- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02088645
177Lu-PP-F11N für die rezeptorgerichtete Therapie und Bildgebung bei metastasiertem Schilddrüsenkrebs. (Lumed)
177Lu-PP-F11N für die rezeptorgerichtete Therapie und Bildgebung (Theranostik) von metastasiertem medullärem Schilddrüsenkrebs – eine Pilot- und eine Phase-I-Studie.
Der Zweck dieser Studie ist es, die Verwendung von 177Lu-PP-F11N für die Bildgebung und Therapie von Patienten mit fortgeschrittenem medullärem Schilddrüsenkarzinom (MTC) zu bestimmen. 177Lu-PP-F11N ist ein Gastrin-Analogon, das an Cholecystokinin-2-Rezeptoren bindet. Diese Rezeptoren zeigen bei über 90 % der medullären Schilddrüsenkarzinome eine Überexpression.
In der Pilotstudie (Phase 0) korrelieren die Prüfärzte die Tumorerkennungsrate mit der Operation und der Histologie (Proof-of-Concept-Studie). Darüber hinaus werden Nierenschutz- und Dosimetriestudien durchgeführt, um das Nierenschutzprotokoll und die Startaktivität für die Dosiseskalationsstudie in der folgenden Dosiseskalationsstudie (Phase I) zu bestimmen. In der Phase-I-Studie werden die Prüfärzte die maximal tolerierte Dosis von 177Lu-PP-F11N bei Patienten mit MTC bestimmen. Darüber hinaus wird eine Korrelation mit Tumorbestrahlungsdosis und Therapieansprechen sowie Organbestrahlungsdosis und maximal tolerierter Dosis durchgeführt, um eine prospektive patientenindividuelle Therapieplanung zu ermöglichen. In der Phase-I-Studie ist die Teilnahme zusätzlich für Patienten mit gut differenziertem GEP-NET (Grad 1-3) mit einem Ki67-Index von bis zu 55 % oder NET der Lunge oder des Thymus (Grad 1 und 2) möglich.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Basel, Schweiz, 4031
- University Hospital Basel, Clinic for radiology and nuclear medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Phase-0-Studie
- Fortgeschrittenes MTC mit erhöhten Calcitoninspiegeln (> 100 pg/ml) und/oder Calcitonin-Verdopplungszeit < 24 Monate vor oder nach totaler Thyreoidektomie oder
- Patienten mit gut differenziertem GEP-NET (Grad 1-3) mit einem Ki67-Index von bis zu 55 % oder NET der Lunge oder des Thymus (Grad 1 und 2) mit geringer oder fehlender Expression des SST2-Rezeptors und progredienter Erkrankung innerhalb der letzten 6 Monate gemäß RECIST 1.1
- Alter > 18 Jahre
- Einverständniserklärung
Phase-I-Studie
- Diagnostisches, kontrastmittelverstärktes CT Hals/Thorax/Abdomen, nicht älter als 4 Wochen
- Fortgeschrittenes MTC mit erhöhten Calcitoninspiegeln (> 100 pg/ml) und/oder Calcitonin-Verdopplungszeit < 24 Monate vor oder nach totaler Thyreoidektomie – Alter > 18 Jahre
- Einverständniserklärung
- Eine kurative chirurgische Therapie ist nicht möglich
Ausschlusskriterien:
Phase-0-Studie
- Medikation mit Vandetanib 3 Wochen vor der Studie und während der Studie
- Nierenversagen (berechnete glomeruläre Filtrationsrate (GFR) < 60 ml/min pro 1,73 m2 Körperoberfläche).
- Knochenmarkversagen (Thrombozyten < 70.000/μl, Leukozyten < 2.500/μl, Hämoglobin < 8 g/dl).
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Kennt allergische Reaktionen auf Physiogel oder andere Gelatineprodukte
- Bekannte, schwerwiegende Nebenreaktion bei früherer Anwendung von Pentagastrin
- Aktiv, Zweitmalignom oder Remission nach Zweitmalignom < 5 Jahre
Phase-I-Studie
- Medikation mit Vandetanib 3 Wochen vor der Studie und während der Studie
- Nierenversagen (berechnete GFR < 50 ml/min pro 1,73 m2 Körperoberfläche).
- Knochenmarkversagen (Thrombozyten < 100.000/μl, Leukozyten < 3.000/μl, Hämoglobin < 10 g/dl).
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Bekannte, schwerwiegende Nebenreaktion bei früherer Anwendung von Pentagastrin
- Aktiv, Zweitmalignom oder Remission nach Zweitmalignom < 5 Jahre
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Phase 0: Ein Arm; Phase I: Ein Arm
Phase 0: 6 Patienten, intravenöse Applikation von 2 x 1 Gigabequerel (GBq) 177Lu-PP-F11N mit und ohne Physiogel (Crossover) Phase I: erwartet 12 - 18 Patienten, intravenöse Applikation von max. 6 x 7-8 GBq 177Lu-PP-F11N (Anstieg der Anzahl der Anwendungen um eine in Gruppen von drei Patienten). Alle Patienten mit oder ohne Physiogel, abhängig von den Ergebnissen der Phase-0-Studie. |
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phase 0: Szintigraphische Visualisierungsrate
Zeitfenster: bis zu 4 Wochen
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Phase-0-Studie: Auswertung der szintigraphischen Metastasendarstellung nach Testinjektion, Überprüfung der 177Lu-PP-F11N-Aufnahme in Metastasen und Korrelation mit Operation/Histologie, falls möglich (Poof-of-Principle-Studie).
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bis zu 4 Wochen
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Phase I: Maximal verträgliche Dosis
Zeitfenster: Bis zu 9 Monate
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Phase-I-Studie: Bestimmung der maximal verträglichen Dosis (MTD)
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Bis zu 9 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phase 0: Bestrahlungsdosen vom Tumor zur Niere
Zeitfenster: 8 und 16 Wochen
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Bewertung der Nierenbestrahlungsdosis und der Tumor-Nieren-Bestrahlungsdosisverhältnisse mit und ohne Nierenschutz (Physiogel).
Zusammengesetztes Maß.
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8 und 16 Wochen
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Phase 0: Strahlendosen
Zeitfenster: 8 und 16 Wochen
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Berechnung von Tumor- und Organstrahlendosen.
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8 und 16 Wochen
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Phase 0: In-vivo-Stabilität
Zeitfenster: 8 und 16 Wochen
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Bewertung der In-vivo-Stabilität von 177Lu-PP-F11N.
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8 und 16 Wochen
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Phase 0: Stoffwechselprodukte
Zeitfenster: 8 und 16 Wochen
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Messung der Metaboliten von 177Lu-PP-F11N mit und ohne Physiogel-Infusion.
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8 und 16 Wochen
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Phase I: Nebenreaktionen
Zeitfenster: 8, 16 und 24 Wochen
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Bewertung von Nebenreaktionen von 177Lu-PP-F11N.
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8, 16 und 24 Wochen
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Phase 1: Biochemische Reaktion
Zeitfenster: Für die Dauer von 24 Monaten.
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Bewertung der biochemischen Reaktion (Abnahme von Calcitonin und Berechnung der Calcitonin-Verdopplungszeit).
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Für die Dauer von 24 Monaten.
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Phase I: Morphologische Reaktion
Zeitfenster: 0, 3 und 12 Monate
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Bewertung des morphologischen Therapieansprechens (RECIST-Kriterien).
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0, 3 und 12 Monate
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Phase I: Tumorerkennungsrate
Zeitfenster: 8, 16 und 24 Wochen
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Bestimmung der Tumorerkennungsrate und ggf. Korrelation mit Operation/Histologie.
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8, 16 und 24 Wochen
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Phase I: Organstrahlendosen
Zeitfenster: 8, 16 und 24 Wochen
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Berechnung der Organstrahlendosen nach Therapie und Korrelation mit der ermittelten MTD (Composite Measure).
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8, 16 und 24 Wochen
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Phase 1: Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bestimmung des Gesamtüberlebens von Patienten nach Therapie.
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Bis zu 5 Jahre
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Phase 1: In-vivo-Stabilität
Zeitfenster: 8, 16 und 24 Wochen
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Bewertung der In-vivo-Stabilität von 177Lu-PP-F11N.
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8, 16 und 24 Wochen
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Phase 1: Stoffwechselprodukte
Zeitfenster: 8, 16 und 24 Wochen
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Messung der Metaboliten von 177Lu-PP-F11N.
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8, 16 und 24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Christof Rottenburger, Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland
- Studienleiter: Damian Wild, Prof Dr Dr, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sauter AW, Mansi R, Hassiepen U, Muller L, Panigada T, Wiehr S, Wild AM, Geistlich S, Behe M, Rottenburger C, Wild D, Fani M. Targeting of the Cholecystokinin-2 Receptor with the Minigastrin Analog 177Lu-DOTA-PP-F11N: Does the Use of Protease Inhibitors Further Improve In Vivo Distribution? J Nucl Med. 2019 Mar;60(3):393-399. doi: 10.2967/jnumed.118.207845. Epub 2018 Jul 12.
- Rottenburger C, Nicolas GP, McDougall L, Kaul F, Cachovan M, Vija AH, Schibli R, Geistlich S, Schumann A, Rau T, Glatz K, Behe M, Christ ER, Wild D. Cholecystokinin 2 Receptor Agonist 177Lu-PP-F11N for Radionuclide Therapy of Medullary Thyroid Carcinoma: Results of the Lumed Phase 0a Study. J Nucl Med. 2020 Apr;61(4):520-526. doi: 10.2967/jnumed.119.233031. Epub 2019 Sep 13.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Adenokarzinom
- Karzinom
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neubildungen, duktale, lobuläre und medulläre
- Karzinom, Neuroendokrin
- Neuroendokrine Tumoren
- Karzinom, Medullär
- Schilddrüsenkrebs, medullär
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Magen-Darm-Wirkstoffe
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Cholagogen und Choleretiker
- Cholecystokinin
- Gastrins
Andere Studien-ID-Nummern
- KFS-3170-02-2013
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