Wirksamkeitsstudie von Glucagonlike Peptid-1 zur Behandlung von Reperfusionsverletzungen

Akuter Myokardinfarkt ist eine der Hauptursachen für Mortalität und Morbidität. Die primäre perkutane Koronarintervention (pPCI) ist derzeit die wirksamste Behandlungsstrategie bei akutem Myokardinfarkt. Bei einer beträchtlichen Anzahl von Patienten gelingt es jedoch nicht, eine optimale myokardiale Reperfusion wiederherzustellen, hauptsächlich aufgrund des „No-Reflow“-Phänomens. Glucagon-ähnliches Peptid-1 (GLP-1) ist ein Inkretinhormon, das den Plasmaglukosespiegel reguliert. Kürzlich wurden GLP-1-Analoga zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingeführt. In experimentellen Studien schützen GLP-1 oder seine Analoga vor dem durch Reperfusionsschäden verursachten Zelltod. Exenatid reduziert Reperfusionsschäden bei Patienten mit ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt. Liraglutid (GLP-1) ist sicher und wirksam zur Reduzierung von Gewicht, Serumlipidspiegel und Blutdruck. Liraglutid kann die Herzruptur (12 von 60 gegenüber 46 von 60; p = 0,0001) und die Infarktgröße (21 ± 2 % gegenüber 29 ± 3 %, p = 0,02) reduzieren und das Herzzeitvolumen verbessern (12,4 ± 0,6 gegenüber 9,7 ± 0,6 ml/ min; P=0,002) bei normalen und diabetischen Mäusen. Die Forscher planten, die kardioprotektiven Wirkungen von intravenösem Liraglutid zu untersuchen, das vor der Reperfusion verabreicht und nach der Wiederherstellung des koronaren Blutflusses bei Patienten mit STEMI, die sich einer pPCI unterzogen, fortgesetzt wurde.