de leeftijd van 20 tot 65 jaar die een primaire niertransplantatie ondergaan
- Nierontvangers bij wie een nier moet worden getransplanteerd van een overleden of levende donor tussen 15 en 65 jaar
- Patiënten die schriftelijk toestemming hebben gegeven voor deelname aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
1. ontvangers van meerdere organen, ontvangers van twee nieren of ontvangers van eerdere transplantaties met organen, waaronder de nier, het beenmerg of stamcellen.
2. Ontvangers bij wie de nier moet worden getransplanteerd van een niet-hartkloppende donor, een ABO-incompatibele donor of een lymfocytenkruisproef-positieve donor 3. Patiënten met een voorgeschiedenis van maligniteit in de afgelopen vijf jaar, behalve met basaalcelcarcinoom van de huid.
4. Patiënten met overgevoeligheid voor natriummycofenolaat, mycofenolaatzuur of mycofenolaatmofetil of voor één van de hulpstoffen.
5. Patiënt met HGPRT (Hypoxanthine e-guanine fosforibosyl-transferas) zoals het syndroom van Lesch-Nyhan en het syndroom van Kelley-Seegmiller.
6. Patiënten die positief zijn getest op HIV, HCV en HBV-oppervlakteantigeen. 7. Ontvangers van organen van donoren die positief testten op HBsAg, HCV, HIV 8. Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor ciclosporine of andere componenten van de formuleringen 9. Patiënten die van toepassing zijn op de tegenstrijdigheid van Sandimune Neoral 10. Patiënten die binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek een onderzoeksgeneesmiddel hebben gekregen.
11. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die van plan zijn zwanger te worden, die zwanger zijn en/of borstvoeding geven, die geen effectieve anticonceptiemiddelen willen gebruiken.
12. Bestaan van een chirurgische of medische aandoening, anders dan de huidige transplantatie, die naar de mening van de onderzoeker de absorptie, distributie, metabolisme of uitscheiding van onderzoeksmedicatie aanzienlijk kan veranderen, en/of aanwezigheid van ernstige diarree, actieve maagzweer of ongecontroleerde diabetes mellitus.
13. Bewijs van drugs-, alcoholmisbruik en/of andere psychiatrische aandoeningen in de laatste 6 maanden voorafgaand aan inschrijving voor het onderzoek 14. Ten tijde van de screeningevaluatie voor dit onderzoek waren patiënten met een aantal bloedplaatjes < 50.000/mm3, een absoluut aantal neutrofielen van < 1.500/mm3, een aantal witte bloedcellen van < 4.500/mm3 of patiënten met een abnormaal leverprofiel zoals ALAT AST Alk Phos of totaal bilirubine >3 maal de bovengrens van de normaalwaarde.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Myfortic® (maagsapresistent natriummycofenolaat)
verlaagde ciclosporine+steroïden+standaarddosis myfortic
|
Lage dosis Neoral (cyclosporine) en standaarddosis Myfortic (enterisch gecoat mycofenolaatnatrium) versus conventionele dosis Neoral (cyclosporine) en verlaagde dosis Myfortic (enterisch gecoat mycofenolaatnatrium)
Andere namen:
500 mg IV-injectie op OP-dag en 250 mg IV-injectie in POD1 (1 postoperatieve dag).
En dan wordt de medicijndosis geleidelijk verlaagd volgens het protocol van de onderzoeksinstelling.
Maar de proefpersoon moet de dosis van 5 mg van het medicijn per dag innemen.
De medicijndosis moet worden gecontroleerd op basis van 5 mg prednisolon.
Het kan worden gebruikt met dezelfde dosis methylprednisolon 4 mg of deflazacort 6 mg.
Andere namen:
De proefpersoon moet 20 mg Simulect krijgen op de dag van de niertransplantatie en vlak voor de operatie.
Na 4 dagen (96 uur ± 12 uur) moet de proefpersoon opnieuw 20 mg Simulect worden geïnjecteerd.
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Myfortisch
Conventionele dosis + ciclosporine + steroïde + verlaagde dosis Myfortic
|
Lage dosis Neoral (cyclosporine) en standaarddosis Myfortic (enterisch gecoat mycofenolaatnatrium) versus conventionele dosis Neoral (cyclosporine) en verlaagde dosis Myfortic (enterisch gecoat mycofenolaatnatrium)
Andere namen:
500 mg IV-injectie op OP-dag en 250 mg IV-injectie in POD1 (1 postoperatieve dag).
En dan wordt de medicijndosis geleidelijk verlaagd volgens het protocol van de onderzoeksinstelling.
Maar de proefpersoon moet de dosis van 5 mg van het medicijn per dag innemen.
De medicijndosis moet worden gecontroleerd op basis van 5 mg prednisolon.
Het kan worden gebruikt met dezelfde dosis methylprednisolon 4 mg of deflazacort 6 mg.
Andere namen:
De proefpersoon moet 20 mg Simulect krijgen op de dag van de niertransplantatie en vlak voor de operatie.
Na 4 dagen (96 uur ± 12 uur) moet de proefpersoon opnieuw 20 mg Simulect worden geïnjecteerd.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
eGFR (afgekort MDRD-vergelijking)
Tijdsspanne: 6 maanden na transplantatie
|
Primair doel: de nierfunctie vergelijken met eGFR (afgekorte MDRD-vergelijking) 6 maanden na transplantatie
|
6 maanden na transplantatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
veiligheid
Tijdsspanne: 6 maanden na transplantatie
|
transplantaatoverleving en patiëntoverleving
|
6 maanden na transplantatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jong won HA, M.D, Seoul National University Hospital
- Hoofdonderzoeker: Myoung-soo kim, M.D, Yonsei University
- Hoofdonderzoeker: chang-Kwon OH, M.D, Ajou Unversity Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Nierinsufficiëntie
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Nierfalen, chronisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Antibacteriële middelen
- Antibiotica, antineoplastiek
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Prednisolon
- Methylprednisolon
- Mycofenolzuur
- Basiliximab
- Deflazacort
Andere studie-ID-nummers
- CERL080AKR09T
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .