- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01902784
Суррогатный проект (Суррогатное повествование)
Суррогатный проект - цель 2: пилотное рандомизированное контролируемое исследование
Аннотация протокола исследования:
Это контролируемое исследование фазы II (РКИ) вмешательства «рассказывания историй» по сравнению с отсутствием лечения среди суррогатных матерей, которые участвовали в принятии решения об ограничении поддерживающего жизнь лечения в отделении интенсивной терапии для недееспособного любимого человека. Субъектам будет последовательно назначено «рассказывание историй» (облегченное выявление опыта через 2-4 недели после утраты) или отсутствие лечения с последующим «мониторингом благополучия». Субъекты получат печатные брошюры о тяжелой утрате через 1 неделю и пройдут оценку симптомов по телефону через 2 недели, 3 месяца и 6 месяцев после тяжелой утраты.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Скрининг/повторный контакт (1-й этап)
Подходящие пациенты будут:
- отсутствие способности принимать решения
- иметь суррогатное лицо, принимающее решения (член семьи или друг)
Подходящие суррогаты будут:
- быть в возрасте 18 лет и старше
- идентифицировать себя как обладающего первичными полномочиями по принятию решений для пациента
- жить в пределах примерно 50 миль или меньше от Университета Питтсбурга
быть в состоянии провести 1 час интервью на английском языке
- Доверенность, назначенная судом, будет исключена, поскольку ожидается, что они не будут испытывать такой же эмоциональный стресс, как член семьи или друг тяжелобольного пациента.
Для назначения на вмешательство/контроль (2-й этап)
Подходящие суррогаты будут:
- ранее дали согласие на то, чтобы исследовательский персонал проходил курс лечения своего близкого человека в больнице и повторно связывался с ним
- участвовали в принятии решения об ограничении жизнеобеспечивающего лечения (LST) для своего близкого (пациент в отделении интенсивной терапии)
- их любимый человек (пациент отделения интенсивной терапии) умер в больнице
Критерий исключения:
Скрининг/повторный контакт
Неподходящие пациенты будут:
- быть моложе 18 лет
- заключенные
- иметь другие юридические последствия, такие как злоупотребление служебным положением
Неподходящие суррогаты будут:
- быть моложе 18 лет
- быть не в состоянии заполнить 1-часовое интервью и анкеты на английском языке
- Для назначения на вмешательство/контроль
Неподходящие пациенты будут:
- полностью и навсегда восстановили способность принимать решения и, следовательно, больше не нуждаются в суррогатной матери для принятия решений о лечении
- выписаться из больницы живым
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Сторителлинг Интервью
Участники, назначенные для вмешательства, примут участие в интервью с обученным специалистом по вмешательству, который поможет рассказать свою «историю» - личный опыт, через который они прошли в качестве суррогатного лица, принимающего решения для любимого человека в отделении интенсивной терапии (ОИТ). , который впоследствии умер после того, как было принято решение ограничить поддерживающее жизнь лечение (LST). Эти участники будут оцениваться с помощью анкет на исходном уровне, через 3 месяца и 6 месяцев после смерти их близкого человека (пациент в отделении интенсивной терапии). |
|
Без вмешательства: Мониторинг самочувствия
Участники, отнесенные к группе мониторинга благополучия, получат последующие телефонные звонки от исследовательского персонала и будут оцениваться с помощью анкет на исходном уровне, через 3 месяца и 6 месяцев после смерти их близкого человека (пациента в отделении интенсивной терапии).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Срочное направление в психиатрическую службу
Временное ограничение: Через 2-6 недель после смерти пациента (во время или после участия в интервенционном интервью)
|
Мы будем оценивать острый риск членовредительства (или причинения вреда другим) и последующего обязательного направления участников в кризисные службы психического здоровья на протяжении всего интервенционного интервью. Обученные клиницисты, проводящие интервью, при необходимости направят к вам и запишут количество участников, нуждающихся в этой услуге. Менее 5% участников, нуждающихся в направлении в связи с острым кризисом психического здоровья, будут считаться приемлемыми и показателем безопасности исследования. |
Через 2-6 недель после смерти пациента (во время или после участия в интервенционном интервью)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Показатели исследовательского подхода (интерес участников)
Временное ограничение: начало набора - 6 месяцев
|
Мы будем регистрировать количество правомочных заместителей лиц, принимающих решения, которые соглашаются на то, чтобы сотрудник исследования связался с ними, чтобы узнать об этом исследовательском проекте, когда их об этом попросит член клинической группы их пациента.
Эти подсчеты будут суммированы для оценки процента и количества подходящих суррогатов, которые согласны на исследовательский подход, среди подходящих.
|
начало набора - 6 месяцев
|
Рандомизация
Временное ограничение: 2-6 недель после смерти больного
|
Мы рандомизируем участников, которые согласятся на участие во 2-й части исследования, после заполнения базового вопросника. Приемлемые участники будут рандомизированы с равным количеством участников в экспериментальной и контрольной группах. Рандомизация 30 подходящих участников в группу вмешательства и 30 в контрольную группу будет считаться успешной и показателем осуществимости исследования. |
2-6 недель после смерти больного
|
Опыт участия
Временное ограничение: 6 месяцев (конец участия в исследовании)
|
Мы попросим участников рассказать о своем опыте участия в исследовании, спросив их: «Как вы себя чувствовали, участвуя в этом исследовании?» Будут даны пять (5) вариантов ответа: Гораздо лучше, Лучше, Ни лучше, ни хуже, Хуже или Намного хуже. 10% или менее участников, сообщивших, что исследование заставило их чувствовать себя «хуже» или «намного хуже», будут считаться успешными и показателем приемлемости исследования. |
6 месяцев (конец участия в исследовании)
|
Обремененность участия
Временное ограничение: 6 месяцев (конец участия в исследовании)
|
Мы попросим участников сообщить, насколько обременительным, по их мнению, было для них участие в этом исследовании, спросив, согласны ли они полностью, согласны, ни согласны, ни не согласны, не согласны или полностью не согласны с этим утверждением: «Участие в этом исследовании было обременительным». 10% или менее участников, сообщивших, что исследование было обременительным, с ответом «Полностью согласен» или «Согласен», будут считаться успешными и показателем приемлемости исследования. |
6 месяцев (конец участия в исследовании)
|
Сожаление об участии
Временное ограничение: 6 месяцев (конец участия в исследовании)
|
Мы попросим участников сообщить, сожалеют ли они об участии в этом исследовании, спросив, согласны ли они полностью, согласны, ни согласны, ни не согласны, не согласны или полностью не согласны с этим утверждением: «Мне жаль, что я не соглашался участвовать в исследовании. " 10% или менее участников, сообщивших, что они сожалеют о своем участии в этом исследовании, с ответом «Полностью согласен» или «Согласен», будут считаться успешными и показателем приемлемости исследования. |
6 месяцев (конец участия в исследовании)
|
уровень зачисления
Временное ограничение: начало набора - окончание учебы
|
Мы оценим уровень зачисления, записав количество подходящих участников, которые согласны участвовать и действительно участвуют в вмешательстве или контроле. Уровень зачисления будет сравнивать количество в этой согласованной участвующей группе с общим количеством встреченных подходящих участников. Мы будем считать уровень зачисления более 60% успешным и показателем возможности обучения. |
начало набора - окончание учебы
|
завершение интервенционной сессии
Временное ограничение: 2-6 недель после смерти больного
|
Мы будем записывать количество подходящих участников, случайным образом назначенных на сеанс вмешательства, которые завершат сеанс вмешательства. Мы рассчитаем скорость завершения интервенционной сессии. Уровень завершения 80% или выше будет считаться успешным и показателем возможности обучения. |
2-6 недель после смерти больного
|
следить за заполнением анкеты
Временное ограничение: 3 месяца +/- 9 дней
|
Мы будем регистрировать количество участников, заполнивших 3-месячный контрольный вопросник. Уровень завершения 80% или выше будет считаться успешным и показателем возможности обучения. |
3 месяца +/- 9 дней
|
следить за заполнением анкеты
Временное ограничение: 6 месяцев +/- 18 дней
|
Мы будем регистрировать количество участников, заполнивших анкету для последующего наблюдения через 6 месяцев. Уровень завершения 70% или выше будет считаться успешным и показателем возможности обучения. |
6 месяцев +/- 18 дней
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Ограничить отсутствующие данные
Временное ограничение: на протяжении всего обучения
|
Мы будем оценивать процент отсутствующих данных на протяжении всего сбора данных.
Приемлемым будет считаться процент отсутствующих данных в размере 5% или менее.
|
на протяжении всего обучения
|
Стресс участника после травматического события в жизни
Временное ограничение: Через 2-4 недели после смерти пациента (базовый опросник)
|
Мы обобщим диапазон и распределение дистресса участников после травматического события в жизни с помощью шкалы воздействия событий.
Поскольку это пилотное испытание, мы не будем проводить официальные тесты эффективности.
|
Через 2-4 недели после смерти пациента (базовый опросник)
|
Стресс участника после травматического события в жизни
Временное ограничение: Через 3 месяца после смерти больного
|
Мы обобщим диапазон и распределение дистресса участников после травматического события в жизни с помощью шкалы воздействия событий.
Поскольку это пилотное испытание, мы не будем проводить официальные тесты эффективности.
|
Через 3 месяца после смерти больного
|
Стресс участника после травматического события в жизни
Временное ограничение: Через 6 месяцев после смерти больного
|
Мы обобщим диапазон и распределение дистресса участников после травматического события в жизни с помощью шкалы воздействия событий.
Поскольку это пилотное испытание, мы не будем проводить официальные тесты эффективности.
|
Через 6 месяцев после смерти больного
|
Симптомы беспокойства участников
Временное ограничение: Через 2-4 недели после смерти пациента (базовый опросник)
|
Мы обобщим диапазон и распределение симптомов тревоги у участников с помощью госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS). Поскольку это пилотное испытание, мы не будем проводить официальные тесты эффективности. |
Через 2-4 недели после смерти пациента (базовый опросник)
|
Симптомы беспокойства участников
Временное ограничение: Через 3 месяца после смерти больного
|
Мы обобщим диапазон и распределение симптомов тревоги у участников с помощью госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS). Поскольку это пилотное испытание, мы не будем проводить официальные тесты эффективности. |
Через 3 месяца после смерти больного
|
Симптомы беспокойства участников
Временное ограничение: Через 6 месяцев после смерти больного
|
Мы обобщим диапазон и распределение симптомов тревоги у участников с помощью госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS). Поскольку это пилотное испытание, мы не будем проводить официальные тесты эффективности. |
Через 6 месяцев после смерти больного
|
Симптомы депрессии участников
Временное ограничение: Через 2-4 недели после смерти пациента (базовый опросник)
|
Мы обобщим диапазон и распределение симптомов депрессии у участников с помощью Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и Первичной оценки психических расстройств: опросник здоровья пациента (PRIME-MD PHQ-9). Поскольку это пилотное испытание, мы не будем проводить официальные тесты эффективности. |
Через 2-4 недели после смерти пациента (базовый опросник)
|
Симптомы депрессии участников
Временное ограничение: Через 3 месяца после смерти больного
|
Мы обобщим диапазон и распределение симптомов депрессии у участников с помощью Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и Первичной оценки психических расстройств: опросник здоровья пациента (PRIME-MD PHQ-9). Поскольку это пилотное испытание, мы не будем проводить официальные тесты эффективности. |
Через 3 месяца после смерти больного
|
Симптомы депрессии участников
Временное ограничение: Через 6 месяцев после смерти больного
|
Мы обобщим диапазон и распределение симптомов депрессии у участников с помощью Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и Первичной оценки психических расстройств: опросник здоровья пациента (PRIME-MD PHQ-9). Поскольку это пилотное испытание, мы не будем проводить официальные тесты эффективности. |
Через 6 месяцев после смерти больного
|
Сложные симптомы горя
Временное ограничение: 6 месяцев (+/- 3 недели) после смерти пациента
|
Мы оценим, испытывают ли суррогатные участники симптомы осложненного горя, посредством введения Описи сложного горя во время окончательного контрольного вопросника через 6 месяцев.
Ответы будут обобщены, чтобы лучше понять, как эта группа населения может испытывать симптомы осложненного горя.
|
6 месяцев (+/- 3 недели) после смерти пациента
|
Субъективные единицы дистресса
Временное ограничение: Через 2-6 недель после смерти пациента (во время и после завершения интервенционного интервью)
|
Мы попросим участников оценить свой нынешний уровень дистресса с помощью Шкалы субъективных единиц дистресса (SUDS) на основе шкалы от 0 до 100, где 0 — абсолютное спокойствие, а 100 — самый сильный дистресс, какой только можно вообразить, во время и после их участия в эксперименте. исследование интервенционное интервью. Менее 20% участников, испытывающих очень высокий уровень дистресса (SUDS> 70) после интервью, будут считаться успешными и показателем приемлемой безопасности. Примечание. Это предполагаемый уровень приемлемости с субъективной мерой. Наша междисциплинарная команда продолжит оценивать безопасность участия на протяжении всего исследования. |
Через 2-6 недель после смерти пациента (во время и после завершения интервенционного интервью)
|
Сожаление о решении
Временное ограничение: 6 месяцев (+/- 3 недели) после смерти пациента
|
Мы оценим, испытывают ли суррогатные участники сожаление о своих решениях в отделении интенсивной терапии (ОИТ) для их умершего близкого человека, используя Шкалу сожаления о принятии решения во время окончательного контрольного опроса через 6 месяцев.
Ответы будут обобщены, чтобы лучше понять, как эта группа населения может испытывать симптомы осложненного горя.
|
6 месяцев (+/- 3 недели) после смерти пациента
|
Сожаление о решении
Временное ограничение: 3 месяца (+/- 3 недели) после смерти пациента
|
Мы оценим, испытывают ли суррогатные участники сожаление о своих решениях в отделении интенсивной терапии (ОИТ) для их умершего любимого человека, с помощью применения Шкалы сожаления о принятии решения.
Ответы будут обобщены, чтобы лучше понять, как эта группа населения может испытывать симптомы осложненного горя.
|
3 месяца (+/- 3 недели) после смерти пациента
|
Сожаление о решении
Временное ограничение: Через 2-4 недели после смерти пациента (базовый опросник)
|
Мы оценим, испытывают ли суррогатные участники сожаление о своих решениях в отделении интенсивной терапии (ОИТ) для их умершего любимого человека, с помощью применения Шкалы сожаления о принятии решения.
Ответы будут обобщены, чтобы лучше понять, как эта группа населения может испытывать симптомы осложненного горя.
|
Через 2-4 недели после смерти пациента (базовый опросник)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- PRO13040209
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сторителлинг Интервью
-
Ruhr University of BochumЗавершенныйПсихологическое заболеваниеГермания
-
Norwegian Institute of Public HealthStatistics Norway; Society of Interventional OncologyЗавершенныйПсихические расстройства | Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ | Уход | УчастиеНорвегия