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Point-of-Care-Erythrozytenwäsche zur Vorbeugung transfusionsbedingter Lungenkomplikationen

11. März 2021 aktualisiert von: Daryl J. Kor, M.D., Mayo Clinic
Mit dieser Studie soll festgestellt werden, ob das Point-of-Care-Waschen allogener Leukozyten-reduzierter roter Blutkörperchen Lungenkomplikationen im Vergleich zu Leukozyten-reduzierten roten Blutkörperchen nach Standardbehandlung in einer Population von Herzchirurgen reduziert.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

171

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
        • Duke University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter mindestens 18 Jahre.
  • Geplant ist eine Herzbypass-Operation in der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota oder im Duke University Medical Center in Durham, North Carolina
  • Es besteht das Risiko, dass während/nach der Operation mindestens 4 Einheiten Blut benötigt werden

Ausschlusskriterien:

  • Notoperation
  • Mangel an Immunglobulin A (IgA).
  • Vorgeschichte schwerer wiederkehrender Transfusionsreaktionen
  • Weigerung, allogene Blutprodukte zu erhalten
  • Weigerung, eine Einverständniserklärung abzugeben
  • Vorherrschende Lungenverletzung vor der Randomisierung
  • Vorherrschende Herzinsuffizienz vor der Randomisierung
  • Voraussichtlicher Krankenhausaufenthalt < 48 Stunden
  • Eine Überlebenszeit von mehr als 48 Stunden ist nicht zu erwarten
  • Zuvor für diese Studie angemeldet
  • Kein Plan für die Platzierung eines Pulmonalarterienkatheters
  • Verwendung der Sauerstofftherapie zu Hause
  • Komplexe RBC-Antikörperprofile
  • Notwendigkeit der Verwendung bestrahlter Erythrozyten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Standardmäßige Transfusion roter Blutkörperchen
Rote Blutkörperchen, die auf normale Weise verabreicht werden.
Experimental: Point-of-Care-Transfusion gewaschener roter Blutkörperchen
Rote Blutkörperchen, die am Point-of-Care gewaschen werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Biomarker im Zusammenhang mit transfusionsbedingter akuter Lungenschädigung und transfusionsbedingter Kreislaufüberlastung.
Zeitfenster: 18 Stunden nach Beginn der ersten Transfusion roter Blutkörperchen.
Dieses Panel von Biomarkern misst Entzündungen, veränderte Gerinnung und Endothelaktivierung, die alle eine Schlüsselrolle bei der Pathogenese von Lungenschäden spielen.
18 Stunden nach Beginn der ersten Transfusion roter Blutkörperchen.
Anzahl der „Off-Protocol“-Transfusionen
Zeitfenster: Tag der Operation. Ungefähr 1 Tag.
Die Anzahl der standardmäßig ausgegebenen roten Blutkörperchen, die den Studienteilnehmern im Arm der Studie mit gewaschenen roten Blutkörperchen transfundiert wurden. Darüber hinaus wurden auch Notfalltransfusionen roter Blutkörperchen im standardmäßig ausgegebenen Teil der Studie, die außerhalb des Studienprotokolls verabreicht wurden, in die Definition einer „Off-Protokoll“-Transfusion einbezogen.
Tag der Operation. Ungefähr 1 Tag.
Veränderung des Empfänger-Hämoglobins
Zeitfenster: Vor bis 6 Stunden nach der Transfusion
Veränderung des Hämoglobins von vor und nach der Transfusion
Vor bis 6 Stunden nach der Transfusion
Veränderung des zellfreien Empfängerhämoglobins (CFH)
Zeitfenster: Vor der Transfusion bis zum 5. Studientag oder der Entlassung aus dem Krankenhaus, ca. 5 Tage
Veränderung des CFH von vor der Transfusion zum schlimmsten (höchsten/maximalen) Wert nach der Transfusion
Vor der Transfusion bis zum 5. Studientag oder der Entlassung aus dem Krankenhaus, ca. 5 Tage
Veränderung im Haptoglobin
Zeitfenster: Vor der Transfusion bis Studientag 5 oder Entlassung aus dem Krankenhaus, ca. 5 Tage
Veränderung des Haptoglobins von vor der Transfusion bis zum schlimmsten (Minimum) nach der Transfusion
Vor der Transfusion bis Studientag 5 oder Entlassung aus dem Krankenhaus, ca. 5 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dauer der mechanischen Beatmung
Zeitfenster: Bis zum 28. Krankenhaustag oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt
Anzahl der Stunden, in denen der Proband mechanisch beatmet wurde.
Bis zum 28. Krankenhaustag oder Entlassung, je nachdem, was zuerst eintritt
Dauer der Sauerstoffergänzung
Zeitfenster: Bis zum 28. Tag oder Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
Anzahl der Stunden, in denen die Probanden zusätzlichen Sauerstoff erhielten.
Bis zum 28. Tag oder Entlassung aus dem Krankenhaus, je nachdem, was zuerst eintritt
SOFA-Score (Sequential Organ Failure Assessment).
Zeitfenster: Bis zum 5. postoperativen Tag.
Schlechtester SOFA-Wert zwischen Tag 1 und Tag 5. Der SOFA-Wert liegt zwischen 0 und 24, wobei 0 keine Organfunktionsstörung und 24 eine schwere Funktionsstörung aller untersuchten Organsysteme bedeutet. Jedes der 6 Organsysteme wird auf einer Skala von 0 bis 4 bewertet, wobei die kumulative Bewertung die gesamte SOFA-Bewertung darstellt.
Bis zum 5. postoperativen Tag.
Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Bis zum 28. Tag
Anzahl der Tage, die der Proband nach seinem chirurgischen Eingriff im Krankenhaus blieb. Wenn die Anzahl der Tage, die die Person im Krankenhaus blieb, 28 überstieg, wird ein Wert von 28 zugewiesen.
Bis zum 28. Tag
Atemwegskomplikationen nach der Transfusion.
Zeitfenster: Bis zum 28. Tag
Entwicklung einer transfusionsbedingten Lungenschädigung (TRALI) oder einer transfusionsbedingten Kreislaufüberlastung (TACO).
Bis zum 28. Tag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Daryl Kor, MD, Mayo Clinic

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Mai 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Mai 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. März 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. März 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

21. März 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. April 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. März 2021

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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