Inversion du blocage neuromusculaire chez les patients diabétiques

Objectif : Dans cette étude, les chercheurs visaient à comparer le temps d'antagonisme et l'intensité de l'effet du sugammadex qui est utilisé pour l'antagonisme du rocuronium chez les patients diabétiques et non diabétiques.

Méthodes : Les patients inclus ont été divisés en 2 groupes : diabétiques (n=21) et non diabétiques (n=20). Tous les patients étaient prémédiqués. Après leur arrivée en salle d'opération, tous les patients ont été surveillés avec l'appareil d'anesthésie Datex Ohmeda S/5 et l'électrocardiographie (dérivation DII), les variables hémodynamiques, la fréquence respiratoire et les concentrations inspiratoires de sévoflurane ont été enregistrées. Un système de surveillance neuromusculaire a été utilisé. L'anesthésie a été induite avec du propofol 2 mg/kg et du fentanyl 1 mcg/kg. Après la perte du réflexe palpébral, le système de surveillance neuromusculaire a identifié automatiquement les courants stimulants supramaximaux et après cela, du rocuronium 0,6 mg/kg a été administré. Une stimulation du train de quatre (TOF) avec le courant supramaximal a été appliquée et en enregistrant la deuxième valeur TOF (TOF2), le patient a été intubé. L'anesthésie a été maintenue avec 50 % d'O2 + 50 % d'air et du sévoflurane à une concentration de 1 à 2 %. La stimulation TOF a été appliquée et enregistrée toutes les 20 secondes. En peropératoire par retour T2 rocuronium 0,15 mg/kg a été administré. Le temps T2i a été enregistré comme temps d'intubation et le temps T2d a été enregistré comme temps d'effet clinique. À la fin de l'opération, du sugammadex 2 mg/kg a été administré. Lorsque le taux de TOF a atteint 0,9 patients ont été extubés et le temps a été enregistré.