Ernährungstherapie bei erwachsenen Patienten, die eine ECMO in Australien und Neuseeland benötigen

Patienten mit Herz- und/oder Lungenversagen gehören zu den kranksten Patienten in unseren Krankenhaussystemen. In schweren Fällen benötigen sie in Australien und Neuseeland oft lange Zeit fachärztlicher Versorgung auf Intensivstationen (ICU). Die extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) ist eine äußerst spezialisierte und kostspielige Form der Lebenserhaltung, die nur dann eingesetzt wird, wenn ein Patient dem Tod nahe ist, als letzter Ausweg, um sein Leben zu retten. Diese Form der Lebenserhaltung wird seit vielen Jahren bei Babys und Kindern eingesetzt, ist aber für Erwachsene relativ neu. Es gibt zwar Hinweise auf die positiven Wirkungen von ECMO bei Erwachsenen, aber es gibt noch viel Unbekanntes und weitere Forschung ist erforderlich.

Eine weitere wesentliche Therapie, die Patienten bei ihrer Genesung von einer Krankheit unterstützt, ist die Bereitstellung künstlicher Ernährung. Diese flüssige Formel wird in den Magen oder als nährstoffreiche Flüssigkeit in die Vene abgegeben. Bis vor kurzem wurde der Ernährung bei Schwerkranken zu wenig Beachtung geschenkt, jetzt ist jedoch klar geworden, dass eine gezielte Ernährung das Outcome einer Person positiv beeinflussen kann und während langer Intensivstationsaufenthalte von entscheidender Bedeutung ist.

Es gibt nur sehr begrenzte Daten darüber, wie sich die Ernährung auf die Ergebnisse von ECMO-Patienten auswirkt (positiv oder negativ). Wir wissen aus begrenzten Studien, dass diese Patienten weniger Nahrung erhalten als andere Patienten, was besonders besorgniserregend ist, da weniger Nahrung zu einem längeren Krankenhausaufenthalt führt und mit einer höheren Krankenhaussterblichkeit in Verbindung gebracht wurde. Wir glauben auch, dass erwachsene Patienten unter ECMO mehr Nahrung benötigen, da sie anscheinend mehr Gewicht verlieren als Patienten mit anderen Krankheiten auf der Intensivstation; Dies wurde jedoch nicht bestätigt. Daher ist es wichtig, dass wir die Auswirkungen dieser relativ einfachen, aber lebenswichtigen Therapie auf diese sehr kranken Patienten verstehen.

Diese Studie schlägt vor, Informationen über die aktuellen Ernährungspraktiken bei ECMO-Patienten zu sammeln und die Faktoren zu beschreiben, die die Ernährung hemmen oder ermöglichen, damit wir die bestehenden Probleme verstehen, Strategien zur Verbesserung der Ernährung entwickeln und Bereiche für weitere Forschung bestimmen können.