- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02088645
177Lu-PP-F11N pro receptorově cílenou terapii a zobrazování metastatického karcinomu štítné žlázy. (Lumed)
177Lu-PP-F11N pro receptorově cílenou terapii a zobrazování (teranostiku) metastatického medulárního karcinomu štítné žlázy – pilotní studie a studie fáze I.
Účelem této studie je zjistit použití 177Lu-PP-F11N pro zobrazování a terapii pacientů s pokročilým medulárním karcinomem štítné žlázy (MTC). 177Lu-PP-F11N je analog gastrinu, který se váže na receptory cholecystokininu-2. Tyto receptory vykazují zvýšenou expresi u více než 90 % medulárních karcinomů štítné žlázy.
V pilotní (fáze 0) studie výzkumníci korelují míru detekce nádoru s chirurgickým výkonem a histologií (studie důkazu konceptu). Dále budou provedeny studie ochrany ledvin a dozimetrické studie za účelem stanovení protokolu ochrany ledvin a počáteční aktivity pro studii s eskalací dávky v následující studii se eskalací dávky (fáze I). Ve fázi I studie výzkumníci určí maximální tolerovanou dávku 177Lu-PP-F11N u pacientů s MTC. Dále bude provedena korelace s dávkou záření nádoru a léčebnou odpovědí, stejně jako dávkami ozáření orgánů a maximální tolerovanou dávkou, aby bylo možné pro potenciálního individuálního pacienta naplánovat léčbu na míru. Ve studii fáze I je účast navíc možná pro pacienty s dobře diferencovaným GEP-NET (stupeň 1-3) s indexem Ki67 do 55 % nebo NET plic nebo brzlíku (1. a 2. stupeň).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4031
- University Hospital Basel, Clinic for radiology and nuclear medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Studie fáze 0
- Pokročilé MTC se zvýšenými hladinami kalcitoninu (> 100 pg/ml) a/nebo dobou zdvojnásobení kalcitoninu < 24 měsíců před nebo po totální tyreoidektomii nebo
- Pacienti s dobře diferencovaným GEP-NET (stupeň 1-3) s indexem Ki67 až 55 % nebo NET plic nebo brzlíku (stupeň 1 a 2) s nízkou nebo chybějící expresí receptoru SST2 a progresivním onemocněním v posledním 6 měsíců dle RECIST 1.1
- Věk > 18 let
- Informovaný souhlas
Fáze I studia
- Diagnostické CT vyšetření krku/hrudníku/břicha s kontrastní látkou, ne starší než 4 týdny
- Pokročilé MTC se zvýšenými hladinami kalcitoninu (> 100 pg/ml) a/nebo dobou zdvojnásobení kalcitoninu < 24 měsíců před nebo po totální tyreoidektomii - Věk > 18 let
- Informovaný souhlas
- Kurativní chirurgická terapie není možná
Kritéria vyloučení:
Studie fáze 0
- Léčba vandetanibem 3 týdny před studií a během studie
- Renální selhání (vypočtená rychlost glomerulární filtrace (GFR) < 60 ml/min na 1,73 m2 tělesného povrchu).
- Selhání kostní dřeně (trombocyty < 70 000/μl, leukocyty < 2 500/μl, hemoglobin < 8 g/dl).
- Těhotenství a kojení
- Zná alergickou reakci na Physiogel nebo jiné želatinové produkty
- Známá závažná vedlejší reakce v případě dřívější aplikace pentagastrinu
- Aktivní, druhá malignita nebo remise po druhé malignitě < 5 let
Fáze I studia
- Léčba vandetanibem 3 týdny před studií a během studie
- Renální selhání (vypočtená GFR < 50 ml/min na 1,73 m2 tělesného povrchu).
- Selhání kostní dřeně (trombocyty < 100 000/μl, leukocyty < 3 000/μl, hemoglobin < 10 g/dl).
- Těhotenství a kojení
- Známá závažná vedlejší reakce v případě dřívější aplikace pentagastrinu
- Aktivní, druhá malignita nebo remise po druhé malignitě < 5 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fáze 0: Jedno rameno; Fáze I: Jedna paže
Fáze 0: 6 pacientů, intravenózní aplikace 2 x 1 gigabequerel (GBq) 177Lu-PP-F11N s a bez Physiogelu (crossover) Fáze I: předpokládá se 12 - 18 pacientů, intravenózní aplikace max. 6 x 7-8 GBq 177Lu-PP-F11N (zvýšení počtu aplikací o jednu ve skupině tří pacientů). Všichni pacienti s Physiogelem nebo bez něj, v závislosti na výsledcích studie fáze 0. |
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze 0: Rychlost scintigrafické vizualizace
Časové okno: až 4 týdny
|
Studie fáze 0: Vyhodnocení scintigrafické vizualizace metastáz po testovací injekci, ověření absorpce 177Lu-PP-F11N v metastázách a korelace s chirurgickým zákrokem/histologií, pokud je to možné (podstata hlavní studie).
|
až 4 týdny
|
|
Fáze I: Maximální tolerovaná dávka
Časové okno: Až 9 měsíců
|
Studie fáze I: Stanovení maximální tolerované dávky (MTD)
|
Až 9 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze 0: Radiační dávky nádoru na ledviny
Časové okno: 8 a 16 týdnů
|
Hodnocení radiační dávky ledvin a poměrů radiační dávky nádoru k ledvinám s ochranou ledvin a bez ní (Physiogel).
Složená míra.
|
8 a 16 týdnů
|
|
Fáze 0: Dávky záření
Časové okno: 8 a 16 týdnů
|
Výpočet radiačních dávek nádorů a orgánů.
|
8 a 16 týdnů
|
|
Fáze 0: Stabilita in vivo
Časové okno: 8 a 16 týdnů
|
Hodnocení in vivo stability 177Lu-PP-F11N.
|
8 a 16 týdnů
|
|
Fáze 0: Metabolity
Časové okno: 8 a 16 týdnů
|
Měření metabolitů 177Lu-PP-F11N s infuzí Physiogel a bez ní.
|
8 a 16 týdnů
|
|
Fáze I: Vedlejší reakce
Časové okno: 8, 16 a 24 týdnů
|
Hodnocení vedlejších reakcí 177Lu-PP-F11N.
|
8, 16 a 24 týdnů
|
|
Fáze 1: Biochemická odezva
Časové okno: Po dobu 24 měsíců.
|
Hodnocení biochemické odpovědi (snížení kalcitoninu a výpočet doby zdvojnásobení kalcitoninu).
|
Po dobu 24 měsíců.
|
|
Fáze I: Morfologická odezva
Časové okno: 0, 3 a 12 měsíců
|
Hodnocení odpovědi morfologické terapie (kritéria RECIST).
|
0, 3 a 12 měsíců
|
|
Fáze I: Míra detekce nádoru
Časové okno: 8, 16 a 24 týdnů
|
Stanovení míry detekce nádoru a korelace s chirurgií/histologií, pokud je to možné.
|
8, 16 a 24 týdnů
|
|
Fáze I: Dávky ozáření orgánů
Časové okno: 8, 16 a 24 týdnů
|
Výpočet dávek orgánového záření po terapii a korelace se stanovenou MTD (kompozitní míra).
|
8, 16 a 24 týdnů
|
|
Fáze 1: Celkové přežití
Časové okno: Až 5 let
|
Stanovení celkového přežití pacientů po terapii.
|
Až 5 let
|
|
Fáze 1: Stabilita in vivo
Časové okno: 8, 16 a 24 týdnů
|
Hodnocení in vivo stability 177Lu-PP-F11N.
|
8, 16 a 24 týdnů
|
|
Fáze 1: Metabolity
Časové okno: 8, 16 a 24 týdnů
|
Měření metabolitů 177Lu-PP-F11N.
|
8, 16 a 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christof Rottenburger, Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland
- Ředitel studie: Damian Wild, Prof Dr Dr, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sauter AW, Mansi R, Hassiepen U, Muller L, Panigada T, Wiehr S, Wild AM, Geistlich S, Behe M, Rottenburger C, Wild D, Fani M. Targeting of the Cholecystokinin-2 Receptor with the Minigastrin Analog 177Lu-DOTA-PP-F11N: Does the Use of Protease Inhibitors Further Improve In Vivo Distribution? J Nucl Med. 2019 Mar;60(3):393-399. doi: 10.2967/jnumed.118.207845. Epub 2018 Jul 12.
- Rottenburger C, Nicolas GP, McDougall L, Kaul F, Cachovan M, Vija AH, Schibli R, Geistlich S, Schumann A, Rau T, Glatz K, Behe M, Christ ER, Wild D. Cholecystokinin 2 Receptor Agonist 177Lu-PP-F11N for Radionuclide Therapy of Medullary Thyroid Carcinoma: Results of the Lumed Phase 0a Study. J Nucl Med. 2020 Apr;61(4):520-526. doi: 10.2967/jnumed.119.233031. Epub 2019 Sep 13.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Adenokarcinom
- Karcinom
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary, duktální, lobulární a medulární
- Karcinom, Neuroendokrinní
- Neuroendokrinní nádory
- Karcinom, medulární
- Rakovina štítné žlázy, medulární
- Fyziologické účinky léků
- Gastrointestinální látky
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Cholagogové a choleretici
- Cholecystokinin
- Gastrins
Další identifikační čísla studie
- KFS-3170-02-2013
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina štítné žlázy, medulární
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborMetastatický diferencovaný karcinom štítné žlázy | Refrakterní diferencovaný karcinom štítné žlázy | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia III AJCC v8 | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia IV AJCC v8 | Metastatický folikulární karcinom štítné žlázy | Metastatický papilární karcinom... a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na 177Lu-PP-F11N
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity Hospital, Zürich; University Hospital Freiburg; Krebsforschung Schweiz... a další spolupracovníciDokončenoRakovina štítné žlázy, medulárníŠvýcarsko
-
Panoptes Pharma GmbHDokončenoNeinfekční uveitidaRakousko, Německo, Belgie, Spojené království, Holandsko
-
Ignacio Saez de la FuenteDokončeno
-
Universidad Europea de MadridDokončeno
-
Massachusetts General HospitalAktivní, ne náborMetabolický syndromSpojené státy
-
European Malaria Vaccine InitiativeUniversity of Oxford; Wellcome Trust; Walter Reed Army Institute of Research...Dokončeno
-
Massachusetts General HospitalDokončenoMetabolický syndromSpojené státy
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAzienda Ospedaliero-Universitaria di Modena; Azienda Unita Sanitaria Locale... a další spolupracovníciNábor
-
University of Milano BicoccaDokončeno
-
European Malaria Vaccine InitiativeUniversity of Oxford; Wellcome TrustDokončenoMalárie | Malárie, FalciparumSpojené království