Aufhebung der neuromuskulären Blockade bei Diabetikern

Ziel: In dieser Studie wollten die Forscher den Zeitpunkt des Antagonismus und die Intensität der Wirkung von Sugammadex vergleichen, das zur Antagonisierung von Rocuronium bei Diabetikern und Nicht-Diabetikern eingesetzt wird.

Methoden: Die eingeschlossenen Patienten wurden in zwei Gruppen eingeteilt: Diabetiker (n=21) und Nicht-Diabetiker (n=20). Alle Patienten erhielten eine Prämedikation. Nach der Ankunft im Operationssaal wurden alle Patienten mit dem Anästhesiegerät Datex Ohmeda S/5 überwacht und Elektrokardiographie (DII-Ableitung), hämodynamische Variablen, Atemfrequenz und inspiratorische Sevoflurankonzentrationen wurden aufgezeichnet. Es wurde ein neuromuskuläres Überwachungssystem verwendet. Die Anästhesie wurde mit Propofol 2 mg/kg und Fentanyl 1 µg/kg eingeleitet. Nach dem Verlust des Lidreflexes erkannte das neuromuskuläre Überwachungssystem automatisch supramaximale Stimulationsströme und anschließend wurde Rocuronium 0,6 mg/kg verabreicht. Es wurde eine Train-of-Four-Stimulation (TOF) mit dem supramaximalen Strom angewendet und der Patient wurde durch Aufzeichnung des zweiten TOF-Werts (TOF2) intubiert. Die Anästhesie wurde mit 50 % O2 + 50 % Luft und Sevofluran in einer Konzentration von 1–2 % aufrechterhalten. Die TOF-Stimulation wurde alle 20 Sekunden angewendet und aufgezeichnet. Intraoperativ wurde im Gegenzug T2 0,15 mg/kg Rocuronium verabreicht. Die T2i-Zeit wurde als Intubationszeit und die T2d-Zeit als klinische Wirkungszeit aufgezeichnet. Am Ende der Operation wurde Sugammadex 2 mg/kg verabreicht. Als die TOF-Rate 0,9 erreichte, wurden die Patienten extubiert und die Zeit aufgezeichnet.