- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02052414
Badanie Gralise w leczeniu pacjentów z fibromialgią (Gralise)
Otwarte, nierandomizowane badanie skuteczności i bezpieczeństwa Gralise u pacjentów z fibromialgią.
Aby określić Gralise w leczeniu bólu fibromialgii:
- skuteczność
- bezpieczeństwo
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Uczestnik musi mieć zdiagnozowaną fibromialgię w oparciu o kryteria American College of Rheumatology (ACR) dotyczące fibromialgii
- Pacjent może nie być wcześniej leczony gaba-analogiem (Pregabalina, nazwa handlowa: lyrica lub Gabapentin, nazwa handlowa: Neurontin) lub wcześniej przyjmować inny analog gaba i odstawić go z powodu braku skuteczności.
- Pacjenci, u których wystąpiła reakcja alergiczna lub poważne działania niepożądane, nie zostaną włączeni do tego badania.
- Pacjent zacznie od opakowania startowego Gralise i osiągnie dawkę terapeutyczną 1800 mg na dobę do końca 2 tygodni.
- Lek należy przyjmować z posiłkiem, raz dziennie wieczorem; gdy pacjent osiągnie dawkę terapeutyczną 1800 mg, pacjent zgłosi się na wizytę, podczas której PI oceni pacjenta i może zwiększyć lub zmniejszyć dawkę, ale pacjent nie może zwiększać ani zmniejszać dawki leku we własnym zakresie dyskrecja.
- Podczas badania pacjent będzie miał w sumie 5 wizyt, z których 4 będą na czas przyjmowania leku Gralise, a ostatnia wizyta będzie miała na celu stopniowe odstawianie leku.
- W trakcie badania pacjent jest proszony o prowadzenie papierowego dzienniczka, w którym będzie zapisywał numeryczną skalę bólu z fibromialgii, czas przyjmowania leku, dawkę leku oraz wszelkie skutki uboczne.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Winston Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
- Center for Clinical Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Temat musi mieć ukończone 18 lat.
- Pacjent ma diagnozę fibromialgii w oparciu o kryteria American College of Rheumatology.
- Pacjenci z fibromialgią, którzy wcześniej nie przyjmowali analogu kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) (gabapentyny lub pregabaliny) lub pacjenci, którzy stosowali analog kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), ale przerwali leczenie z powodu działań niepożądanych lub trudności w utrzymaniu schematu dawkowania z powodu wielokrotnych dawek dziennie lub tych, którzy obecnie przyjmują analog kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) o natychmiastowym uwalnianiu.
- Potrafi odróżnić ból od fibromialgii i ból z innych źródeł. (pacjenci z innymi chorobami reumatycznymi lub schorzeniami, które przyczyniły się do wystąpienia objawów fibromialgii, zostaną wykluczeni)
- Ocena bólu pacjenta > 4 w numerycznej skali oceny bólu (NPRS)
Kryteria wyłączenia:
- Klirens kreatyniny < 30 mg/ml
- Ból spowodowany urazem lub strukturalną lub regionalną chorobą reumatyczną
- Niestabilna choroba medyczna lub psychiatryczna
- Historia psychozy, hipomanii lub manii w ciągu całego życia.
- Padaczka lub demencja
- Nadużywanie środków odurzających w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Skłonności samobójcze
- Ciąża lub karmienie piersią
- Nie dotyczy antykoncepcji dla osób w wieku rozrodczym. (Metody barierowe, doustna antykoncepcja, zastrzyki hormonalne lub sterylizacja chirurgiczna)
- Pacjenci, którzy w opinii głównego badacza są oporni na leczenie
- Leczenie badanym lekiem w ciągu 30 dni od badania przesiewowego.
- Jednoczesne wykluczenia leków obejmowały leki lub środki ziołowe o działaniu na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), z wyjątkiem epizodycznego stosowania uspokajających leków przeciwhistaminowych
- Pacjenci, którzy jednocześnie przyjmują więcej niż jedną dodatkową klasę leków przeciw fibromialgii, tj. nieselektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), leki przeciwdepresyjne, leki stosowane miejscowo, opioidy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Gralise (Gabapentyna ER)
Wszyscy pacjenci będą leczeni Gralise. Pacjenci przyjmujący pregabalinę lub gabapentynę (lyrica lub neurontin) będą musieli zmyć lek przed rozpoczęciem stosowania leku Gralise. Pacjenci, którzy są gotowi przyjąć Gralise, rozpoczną od opakowania startowego i będą stopniowo zwiększać dawkę do 1800 mg na dobę. Następnie pacjent będzie pobierał z butelki 1800 mg dziennie. Pacjent będzie przyjmowany do kliniki w odstępach 4-tygodniowych na pierwsze 4 wizyty, a następnie nastąpi koniec wizyty studyjnej w 15 tygodniu. Podczas wizyty 4, w 12. tygodniu leczenia, pacjenci zostaną nauczeni stopniowego zmniejszania dawki badanego leku. |
Pacjenci przyjmujący gralise będą zgłaszać skuteczność, oceniając swoją ocenę bólu na cyfrowej skali bólu (11 punktów) od 0 do 10 podczas każdej zaplanowanej wizyty klinicznej, która zostanie porównana z ich poziomem bólu na początku badania. Ponadto pacjenci będą również rejestrować dawki i wszelkie działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas badania, w dzienniku dostarczonym przez badanie. Wszystkie informacje zostaną zapisane w dzienniku papierowym, który będzie prowadzony przez koordynatora podczas każdej wizyty kontrolnej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Numeryczny system oceny bólu (NPRS)
Ramy czasowe: 15 tygodni
|
Ból fibromialgii doświadczany przez uczestników badania zostanie wykryty przy użyciu NPRS podczas wizyty wyjściowej, podczas każdej kolejnej wizyty zaplanowanej co 4 tygodnie w ciągu 12 tygodni okresu leczenia oraz na koniec wizyty terapeutycznej, która nastąpi 3 tygodnie po okresie leczenia ( 12 tygodni leczenia + 3 tygodnie = 15 tygodni).
Jakakolwiek różnica w wynikach NPRS między wizytą wyjściową a kolejnymi wizytami wskaże wielkość złagodzenia bólu, co jest odzwierciedlone w cyfrowej skali od 0 do 10 (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić).
|
15 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusze snu badania wyników medycznych (MOS).
Ramy czasowe: 15 tygodni
|
Kwestionariusze dotyczące snu Medical Outcomes Study (MOS) w celu oceny wpływu fibromialgii na sen pacjentów w różnych obszarach. W szczególności dane podane poniżej mierzą liczbę godzin, które badani spędzili na spaniu w nocy. Kwestionariusze snu MOS oceniano podczas każdej wizyty kontrolnej. (wizyty 1, 2, 3, 4 i 5). |
15 tygodni
|
|
Efekty uboczne zgłaszane samodzielnie.
Ramy czasowe: 15 tygodni
|
Działania niepożądane/niepożądane oceniano podczas każdej wizyty kontrolnej, a wyniki przedstawiają się następująco.
|
15 tygodni
|
|
Kwestionariusz wpływu fibromialgii (FIQ)
Ramy czasowe: 15 tygodni.
|
Kwestionariusz wpływu fibromialgii (FIQ) to narzędzie przeznaczone do ilościowego określania ogólnego wpływu fibromialgii na wiele wymiarów (np.
funkcji, poziomu bólu, zmęczenia, zaburzeń snu, stresu psychicznego itp.).
Jest oceniany w skali od 0 do 100, przy czym ta ostatnia liczba jest najgorszym przypadkiem.
Średni wynik dla pacjentów obserwowanych w placówkach opieki trzeciego stopnia wynosi około 50.
FIQ jest szeroko stosowany do oceny zmian w stanie fibromialgii.
|
15 tygodni.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne wrażenie zmiany pacjenta (PGIC)
Ramy czasowe: 15 tygodni.
|
Globalne wrażenie zmiany przez pacjenta (PGIC) jest powszechnie stosowaną miarą skuteczności leczenia.
PGIC to 7-punktowa skala, która wymaga od badanych oceny, jak bardzo stan pacjenta uległ poprawie lub pogorszeniu w stosunku do stanu wyjściowego na początku interwencji.
i oceniono jako: 1, bardzo poprawiona; 2, znacznie ulepszone; 3, minimalnie ulepszone; 4, bez zmian; 5, minimalnie gorzej; 6, znacznie gorzej; lub 7, znacznie gorzej.
|
15 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: James North, MD, Center for Clinical Research
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, Bennett RM, Bombardier C, Goldenberg DL, Tugwell P, Campbell SM, Abeles M, Clark P, et al. The American College of Rheumatology 1990 Criteria for the Classification of Fibromyalgia. Report of the Multicenter Criteria Committee. Arthritis Rheum. 1990 Feb;33(2):160-72. doi: 10.1002/art.1780330203.
- Lautenbacher S, Rollman GB. Possible deficiencies of pain modulation in fibromyalgia. Clin J Pain. 1997 Sep;13(3):189-96. doi: 10.1097/00002508-199709000-00003.
- Hudson JI, Pope HG Jr. The relationship between fibromyalgia and major depressive disorder. Rheum Dis Clin North Am. 1996 May;22(2):285-303. doi: 10.1016/s0889-857x(05)70273-8.
- Wolfe F, Ross K, Anderson J, Russell IJ, Hebert L. The prevalence and characteristics of fibromyalgia in the general population. Arthritis Rheum. 1995 Jan;38(1):19-28. doi: 10.1002/art.1780380104.
- Arnold LM, Keck PE Jr, Welge JA. Antidepressant treatment of fibromyalgia. A meta-analysis and review. Psychosomatics. 2000 Mar-Apr;41(2):104-13. doi: 10.1176/appi.psy.41.2.104.
- Arnold LM, Rosen A, Pritchett YL, D'Souza DN, Goldstein DJ, Iyengar S, Wernicke JF. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of duloxetine in the treatment of women with fibromyalgia with or without major depressive disorder. Pain. 2005 Dec 15;119(1-3):5-15. doi: 10.1016/j.pain.2005.06.031. Epub 2005 Nov 17.
- Pillemer SR, Bradley LA, Crofford LJ, Moldofsky H, Chrousos GP. The neuroscience and endocrinology of fibromyalgia. Arthritis Rheum. 1997 Nov;40(11):1928-39. doi: 10.1002/art.1780401103. No abstract available.
- Bennett RM. Emerging concepts in the neurobiology of chronic pain: evidence of abnormal sensory processing in fibromyalgia. Mayo Clin Proc. 1999 Apr;74(4):385-98. doi: 10.4065/74.4.385.
- Staud R. Evidence of involvement of central neural mechanisms in generating fibromyalgia pain. Curr Rheumatol Rep. 2002 Aug;4(4):299-305. doi: 10.1007/s11926-002-0038-5.
- Baranauskas G, Nistri A. Sensitization of pain pathways in the spinal cord: cellular mechanisms. Prog Neurobiol. 1998 Feb;54(3):349-65. doi: 10.1016/s0301-0082(97)00067-1.
- Arnold LM, Goldenberg DL, Stanford SB, Lalonde JK, Sandhu HS, Keck PE Jr, Welge JA, Bishop F, Stanford KE, Hess EV, Hudson JI. Gabapentin in the treatment of fibromyalgia: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Arthritis Rheum. 2007 Apr;56(4):1336-44. doi: 10.1002/art.22457.
- Gidal BE, DeCerce J, Bockbrader HN, Gonzalez J, Kruger S, Pitterle ME, Rutecki P, Ramsay RE. Gabapentin bioavailability: effect of dose and frequency of administration in adult patients with epilepsy. Epilepsy Res. 1998 Jul;31(2):91-9. doi: 10.1016/s0920-1211(98)00020-5.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Choroby mięśni
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Fibromialgia
- Zespoły bólu mięśniowo-powięziowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki przeciwlękowe
- Leki przeciwdrgawkowe
- Środki antymaniakalne
- Gabapentyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIR 2012-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .