- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02052414
Studie von Gralise zur Behandlung von Fibromyalgie-Patienten (Gralise)
Offen gekennzeichnete, nicht randomisierte Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von Gralise bei Fibromyalgie-Patienten.
Um Gralise bei der Behandlung von Fibromyalgie-Schmerzen zu bestimmen:
- Wirksamkeit
- Sicherheit
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Der Proband muss eine Fibromyalgie-Diagnose auf der Grundlage der Kriterien des American College of Rheumatology (ACR) für Fibromyalgie mit sich führen
- Der Patient kann ein Gaba-Analogon (Pregabalin, Handelsname: Lyrica, oder Gabapentin, Handelsname: Neurontin) naiv sein oder zuvor ein anderes Gaba-Analogon erhalten haben und die Behandlung wegen mangelnder Wirksamkeit abgesetzt haben.
- Patienten mit allergischen Reaktionen oder schwerwiegenden Nebenwirkungen werden nicht in diese Studie aufgenommen.
- Der Patient beginnt mit einer Gralise-Starterpackung und erreicht am Ende von 2 Wochen eine therapeutische Dosis von 1800 mg pro Tag.
- Das Medikament wird einmal täglich abends mit einer Mahlzeit eingenommen; Sobald der Patient die therapeutische Dosis von 1800 mg erreicht hat, kommt der Patient zu einem Besuch, zu diesem Zeitpunkt wird der PI den Patienten untersuchen und die Dosis erhöhen oder verringern, aber der Patient darf die Dosis des Medikaments nicht erhöhen oder verringern Diskretion.
- Während der Studie hat der Patient insgesamt 5 Besuche, von denen 4 für die Dauer der Behandlung mit Gralise sind, und der letzte Besuch dient zum Absetzen der Medikamente.
- Während der Studie wird der Patient gebeten, ein Papiertagebuch zu führen, in dem der Patient die numerische Schmerzskala von Fibromyalgie, den Zeitpunkt der Einnahme des Medikaments, die Dosis des Medikaments und alle Nebenwirkungen aufzeichnet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
North Carolina
-
Winston Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27103
- Center for Clinical Research
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt muss mindestens 18 Jahre alt sein.
- Das Subjekt trägt eine Fibromyalgie-Diagnose basierend auf den Kriterien des American College of Rheumatology.
- Fibromyalgie-Patienten, die Gamma-Aminobuttersäure (GABA)-Analoga (Gabapentin oder Pregabalin) naiv sind, oder diejenigen, die Gamma-Aminobuttersäure (GABA)-Analogon erhalten haben, aber aufgrund von Nebenwirkungen abgesetzt wurden oder aufgrund von Schwierigkeiten bei der Einhaltung des Dosierungsplans waren Mehrfachdosen pro Tag oder diejenigen, die derzeit ein Gamma-Aminobuttersäure-Analogon (GABA) mit sofortiger Freisetzung einnehmen.
- Kann Schmerzen von Fibromyalgie und Schmerzen von anderen Quellen unterscheiden. (Personen mit anderen rheumatischen Erkrankungen oder Erkrankungen, die zu den Symptomen der Fibromyalgie beigetragen haben, werden ausgeschlossen)
- Schmerzwerte des Probanden > 4 auf der Numerischen Schmerzbewertungsskala (NPRS)
Ausschlusskriterien:
- Kreatinin-Clearance < 30 mg/ml
- Schmerzen durch traumatische Verletzungen oder strukturelle oder regionale rheumatische Erkrankungen
- Instabile medizinische oder psychiatrische Erkrankung
- Lebenslange Vorgeschichte von Psychose, Hypomanie oder Manie.
- Epilepsie oder Demenz
- Drogenmissbrauch in den letzten 6 Monaten
- Suizidale Tendenzen
- Schwanger oder stillend
- Nicht auf Empfängnisverhütung für diejenigen im gebärfähigen Alter. (Barrieremethoden, orale Kontrazeption, Hormoninjektionen oder chirurgische Sterilisation)
- Probanden, die nach Meinung des Hauptforschers behandlungsresistent sind
- Behandlung mit dem Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen nach dem Screening.
- Der Ausschluss von Begleitmedikation bestand aus Medikamenten oder pflanzlichen Wirkstoffen mit Wirkungen auf das Zentralnervensystem (ZNS), mit Ausnahme der episodischen Anwendung von sedierenden Antihistaminika
- Subjekt, das mehr als eine zusätzliche Klasse von begleitenden Fibromyalgie-Medikamenten einnimmt, d. h. nichtselektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), Antidepressiva, topische Mittel, Opioide.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gralise (Gabapentin ER)
Alle Patienten werden mit Gralise behandelt. Patienten, die Pregabalin oder Gabapentin (Lyrica oder Neurontin) einnehmen, müssen das Medikament abwaschen, bevor sie mit Gralise beginnen. Patienten, die bereit sind, Gralise einzunehmen, beginnen mit einem Starterpaket und erhöhen die Dosis schrittweise bis auf 1800 mg pro Tag. Danach nimmt der Patient 1800 mg pro Tag aus der Flasche. Der Patient wird in Abständen von 4 Wochen für die ersten 4 Besuche in der Klinik gesehen, und dann endet der Studienbesuch in Woche 15. Bei Visite 4, Woche 12 der Behandlung, wird den Patienten beigebracht, das Studienmedikament abzusetzen. |
Patienten, die mit Gralise behandelt werden, berichten über die Wirksamkeit, indem sie bei jedem geplanten klinischen Besuch ihre Schmerzbewertung auf einer digitalen Schmerzskala (11 Punkte) von 0 bis 10 bewerten, die mit ihrem Schmerzniveau zu Studienbeginn verglichen wird. Darüber hinaus werden die Patienten auch die Dosen und alle Nebenwirkungen, die während der Studie auftreten könnten, in einem von der Studie bereitgestellten Tagebuch aufzeichnen. Alle Informationen werden in einem Papiertagebuch festgehalten, das der Koordinator bei jedem Folgebesuch verfolgt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Numerisches Schmerzbewertungssystem (NPRS)
Zeitfenster: 15 Wochen
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Fibromyalgie-Schmerzen, die von Studienteilnehmern erfahren werden, werden unter Verwendung von NPRS beim Ausgangsbesuch, bei jedem Folgebesuch, der alle 4 Wochen über einen Zeitraum von 12 Wochen der Behandlung stattfinden soll, und am Ende des Behandlungsbesuchs erfasst, der 3 Wochen nach dem Behandlungszeitraum stattfindet ( 12 Wochen Behandlungsdauer + 3 Wochen = 15 Wochen).
Jeder Unterschied in den NPRS-Scores zwischen dem Ausgangswert und allen nachfolgenden Besuchen zeigt das Ausmaß der Schmerzlinderung, wie sie auf einer digitalen Skala von 0-10 (0 = kein Schmerz, 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz) widergespiegelt wird.
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15 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schlaffragebögen der Medical Outcome Study (MOS).
Zeitfenster: 15 Wochen
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Schlaffragebögen der Medical Outcomes Study (MOS), um zu beurteilen, wie sich Fibromyalgie auf den Schlaf der Patienten in verschiedenen Bereichen auswirkt. Insbesondere maßen die unten angegebenen Daten die Anzahl der Stunden, die die Probanden pro Nacht mit Schlafen verbrachten. MOS-Schlaffragebögen wurden bei jedem Follow-up-Besuch ausgewertet. (Besuche 1, 2, 3, 4 und 5). |
15 Wochen
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Selbstberichtete Nebenwirkungen.
Zeitfenster: 15 Wochen
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Nebenwirkungen/Nebenwirkungen wurden bei jedem Folgebesuch bewertet und ergaben sich wie folgt.
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15 Wochen
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Fibromyalgie-Impact-Fragebogen (FIQ)
Zeitfenster: 15 Wochen.
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Der Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) ist ein Instrument zur Quantifizierung der Gesamtauswirkung von Fibromyalgie über viele Dimensionen (z.
Funktion, Schmerzniveau, Müdigkeit, Schlafstörungen, psychische Belastung etc.).
Es wird von 0 bis 100 bewertet, wobei letztere Zahl der schlechteste Fall ist.
Die durchschnittliche Punktzahl für Patienten in Einrichtungen der Tertiärversorgung liegt bei etwa 50.
Der FIQ wird häufig verwendet, um die Veränderung des Fibromyalgiestatus zu beurteilen.
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15 Wochen.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Patient Global Impression of Change (PGIC)
Zeitfenster: 15 Wochen.
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Patient Global impression of change (PGIC) ist ein häufig verwendetes Ergebnismaß für die Wirksamkeit von Behandlungen.
PGIC ist eine 7-Punkte-Skala, auf der die Probanden beurteilen müssen, wie sehr sich die Krankheit des Patienten im Vergleich zu einem Ausgangszustand zu Beginn der Intervention verbessert oder verschlechtert hat.
und bewertet als: 1, sehr viel verbessert; 2, stark verbessert; 3, minimal verbessert; 4, keine Änderung; 5, minimal schlechter; 6, viel schlimmer; oder 7, sehr viel schlimmer.
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15 Wochen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: James North, MD, Center for Clinical Research
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, Bennett RM, Bombardier C, Goldenberg DL, Tugwell P, Campbell SM, Abeles M, Clark P, et al. The American College of Rheumatology 1990 Criteria for the Classification of Fibromyalgia. Report of the Multicenter Criteria Committee. Arthritis Rheum. 1990 Feb;33(2):160-72. doi: 10.1002/art.1780330203.
- Lautenbacher S, Rollman GB. Possible deficiencies of pain modulation in fibromyalgia. Clin J Pain. 1997 Sep;13(3):189-96. doi: 10.1097/00002508-199709000-00003.
- Hudson JI, Pope HG Jr. The relationship between fibromyalgia and major depressive disorder. Rheum Dis Clin North Am. 1996 May;22(2):285-303. doi: 10.1016/s0889-857x(05)70273-8.
- Wolfe F, Ross K, Anderson J, Russell IJ, Hebert L. The prevalence and characteristics of fibromyalgia in the general population. Arthritis Rheum. 1995 Jan;38(1):19-28. doi: 10.1002/art.1780380104.
- Arnold LM, Keck PE Jr, Welge JA. Antidepressant treatment of fibromyalgia. A meta-analysis and review. Psychosomatics. 2000 Mar-Apr;41(2):104-13. doi: 10.1176/appi.psy.41.2.104.
- Arnold LM, Rosen A, Pritchett YL, D'Souza DN, Goldstein DJ, Iyengar S, Wernicke JF. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of duloxetine in the treatment of women with fibromyalgia with or without major depressive disorder. Pain. 2005 Dec 15;119(1-3):5-15. doi: 10.1016/j.pain.2005.06.031. Epub 2005 Nov 17.
- Pillemer SR, Bradley LA, Crofford LJ, Moldofsky H, Chrousos GP. The neuroscience and endocrinology of fibromyalgia. Arthritis Rheum. 1997 Nov;40(11):1928-39. doi: 10.1002/art.1780401103. No abstract available.
- Bennett RM. Emerging concepts in the neurobiology of chronic pain: evidence of abnormal sensory processing in fibromyalgia. Mayo Clin Proc. 1999 Apr;74(4):385-98. doi: 10.4065/74.4.385.
- Staud R. Evidence of involvement of central neural mechanisms in generating fibromyalgia pain. Curr Rheumatol Rep. 2002 Aug;4(4):299-305. doi: 10.1007/s11926-002-0038-5.
- Baranauskas G, Nistri A. Sensitization of pain pathways in the spinal cord: cellular mechanisms. Prog Neurobiol. 1998 Feb;54(3):349-65. doi: 10.1016/s0301-0082(97)00067-1.
- Arnold LM, Goldenberg DL, Stanford SB, Lalonde JK, Sandhu HS, Keck PE Jr, Welge JA, Bishop F, Stanford KE, Hess EV, Hudson JI. Gabapentin in the treatment of fibromyalgia: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Arthritis Rheum. 2007 Apr;56(4):1336-44. doi: 10.1002/art.22457.
- Gidal BE, DeCerce J, Bockbrader HN, Gonzalez J, Kruger S, Pitterle ME, Rutecki P, Ramsay RE. Gabapentin bioavailability: effect of dose and frequency of administration in adult patients with epilepsy. Epilepsy Res. 1998 Jul;31(2):91-9. doi: 10.1016/s0920-1211(98)00020-5.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Rheumatische Erkrankungen
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- Fibromyalgie
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- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Anti-Angst-Mittel
- Antikonvulsiva
- Antimanische Wirkstoffe
- Gabapentin
Andere Studien-ID-Nummern
- IIR 2012-01
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