- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01889966
Test di VasoREACTivity con SILdenafil per via endovenosa in pazienti con ipertensione polmonare precapillare (SIL-REACT)
Test di vasoreattività con sildenafil per via endovenosa in pazienti con ipertensione polmonare precapillare (studio di ottimizzazione del trattamento)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bad Nauheim, Germania, 61231
- Kerckhoff Heart Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ipertensione polmonare precapillare associata a malattia del tessuto connettivo
- pressione media a riposo nell'arteria polmonare > 24 mmHg
- pressione capillare polmonare media a riposo (PCWP) < 16 mmHg
- età dai 18 agli 80 anni
- le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo (ß-HCG nelle urine) e devono utilizzare metodi contraccettivi efficaci
- le donne non devono allattare
- capacità di comprendere e firmare il consenso informato, consenso informato correttamente firmato
Criteri di esclusione:
- pretrattamento con Sildenafil
controindicazioni per il trattamento con Sildenafil:
- intolleranza nota al Sildenafil,
- neuropatia ottica (NAION),
- nota malattia ereditaria della retina,
- necessità di terapia con nitrati
- cirrosi epatica avanzata - BAMBINO C
- funzionalità renale gravemente ridotta con GFR < 30 ml/min/1,73 m²
- ictus o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Sildenafil
Sildenafil orale 20 mg tre volte al giorno per 90 giorni
|
Sildenafil orale 3 x 20 mg per 90 giorni
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
efficacia di Sildenafil I.V. per i test di vasoreattività
Lasso di tempo: 1,5 ore
|
Viene eseguita la cateterizzazione del cuore destro con misurazioni emodinamiche complete (pressioni in AD, RV, PA, posizione PCW; indice cardiaco (CI) mediante termodiluizione; saturazione di ossigeno nella PA; lo stesso in condizioni di esercizio).
In caso di ipertensione polmonare precapillare, il sildenafil viene somministrato per via endovenosa. e sono registrate tollerabilità acuta, sicurezza ed efficacia sui parametri emodinamici.
Il successo del test di vasoreattività è definito abbassando la pressione PA media di 10 mmHg o più, abbassandola al di sotto di 40 mmHg e mantenendo/aumentando l'IC.
La sicurezza è principalmente definita dalla mancanza di un effetto sostanziale del farmaco in studio sulla pressione arteriosa sistemica.
|
1,5 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
efficacia clinica del sildenafil per os prevista testandolo per via endovenosa nel corso della terapia orale
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Valutazione emodinamica e funzionale completa dopo 90 giorni di terapia orale con sildenafil (stesso protocollo di prima tranne test di vasoreattività). I parametri emodinamici che caratterizzano il successo della terapia orale sono principalmente la pressione PA media (diminuzione), la resistenza vascolare polmonare (diminuzione) e l'indice cardiaco (aumento) - a riposo e durante l'esercizio. Il miglioramento funzionale è ulteriormente caratterizzato dalla capacità di esercizio (test da sforzo cardiopolmonare: miglioramento del picco V´O2 di ≥ 1 ml/min/kg), riduzione di NTproBNP, miglioramento dei parametri ecocardiografici della funzione ventricolare destra (TAPSE, S´, RV-FAC ). Valutazione, se il test di vasoreattività iniziale positivo risulta in una terapia orale di successo come definito sopra. |
90 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Andreas J Rieth, MD, Kerckhoff Heart Center
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Ipertensione
- Ipertensione, polmonare
- Malattie del tessuto connettivo
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti vasodilatatori
- Agenti urologici
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della fosfodiesterasi
- Inibitori della fosfodiesterasi 5
- Citrato di sildenafil
Altri numeri di identificazione dello studio
- WS2196851
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