Reversión del bloqueo neuromuscular en pacientes diabéticos

Objetivo: en este estudio, los investigadores intentaron comparar el tiempo de antagonismo y la intensidad del efecto del sugammadex, que se utiliza para el antagonismo del rocuronio en pacientes diabéticos y no diabéticos.

Métodos: Los pacientes incluidos se dividieron en 2 grupos: diabéticos (n=21) y no diabéticos (n=20). Todos los pacientes fueron premedicados. Tras su llegada a quirófano, todos los pacientes fueron monitorizados con Máquina de Anestesia Datex Ohmeda S/5 y se registraron electrocardiografía (derivación DII), variables hemodinámicas, frecuencia respiratoria y concentraciones inspiratorias de sevoflurano. Se utilizó un sistema de monitorización neuromuscular. La anestesia se indujo con propofol 2 mg/kg y fentanilo 1 mcg/kg. Después de la pérdida del reflejo palpebral, el sistema de monitoreo neuromuscular identificó automáticamente corrientes estimulantes supramáximas y luego se administró 0,6 mg/kg de rocuronio. Se aplicó estimulación en tren de cuatro (TOF) con la corriente supramáxima y mediante el registro del segundo valor TOF (TOF2) se intubó al paciente. La anestesia se mantuvo con O2 al 50 % + aire al 50 % y sevoflurano al 1-2 % de concentración. Se aplicó estimulación TOF y se registró cada 20 segundos. Intraoperatoriamente por retorno se administró rocuronio T2 0,15 mg/kg. El tiempo T2i se registró como tiempo de intubación y el tiempo T2d como tiempo de efecto clínico. Al final de la operación se administró sugammadex 2 mg/kg. Cuando la tasa de TOF alcanzó 0,9 pacientes fueron extubados y se registró el tiempo.