Inversione del blocco neuromuscolare nei pazienti diabetici

Obiettivo: In questo studio i ricercatori miravano a confrontare il tempo di antagonismo e l'intensità dell'effetto del sugammadex che viene utilizzato per l'antagonismo del rocuronio su pazienti diabetici e non diabetici.

Metodi: I pazienti inclusi sono stati divisi in 2 gruppi: diabetici (n=21) e non diabetici (n=20). Tutti i pazienti sono stati premedicati. Dopo l'arrivo in sala operatoria, tutti i pazienti sono stati monitorati con la macchina per anestesia Datex Ohmeda S/5 e sono state registrate l'elettrocardiografia (derivazione DII), le variabili emodinamiche, la frequenza respiratoria e le concentrazioni di sevoflurano inspiratorio. È stato utilizzato il sistema di monitoraggio neuromuscolare. L'anestesia è stata indotta con propofol 2 mg/kg e fentanyl 1 mcg/kg. Dopo la perdita del riflesso palpebrale, il sistema di monitoraggio neuromuscolare ha identificato automaticamente le correnti stimolanti sovramassimali e successivamente è stato somministrato rocuronio 0,6 mg/kg. È stata applicata la stimolazione Train of Four (TOF) con la corrente sovramassimale e mediante la registrazione del secondo valore TOF (TOF2) il paziente è stato intubato. L'anestesia è stata mantenuta con 50% O2 + 50% aria e sevoflurano di concentrazione 1-2%. La stimolazione TOF è stata applicata e registrata ogni 20 secondi. Intraoperatoriamente per ritorno T2 rocuronio è stato somministrato 0,15 mg/kg. Il tempo T2i è stato registrato come tempo di intubazione e il tempo T2d è stato registrato come tempo dell'effetto clinico. Al termine dell'intervento è stato somministrato sugammadex 2 mg/kg. Quando il tasso di TOF ha raggiunto 0,9 pazienti sono stati estubati e il tempo è stato registrato.