- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01902784
Das Surrogate-Projekt (Surrogate Storytelling)
Ersatzprojekt – Ziel 2: Randomisierte kontrollierte Pilotstudie
Zusammenfassung des Forschungsprotokolls:
Hierbei handelt es sich um eine kontrollierte Phase-II-Studie (RCT) einer „Storytelling“-Intervention im Vergleich zu keiner Behandlung bei Leihmüttern, die an einer Entscheidung beteiligt waren, die lebenserhaltende Behandlung eines handlungsunfähigen Angehörigen auf der Intensivstation einzuschränken. Die Probanden werden nacheinander dem „Geschichtenerzählen“ (eine erleichterte Erhebung der Erfahrung 2–4 Wochen nach dem Trauerfall) oder keiner Behandlung mit anschließender „Überwachung des Wohlbefindens“ zugewiesen. Die Probanden erhalten eine Woche lang gedruckte Trauerbroschüren und werden 2 Wochen, 3 Monate und 6 Monate nach dem Trauerfall einer telefonischen Symptombeurteilung unterzogen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Screening/Re-Kontakt (1. Phase)
Berechtigte Patienten werden:
- es mangelt an Entscheidungsfähigkeit
- einen Ersatzentscheidungsträger haben (Familienmitglied oder Freund)
Berechtigte Leihmütter werden:
- mindestens 18 Jahre alt sein
- identifizieren sich selbst als Träger der primären Entscheidungsbefugnis für den Patienten
- wohnen im Umkreis von höchstens 80 km von der University of Pittsburgh
in der Lage sein, ein einstündiges Vorstellungsgespräch auf Englisch zu führen
- Eine gerichtliche Vollmacht ist ausgeschlossen, da nicht damit zu rechnen ist, dass sie die gleiche emotionale Belastung erleben wie ein Familienmitglied oder Freund eines schwerkranken Patienten.
Für den Einsatz zur Intervention/Kontrolle (2. Phase)
Berechtigte Leihmütter werden:
- Sie haben dem Studienpersonal zuvor zugestimmt, den Kurs ihrer Angehörigen im Krankenhaus zu verfolgen und erneut kontaktiert zu werden
- an der Entscheidungsfindung über die Einschränkung lebenserhaltender Behandlungen (LST) für ihren Angehörigen (Intensivpatienten) beteiligt waren
- Ihr Angehöriger (Intensivpatient) ist im Krankenhaus gestorben
Ausschlusskriterien:
Screening/Re-Kontakt
Nicht teilnahmeberechtigte Patienten werden:
- unter 18 Jahre alt sein
- Gefangene
- ein anderes rechtliches Problem darstellen, beispielsweise ein Kunstfehler
Nicht teilnahmeberechtigte Leihmütter werden:
- unter 18 Jahre alt sein
- nicht in der Lage sein, ein einstündiges Interview und Fragebögen auf Englisch auszufüllen
- Zur Zuordnung zur Intervention/Kontrolle
Nicht teilnahmeberechtigte Patienten werden:
- Sie haben die Entscheidungsfähigkeit vollständig und dauerhaft wiedererlangt und benötigen daher keine Vertretung mehr, um Behandlungsentscheidungen zu treffen
- lebend aus dem Krankenhaus entlassen werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Storytelling-Interview
Teilnehmer, denen die Intervention zugewiesen wurde, nehmen an einem Interview mit einem ausgebildeten Interventionisten teil, der ihnen dabei hilft, ihre „Geschichte“ zu erzählen – die persönliche Erfahrung, die sie als stellvertretender Entscheidungsträger für einen geliebten Menschen auf der Intensivstation (ICU) gemacht haben. , die später starben, nachdem beschlossen wurde, lebenserhaltende Behandlungen (LST) einzuschränken. Diese Teilnehmer werden zu Studienbeginn, 3 Monate und 6 Monate nach dem Tod ihres Angehörigen (Intensivpatienten) anhand von Fragebögen ausgewertet. |
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Kein Eingriff: Überwachung des Wohlbefindens
Teilnehmer, die der Gruppe „Überwachung des Wohlbefindens“ zugeordnet sind, erhalten Folgeanrufe vom Studienpersonal und werden zu Studienbeginn, 3 Monate und 6 Monate nach dem Tod ihres Angehörigen (Intensivpatienten) anhand von Fragebögen ausgewertet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Akute Überweisung an psychiatrische Dienste
Zeitfenster: 2–6 Wochen nach dem Tod des Patienten (während oder nach der Teilnahme am Studieninterventionsinterview)
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Wir werden das akute Risiko einer Selbstverletzung (oder einer Schädigung anderer) und die anschließend erforderlichen Überweisungen an Krisendienste für psychische Gesundheit bei den Teilnehmern während des gesamten Interventionsgesprächs beurteilen. Geschulte Kliniker, die Interviews führen, überweisen bei Bedarf und erfassen die Anzahl der Teilnehmer, die diesen Service benötigen. Weniger als 5 % der Teilnehmer, die eine Überweisung in eine akute psychische Krise benötigen, werden als akzeptabel und als Indikator für die Studiensicherheit angesehen. |
2–6 Wochen nach dem Tod des Patienten (während oder nach der Teilnahme am Studieninterventionsinterview)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Forschungsansatzquoten (Teilnehmerinteresse)
Zeitfenster: Beginn der Rekrutierung - 6 Monate
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Wir werden die Anzahl der geeigneten Ersatzentscheidungsträger erfassen, die sich bereit erklären, von einem Studienmitarbeiter angesprochen zu werden, um mehr über dieses Forschungsprojekt zu erfahren, wenn sie von einem Mitglied des klinischen Teams ihres Patienten darum gebeten werden.
Diese Zahlen werden zusammengefasst, um den Prozentsatz und die Quote der berechtigten Leihmütter zu ermitteln, die unter den Berechtigten einem Forschungsansatz zustimmen.
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Beginn der Rekrutierung - 6 Monate
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Randomisierung
Zeitfenster: 2–6 Wochen nach dem Tod des Patienten
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Wir werden Teilnehmer, die der Teilnahme am 2. Teil der Studie zustimmen, nach dem Ausfüllen eines Basisfragebogens randomisieren. Berechtigte Teilnehmer werden mit der gleichen Anzahl von Teilnehmern in den Interventions- und Kontrollgruppen randomisiert. Die Randomisierung von 30 teilnahmeberechtigten Teilnehmern in die Interventionsgruppe und 30 in die Kontrollgruppe gilt als erfolgreich und als Indikator für die Durchführbarkeit der Studie. |
2–6 Wochen nach dem Tod des Patienten
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Erfahrung der Teilnahme
Zeitfenster: 6 Monate (Ende der Studienteilnahme)
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Wir bitten die Teilnehmer, über ihre Erfahrungen mit der Studienteilnahme zu berichten, indem wir sie fragen: „Wie haben Sie sich durch die Teilnahme an dieser Studie gefühlt?“ Es stehen fünf (5) Antwortmöglichkeiten zur Verfügung: Viel besser, Besser, Weder besser noch schlechter, Schlechter oder Viel schlechter. 10 % oder weniger Teilnehmer, die angeben, dass sie sich durch die Studie „schlechter“ oder „viel schlechter“ fühlten, gelten als erfolgreich und sind ein Indikator für die Akzeptanz der Studie. |
6 Monate (Ende der Studienteilnahme)
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Belastung der Teilnahme
Zeitfenster: 6 Monate (Ende der Studienteilnahme)
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Wir werden die Teilnehmer bitten, anzugeben, wie belastend sie die Teilnahme an dieser Studie für sie empfanden, indem wir fragen, ob sie dieser Aussage voll und ganz zustimmen, zustimmen, weder zustimmen noch nicht zustimmen, nicht zustimmen oder überhaupt nicht zustimmen: „Die Teilnahme an dieser Studie war eine Belastung.“ 10 % oder weniger Teilnehmer, die angeben, dass die Studie belastend war, mit der Antwort „Stimme voll und ganz zu“ oder „Stimme zu“, gelten als erfolgreich und sind ein Indikator für die Akzeptanz der Studie. |
6 Monate (Ende der Studienteilnahme)
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Teilnahme bereuen
Zeitfenster: 6 Monate (Ende der Studienteilnahme)
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Wir bitten die Teilnehmer zu melden, wenn sie die Teilnahme an dieser Studie bereuen, indem wir fragen, ob sie dieser Aussage voll und ganz zustimmen, zustimmen, weder zustimmen noch nicht zustimmen, nicht zustimmen oder überhaupt nicht zustimmen: „Ich wünschte, ich hätte der Teilnahme an der Studie nicht zugestimmt.“ " 10 % oder weniger Teilnehmer, die angeben, dass sie ihre Teilnahme an dieser Studie bereuen, mit der Antwort „Stimme voll und ganz zu“ oder „Stimme zu“, gelten als erfolgreich und sind ein Indikator für die Akzeptanz der Studie. |
6 Monate (Ende der Studienteilnahme)
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Einschreibungsquote
Zeitfenster: Beginn der Rekrutierung – Ende des Studiums
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Wir beurteilen die Einschreibungsrate, indem wir die Anzahl der berechtigten Teilnehmer erfassen, die der Teilnahme zustimmen und an der Intervention oder Kontrolle teilnehmen. Die Einschreibungsrate vergleicht die Anzahl dieser zugestimmten Teilnehmergruppe mit der Gesamtzahl der angetroffenen berechtigten Teilnehmer. Wir betrachten eine Einschreibungsquote von mehr als 60 % als erfolgreich und als Indikator für die Durchführbarkeit des Studiums. |
Beginn der Rekrutierung – Ende des Studiums
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Abschluss der Interventionssitzung
Zeitfenster: 2 – 6 Wochen nach dem Tod des Patienten
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Wir erfassen die Anzahl der berechtigten Teilnehmer, die zufällig der Interventionssitzung zugewiesen werden und die Interventionssitzung abschließen. Wir berechnen eine Abschlussquote für die Interventionssitzung. Eine Abschlussquote von 80 % oder mehr gilt als erfolgreich und als Indikator für die Durchführbarkeit des Studiums. |
2 – 6 Wochen nach dem Tod des Patienten
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Nachverfolgung des Ausfüllens des Fragebogens
Zeitfenster: 3 Monate +/- 9 Tage
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Wir erfassen die Anzahl der Teilnehmer, die den dreimonatigen Folgefragebogen ausfüllen. Eine Abschlussquote von 80 % oder mehr gilt als erfolgreich und als Indikator für die Durchführbarkeit des Studiums. |
3 Monate +/- 9 Tage
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Nachverfolgung des Ausfüllens des Fragebogens
Zeitfenster: 6 Monate +/- 18 Tage
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Wir erfassen die Anzahl der Teilnehmer, die den 6-monatigen Folgefragebogen ausfüllen. Eine Abschlussquote von 70 % oder mehr gilt als erfolgreich und als Indikator für die Durchführbarkeit des Studiums. |
6 Monate +/- 18 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Begrenzen Sie fehlende Daten
Zeitfenster: während des gesamten Studiums
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Wir werden die Häufigkeit fehlender Daten während der gesamten Datenerfassung bewerten.
Eine Rate fehlender Daten von 5 % oder weniger wird als akzeptabel angesehen.
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während des gesamten Studiums
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Leiden der Teilnehmer nach einem traumatischen Lebensereignis
Zeitfenster: 2–4 Wochen nach dem Tod des Patienten (Basisfragebogen)
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Wir werden Umfang und Verteilung der Belastung der Teilnehmer nach einem traumatischen Lebensereignis mit der Impact of Events Scale zusammenfassen.
Da es sich um einen Pilotversuch handelt, werden wir keine formellen Wirksamkeitstests durchführen.
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2–4 Wochen nach dem Tod des Patienten (Basisfragebogen)
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Leiden der Teilnehmer nach einem traumatischen Lebensereignis
Zeitfenster: 3 Monate nach dem Tod des Patienten
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Wir werden Umfang und Verteilung der Belastung der Teilnehmer nach einem traumatischen Lebensereignis mit der Impact of Events Scale zusammenfassen.
Da es sich um einen Pilotversuch handelt, werden wir keine formellen Wirksamkeitstests durchführen.
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3 Monate nach dem Tod des Patienten
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Leiden der Teilnehmer nach einem traumatischen Lebensereignis
Zeitfenster: 6 Monate nach dem Tod des Patienten
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Wir werden Umfang und Verteilung der Belastung der Teilnehmer nach einem traumatischen Lebensereignis mit der Impact of Events Scale zusammenfassen.
Da es sich um einen Pilotversuch handelt, werden wir keine formellen Wirksamkeitstests durchführen.
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6 Monate nach dem Tod des Patienten
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Angstsymptome der Teilnehmer
Zeitfenster: 2–4 Wochen nach dem Tod des Patienten (Basisfragebogen)
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Wir werden Umfang und Verteilung der Angstsymptome der Teilnehmer anhand der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) zusammenfassen. Da es sich um einen Pilotversuch handelt, werden wir keine formellen Wirksamkeitstests durchführen. |
2–4 Wochen nach dem Tod des Patienten (Basisfragebogen)
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Angstsymptome der Teilnehmer
Zeitfenster: 3 Monate nach dem Tod des Patienten
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Wir werden Umfang und Verteilung der Angstsymptome der Teilnehmer anhand der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) zusammenfassen. Da es sich um einen Pilotversuch handelt, werden wir keine formellen Wirksamkeitstests durchführen. |
3 Monate nach dem Tod des Patienten
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Angstsymptome der Teilnehmer
Zeitfenster: 6 Monate nach dem Tod des Patienten
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Wir werden Umfang und Verteilung der Angstsymptome der Teilnehmer anhand der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) zusammenfassen. Da es sich um einen Pilotversuch handelt, werden wir keine formellen Wirksamkeitstests durchführen. |
6 Monate nach dem Tod des Patienten
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Depressionssymptome des Teilnehmers
Zeitfenster: 2–4 Wochen nach dem Tod des Patienten (Basisfragebogen)
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Wir werden das Spektrum und die Verteilung der Depressionssymptome der Teilnehmer mit der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) und dem Primary Care Evaluation of Mental Disorders: Patient Health Questionnaire (PRIME-MD PHQ-9) zusammenfassen. Da es sich um einen Pilotversuch handelt, werden wir keine formellen Wirksamkeitstests durchführen. |
2–4 Wochen nach dem Tod des Patienten (Basisfragebogen)
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Depressionssymptome des Teilnehmers
Zeitfenster: 3 Monate nach dem Tod des Patienten
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Wir werden das Spektrum und die Verteilung der Depressionssymptome der Teilnehmer mit der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) und dem Primary Care Evaluation of Mental Disorders: Patient Health Questionnaire (PRIME-MD PHQ-9) zusammenfassen. Da es sich um einen Pilotversuch handelt, werden wir keine formellen Wirksamkeitstests durchführen. |
3 Monate nach dem Tod des Patienten
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Depressionssymptome des Teilnehmers
Zeitfenster: 6 Monate nach dem Tod des Patienten
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Wir werden das Spektrum und die Verteilung der Depressionssymptome der Teilnehmer mit der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) und dem Primary Care Evaluation of Mental Disorders: Patient Health Questionnaire (PRIME-MD PHQ-9) zusammenfassen. Da es sich um einen Pilotversuch handelt, werden wir keine formellen Wirksamkeitstests durchführen. |
6 Monate nach dem Tod des Patienten
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Komplizierte Trauersymptome
Zeitfenster: 6 Monate (+/- 3 Wochen) nach dem Tod des Patienten
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Wir werden beurteilen, ob bei Ersatzteilnehmern Symptome komplizierter Trauer auftreten, indem wir das Inventar komplizierter Trauer während des letzten Fragebogens nach 6 Monaten verwalten.
Die Antworten werden zusammengefasst, um besser zu verstehen, wie diese Bevölkerung möglicherweise Symptome komplizierter Trauer verspürt.
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6 Monate (+/- 3 Wochen) nach dem Tod des Patienten
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Subjektive Belastungseinheiten
Zeitfenster: 2–6 Wochen nach dem Tod des Patienten (während und nach Abschluss des Studieninterventionsinterviews)
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Wir bitten die Teilnehmer, während und nach ihrer Teilnahme an der Subjektive Units of Distress Scale (SUDS) ihr aktuelles Ausmaß an Stress auf einer Skala von 0 bis 100 zu bewerten, wobei 0 für absolute Ruhe und 100 für den schlimmsten vorstellbaren Stress steht Studieninterventionsinterview. Wenn weniger als 20 % der Teilnehmer nach dem Interview ein sehr hohes Maß an Stress (SUDS > 70) verspüren, gilt dies als erfolgreich und ein Indikator für akzeptable Sicherheit. Hinweis: Dies ist ein projiziertes Maß an Akzeptanz mit einem subjektiven Maß. Unser multidisziplinäres Team wird die Sicherheit der Teilnahme während der gesamten Studie weiterhin bewerten. |
2–6 Wochen nach dem Tod des Patienten (während und nach Abschluss des Studieninterventionsinterviews)
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Entscheidungsbedauern
Zeitfenster: 6 Monate (+/- 3 Wochen) nach dem Tod des Patienten
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Wir werden beurteilen, ob Ersatzteilnehmer Bedauern über ihre Entscheidungen auf der Intensivstation (ICU) für ihren verstorbenen Angehörigen empfinden, indem wir die Entscheidungsbedauerungsskala während des abschließenden Fragebogens nach 6 Monaten anwenden.
Die Antworten werden zusammengefasst, um besser zu verstehen, wie diese Bevölkerung möglicherweise Symptome komplizierter Trauer verspürt.
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6 Monate (+/- 3 Wochen) nach dem Tod des Patienten
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Entscheidungsbedauern
Zeitfenster: 3 Monate (+/- 3 Wochen) nach dem Tod des Patienten
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Wir werden anhand der Entscheidungsbedauerungsskala beurteilen, ob Ersatzteilnehmer ihre Entscheidungen auf der Intensivstation (ICU) für ihren verstorbenen Angehörigen bereuen.
Die Antworten werden zusammengefasst, um besser zu verstehen, wie diese Bevölkerung möglicherweise Symptome komplizierter Trauer verspürt.
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3 Monate (+/- 3 Wochen) nach dem Tod des Patienten
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Entscheidungsbedauern
Zeitfenster: 2–4 Wochen nach dem Tod des Patienten (Basisfragebogen)
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Wir werden anhand der Entscheidungsbedauerungsskala beurteilen, ob Ersatzteilnehmer ihre Entscheidungen auf der Intensivstation (ICU) für ihren verstorbenen Angehörigen bereuen.
Die Antworten werden zusammengefasst, um besser zu verstehen, wie diese Bevölkerung möglicherweise Symptome komplizierter Trauer verspürt.
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2–4 Wochen nach dem Tod des Patienten (Basisfragebogen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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- PRO13040209
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