- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02088645
177Lu-PP-F11N для направленной на рецептор терапии и визуализации метастатического рака щитовидной железы. (Lumed)
177Lu-PP-F11N для направленной на рецептор терапии и визуализации (тераностика) метастатического медуллярного рака щитовидной железы - пилотный проект и исследование фазы I.
Целью данного исследования является определение возможности использования 177Lu-PP-F11N для визуализации и терапии пациентов с прогрессирующей медуллярной карциномой щитовидной железы (МРЩЖ). 177Lu-PP-F11N представляет собой аналог гастрина, связывающийся с рецепторами холецистокинина-2. Эти рецепторы проявляют сверхэкспрессию более чем в 90% медуллярных карцином щитовидной железы.
В пилотном (этап 0) исследовании исследователи будут соотносить частоту обнаружения опухоли с операцией и гистологией (доказательство концепции исследования). Кроме того, будут проведены исследования защиты почек и дозиметрии, чтобы определить протокол защиты почек и начальную активность для исследования повышения дозы в последующем исследовании повышения дозы (фаза I). В фазе I исследования исследователи определят максимально переносимую дозу 177Lu-PP-F11N у пациентов с МРЩЖ. Кроме того, будет проведена корреляция с дозой облучения опухоли и реакцией на лечение, а также дозами облучения органов и максимальной переносимой дозой, чтобы обеспечить перспективное индивидуальное планирование терапии для каждого пациента. В исследовании I фазы дополнительно возможно участие пациентов с высокодифференцированными ГЭП-НЭО (1-3 степени) с индексом Ki67 до 55% или НЭО легких или тимуса (1 и 2 степени).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Basel, Швейцария, 4031
- University Hospital Basel, Clinic for radiology and nuclear medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Исследование фазы 0
- Распространенный МРЩЖ с повышенным уровнем кальцитонина (> 100 пг/мл) и/или временем удвоения кальцитонина < 24 месяцев до или после тотальной тиреоидэктомии или
- Пациенты с высокодифференцированным ГЭП-НЭО (1-3 степени) с индексом Ki67 до 55% или НЭО легких или тимуса (1 и 2 степень) с низкой или отсутствующей экспрессией SST2-рецептора и прогрессирующим заболеванием в течение последнего 6 месяцев согласно RECIST 1.1
- Возраст > 18 лет
- Информированное согласие
Фаза I исследования
- Диагностическая КТ шеи/грудной клетки/живота с контрастным усилением не старше 4 недель
- Распространенный МРЩЖ с повышенным уровнем кальцитонина (> 100 пг/мл) и/или временем удвоения кальцитонина < 24 месяцев до или после тотальной тиреоидэктомии — Возраст > 18 лет
- Информированное согласие
- Лечебная хирургическая терапия невозможна
Критерий исключения:
Исследование фазы 0
- Прием вандетаниба за 3 недели до исследования и во время исследования
- Почечная недостаточность (расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 60 мл/мин на 1,73 м2 поверхности тела).
- Поражение костного мозга (тромбоциты < 70 000/мкл, лейкоциты < 2 500/мкл, гемоглобин < 8 г/дл).
- Беременность и кормление грудью
- Знает аллергическую реакцию на Физиогель или другие желатиновые продукты
- Известная серьезная побочная реакция в случае предыдущего применения пентагастрина.
- Активное, второе злокачественное новообразование или ремиссия после второго злокачественного новообразования < 5 лет
Фаза I исследования
- Прием вандетаниба за 3 недели до исследования и во время исследования
- Почечная недостаточность (расчетная СКФ < 50 мл/мин на 1,73 м2 поверхности тела).
- Недостаточность костного мозга (тромбоциты < 100 000/мкл, лейкоциты < 3 000/мкл, гемоглобин < 10 г/дл).
- Беременность и кормление грудью
- Известная серьезная побочная реакция в случае предыдущего применения пентагастрина.
- Активное, второе злокачественное новообразование или ремиссия после второго злокачественного новообразования < 5 лет
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Фаза 0: Одна рука; Фаза I: одна рука
Фаза 0: 6 пациентов, внутривенное введение 2 x 1 гигабекверела (ГБк) 177Lu-PP-F11N с физиогелем и без него (кроссовер) Фаза I: ожидается 12-18 пациентов, внутривенное введение макс. 6 x 7-8 ГБк 177Lu-PP-F11N (увеличение количества аппликаций на одну в группах из трех пациентов). Все пациенты с или без Физиогеля, в зависимости от результатов исследования фазы 0. |
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фаза 0: Скорость сцинтиграфической визуализации
Временное ограничение: до 4 недель
|
Исследование фазы 0: оценка сцинтиграфической визуализации метастазов после тестовой инъекции, проверка поглощения 177Lu-PP-F11N метастазами и корреляция с хирургическим/гистологическим исследованием, если это возможно (доказательство принципиального исследования).
|
до 4 недель
|
|
Фаза I: максимально переносимая доза
Временное ограничение: До 9 месяцев
|
Исследование фазы I: определение максимально переносимой дозы (MTD)
|
До 9 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фаза 0: дозы облучения от опухоли к почке
Временное ограничение: 8 и 16 недель
|
Оценка дозы облучения почек и соотношения дозы облучения опухоль-почка с защитой почек и без нее (Physiogel).
Составная мера.
|
8 и 16 недель
|
|
Фаза 0: Дозы радиации
Временное ограничение: 8 и 16 недель
|
Расчет доз облучения опухолей и органов.
|
8 и 16 недель
|
|
Фаза 0: Стабильность in vivo
Временное ограничение: 8 и 16 недель
|
Оценка стабильности 177Lu-PP-F11N in vivo.
|
8 и 16 недель
|
|
Фаза 0: Метаболиты
Временное ограничение: 8 и 16 недель
|
Измерение метаболитов 177Lu-PP-F11N с инфузией Physiogel и без нее.
|
8 и 16 недель
|
|
Фаза I: побочные реакции
Временное ограничение: 8, 16 и 24 недели
|
Оценка побочных реакций 177Lu-PP-F11N.
|
8, 16 и 24 недели
|
|
Фаза 1: Биохимический ответ
Временное ограничение: На срок 24 месяца.
|
Оценка биохимического ответа (снижение кальцитонина и расчет времени удвоения кальцитонина).
|
На срок 24 месяца.
|
|
Фаза I: Морфологический ответ
Временное ограничение: 0, 3 и 12 месяцев
|
Оценка морфологического ответа на терапию (критерии RECIST).
|
0, 3 и 12 месяцев
|
|
Фаза I: частота выявления опухолей
Временное ограничение: 8, 16 и 24 недели
|
Определение частоты обнаружения опухоли и корреляции с операцией/гистологией, если это возможно.
|
8, 16 и 24 недели
|
|
Фаза I: Дозы облучения органов
Временное ограничение: 8, 16 и 24 недели
|
Расчет доз облучения органов после терапии и корреляция с установленным МПД (композитный показатель).
|
8, 16 и 24 недели
|
|
Фаза 1: Общая выживаемость
Временное ограничение: До 5 лет
|
Определение общей выживаемости больных после терапии.
|
До 5 лет
|
|
Фаза 1: Стабильность in vivo
Временное ограничение: 8, 16 и 24 недели
|
Оценка стабильности 177Lu-PP-F11N in vivo.
|
8, 16 и 24 недели
|
|
Фаза 1: Метаболиты
Временное ограничение: 8, 16 и 24 недели
|
Измерение метаболитов 177Lu-PP-F11N.
|
8, 16 и 24 недели
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Christof Rottenburger, Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland
- Директор по исследованиям: Damian Wild, Prof Dr Dr, University Hospital, Basel, Switzerland
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sauter AW, Mansi R, Hassiepen U, Muller L, Panigada T, Wiehr S, Wild AM, Geistlich S, Behe M, Rottenburger C, Wild D, Fani M. Targeting of the Cholecystokinin-2 Receptor with the Minigastrin Analog 177Lu-DOTA-PP-F11N: Does the Use of Protease Inhibitors Further Improve In Vivo Distribution? J Nucl Med. 2019 Mar;60(3):393-399. doi: 10.2967/jnumed.118.207845. Epub 2018 Jul 12.
- Rottenburger C, Nicolas GP, McDougall L, Kaul F, Cachovan M, Vija AH, Schibli R, Geistlich S, Schumann A, Rau T, Glatz K, Behe M, Christ ER, Wild D. Cholecystokinin 2 Receptor Agonist 177Lu-PP-F11N for Radionuclide Therapy of Medullary Thyroid Carcinoma: Results of the Lumed Phase 0a Study. J Nucl Med. 2020 Apr;61(4):520-526. doi: 10.2967/jnumed.119.233031. Epub 2019 Sep 13.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Аденокарцинома
- Карцинома
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Новообразования, протоковые, лобулярные и медуллярные
- Карцинома, нейроэндокринная
- Нейроэндокринные опухоли
- Карцинома, Медуллярный
- Рак щитовидной железы, медуллярный
- Физиологические эффекты лекарств
- Желудочно-кишечные агенты
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Желчегонные и холеретики
- Холецистокинин
- Гастрины
Другие идентификационные номера исследования
- KFS-3170-02-2013
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .