- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02091492
Teriparatid zur Frakturreparatur beim Menschen (TERAFRAP)
Teriparatid zur Frakturheilung beim Menschen: Eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Pilotstudie bei weiblichen und männlichen Patienten mit proximaler Humerusfraktur: Die TERAFRAP-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hauptziel:
Das primäre Ziel ist die quantitative Bewertung der Frakturheilung (2-segmentige proximale Humerusfraktur) in der Behandlungsgruppe (tägliche subzitane Injektion von 20 µg Teriapratid über 12 Wochen) und in der Placebogruppe (tägliche subkutane Injektion von Placebo über 12 Wochen) auf der Grundlage von Computertomographiedaten (QCT; Baseline und nach 12 Wochen) und computergestützte Analyse der dreisimensionalen Knochenstruktur in der Frakturzone. Die Knochenstruktur wird anhand quantisierter Knochentexturmerkmale (Kallusbildung, Verbesserung der trabeculären und kortikalen Knochenstruktur) in der Nähe der Fraktur beurteilt.
- Sekundäre Ziele:
2.1.Erkennung und Quantifizierung von Veränderungen der Knochenmineralisierung an der Frakturstelle zwischen einem Ausgangs-QCT-Scan und einem Follow-up-QCT-Scan (geplantes Intervall: 12 Wochen) unter Verwendung einer texturbasierten 3-D-Clusteranalyse zwischen den beiden Gruppen.
2.2 Bewertung der Variation der Knochenstärke im proximalen Humerus und die Messung der biomechanischen Eigenschaften (Steifigkeit, Stärke, Beschädigung) basierend auf der Finite-Elemente (FE)-Technik zwischen den beiden Gruppen.
2.3. Baseline-Charakterisierung der Osteoporose-Studienpopulation: Alter, Geschlecht, Begleiterkrankungen, Serummarker für Knochenbildung und Knochenresorption, Serum-Colecalciferolspiegel.
2.4. Bewertung der Nüchtern-Knochenbildung und Resorptionsmarker zu Studienbeginn und nach 3 Monaten Follow-up zwischen der TPDT- und der Placebo-Gruppe.
2.5.Bewertung der Verbesserung der Lebensqualität für TPTD- und Placebo-Gruppen mit EQ-5D-Fragebogen (Messung alle 4 Wochen).
2.6. Bewertung der Schmerzreduktion in TPTD- und Placebo-Gruppen durch visuelle Analogskala (VAS) während 12 Wochen (Messung alle 4 Wochen).
2.7. Auswertung der Funktionsprüfung nach 3 und 6 Monaten (Functional Testing Score (ASES Score: „American Shoulder and Elbow Surgeon Score“)
2.8.Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie (DXA) Knochenmineraldichtemessungen (BMD) der Lendenwirbelsäule und frühe Änderungen der geometrischen Hüftparameter (Querschnittsfläche - CSA, Querschnittsträgheitsmoment - CSMI), Hüft-BMD (Schenkelhals u Gesamthüftbereich) und Gesamtkörper (Magermasse, Fettmasse, Gesamtkörper-BMD)
2.9. Anzahl der Teilnehmer mit Nebenwirkungen als Maß für Sicherheit und Verträglichkeit
Studientyp
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Vienna, Österreich, 1060
- Medical University Vienna; St. Vincent Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- kürzliche proximale 2-segmentige Humerusfraktur (0-8 Tage nach der Fraktur)
- keine chirurgische Behandlung an der Frakturstelle
- unterschriebene Einverständniserklärung
- postmenopausale weibliche und männliche Patienten im Alter von 60 - 85 Jahren
- etablierte Osteoporose, definiert durch BMD, gemessen mit DXA-Technologie (Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie) mit einem T-Score ≤ -2,0 Wirbelsäule oder Hüfte
Ausschlusskriterien:
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile.
- Vorbestehende Hyperkalzämie
- Schwere Nierenfunktionsstörung (eGFR < 35 ml/min)
- Andere metabolische Knochenerkrankungen (einschließlich Hyperparathyreoidismus und Paget-Krankheit des Knochens) als primäre Osteoporose oder Glucorticoid-induzierte Osteoporose.
- Unerklärliche Erhöhungen der alkalischen Phosphatase
- Vorherige externe Strahl- oder Implantat-Strahlentherapie des Skeletts
- Patienten mit bösartigen Skeletterkrankungen oder Knochenmetastasen sollten von der Behandlung mit Teriparatid ausgeschlossen werden.
- jede vorherige antiresorptive Therapie (orale/intravenöse Bisphosphonate, RANKL-Antikörper, SERMs)
- jede vorherige Strontiumranelat-Therapie
- jede frühere TPTD- oder PTH 1-84-Therapie
- bösartige Erkrankungen ≤ 5 Jahre außer Basaliome
- Hypo-/Hyperkalzämie
- Ausgangswert des 25-OH-Vitamin-D3-Spiegels ≤ 10 ng/ml
- Prothese bei gebrochenem und kontralateralem Humerus
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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ACTIVE_COMPARATOR: Teriparatid
Teriparatid 20 µg täglich subkutane Injektion für 12 Wochen nach proximaler Humerusfraktur
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Teriparatid 20 µg sc (subkutane Injektion) jeden Tag für 12 Wochen
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo-Teriparatid
Placebo-Teriparatid 20 µg täglich subkutane Injektion für 12 Wochen nach proximaler Humerusfraktur
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Placebo Teriparatid sc (subkutane Injektion) jeden Tag für 12 Wochen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Identifizierung von Knochen- und Kallusmustern in den CT-Daten an der Frakturstelle
Zeitfenster: 12 Wochen
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Als Grundlage für die Quantifizierung der Veränderung werden wir 3D-Mikroarchitekturmuster identifizieren, die in den CT-Daten der Studie vorkommen.
Diese Muster werden entweder auf der Grundlage von annotierten Beispielen, manueller Segmentierung bestimmter Regionen in einer Reihe von Referenzbeispielen oder auf datengesteuerte Weise (computergestützte Identifizierung von Musterklassen) erlernt.
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Finite-Elemente-Analyse (FEA) von QCT-Daten (quantitative Computertomographie).
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die FEA-Methode wird ein zweites diagnostisches Instrument sein, um die Veränderung der Knochenstärke im proximalen Humerus während der Behandlung zu bewerten.
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12 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verfolgung der Geometrie während der Knochenheilung
Zeitfenster: 12 Wochen
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Das Ausmaß der Überbrückung und Kallusbildung wird basierend auf dem voxelweisen Vergleich von Folgedaten quantifiziert.
Als Parameter dient die kumulierte Dichtedifferenz zwischen Baseline und Follow-up über eine Region of Interest.
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12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Christian Muschitz, M.D., Medical University Vienna, St. Vincent Hospital Vienna, Austria
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Wunden und Verletzungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Knochenerkrankungen
- Knochenerkrankungen, Stoffwechsel
- Armverletzungen
- Frakturen, Knochen
- Osteoporose
- Humerusfrakturen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Mittel zur Erhaltung der Knochendichte
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Teriparatid
Andere Studien-ID-Nummern
- Vinforce_006
- # 317.276.2000 (OTHER_GRANT: Eli Lilly and Company, Lilly Corporate Center, Indianapolis, IN 46285, USA)
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