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Kältekontakt-Urtikaria-Behandlung mit Rilonacept (Cures)

16. Juli 2018 aktualisiert von: Karoline Krause, Charite University, Berlin, Germany

Eine monozentrische, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Parallelgruppen-Phase-II-Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von Rilonacept bei Patienten mit Kältekontakturtikaria (CCU)

Die Kältekontakturtikaria (CCU) ist eine häufige Form der physikalischen Urtikaria, die durch die Entwicklung von Hautreaktionen vom Quaddel- und Flare-Typ aufgrund der Freisetzung von Histamin und anderen entzündungsfördernden Mastzellmediatoren nach Kälteexposition der Haut gekennzeichnet ist. Typischerweise treten die Symptome innerhalb von Minuten nach Kältekontakt auf, einschließlich Kontakt mit kalter Luft, Flüssigkeiten oder Gegenständen, und sind auf kälteexponierte Hautbereiche beschränkt.

Die Forscher postulieren, dass es eine Überschneidung zwischen erworbener Kälteurtikaria und kälteinduzierten autoinflammatorischen Syndromen gibt und dass Patienten mit Kälteurtikaria, die nicht auf Antihistaminika ansprechen, von IL-1-zielgerichteten Behandlungsstrategien profitieren werden.

Diese Studie wird die Wirksamkeit und Sicherheit des IL-1-Transfusionsproteins Rilonacept bei Patienten mit Kältekontakturtikaria untersuchen, die nicht erfolgreich mit Erstlinienmedikamenten wie Antihistaminika behandelt werden konnten.

Dies ist eine doppelblinde, Placebo-kontrollierte Parallelgruppen-Phase-II-Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von Rilonacept bei Patienten mit CCU. Insgesamt 20 Patienten werden von den Urtikaria-Spezialkliniken des ACC aufgenommen. Die Gesamtdauer des Studiengangs für jeden Patienten beträgt 14 Wochen und ist unterteilt in:

  1. Screening-Zeitraum (2 Wochen, Tage -14-0)
  2. Placebokontrollierte Doppelblindphase (Teil A, 6 Wochen, Tage 0-42)
  3. Offene Phase (Teil B, 6 Wochen, Tage 42-84) Alle geeigneten Patienten werden randomisiert (1:1-Randomisierung) einer von zwei Gruppen zugeteilt: 1) Rilonacept 160 mg/Woche oder 2) Placebo und erhalten die entsprechende Dosis subkutan. Nach der placebokontrollierten doppelblinden Phase treten die Patienten in die Open-Label-Phase ein und erhalten eine Open-Label-Behandlung mit Rilonacept (160 mg oder 320 mg, je nach Ansprechen auf die Behandlung in Teil A).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Berlin, Deutschland, 10117
        • University Berlin Charité ; Dermatology
      • Mainz, Deutschland, 55131
        • Universitätsmedizin

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene (> 18 Jahre)
  • Ambulante Patienten mit CCU für mehr als sechs Wochen. Urtikaria-Symptome müssen Quaddeln und Juckreiz umfassen und gegenüber einer herkömmlichen Antihistaminbehandlung in Standarddosen resistent sein
  • Patienten mit positivem Kältereiztest bei 4°C (ermittelt durch TEMPtest 3.0)
  • Einverständniserklärung unterzeichnet und datiert. In der Lage, die Einverständniserklärung zu lesen, zu verstehen und zu unterschreiben
  • Kann studienbezogene Fragebögen lesen, verstehen und ausfüllen
  • Bereit, engagiert und in der Lage, für alle Klinikbesuche zurückzukehren und alle studienbezogenen Verfahren abzuschließen, einschließlich der Bereitschaft, SC-Injektionen selbst zu verabreichen oder SC-Injektionen von einer qualifizierten Person verabreichen zu lassen
  • Bei Frauen negativer Schwangerschaftstest
  • Zuverlässige Verhütungsmethode sowohl für Frauen im gebärfähigen Alter als auch für Männer im Studienverlauf. Eine hochwirksame Methode der Empfängnisverhütung ist definiert als eine Methode, die bei konsequenter und korrekter Anwendung zu einer niedrigen Versagensrate (d. h. weniger als 1 % pro Jahr) führt, wie z .
  • Die Probanden gelten gemäß den folgenden Screening-Kriterien für Tuberkulose (TB) als geeignet:
  • Keine Vorgeschichte von latenter oder aktiver TB vor dem Screening
  • Keine Anzeichen oder Symptome, die auf aktive TB hindeuten
  • Keine kürzlichen engen Kontakte mit einer Person mit aktiver TB
  • Ein negativer QuantiFERON-TB-Test an Tag -14 (Screening-Besuch).

Ausschlusskriterien:

  • Behandlung mit einem lebenden (attenuierten) Virusimpfstoff während des Monats vor Tag 0 (Randomisierung).
  • Eine Vorgeschichte schwerer chronischer oder aktiver Infektionen, z. Listeriose innerhalb von sechs Wochen vor dem Screening-Besuch.
  • Nachweis einer akuten oder latenten Tuberkulose im Sinne der örtlichen Richtlinien/örtlichen Arztpraxis
  • Eine Geschichte von akuter Tuberkulose trotz der richtigen Behandlung.
  • Signifikante Begleiterkrankungen wie, aber nicht beschränkt auf Herz-, Nieren-, neurologische, endokrinologische, metabolische, lymphatische oder hämatologische Erkrankungen, die die Teilnahme oder Bewertung des Probanden an dieser Studie beeinträchtigen würden.
  • Aktiver systemischer entzündlicher Zustand, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Polymyalgia rheumatica, Vaskulitis oder Myositis.
  • Vorgeschichte von Fibromyalgie oder chronischem Müdigkeitssyndrom.
  • Nachweis einer aktuellen HIV-, Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Infektion durch klinische oder serologische Anamnese.
  • Vorgeschichte von bösartigen Erkrankungen, einschließlich bösartiger hämatologischer Erkrankungen, außer einem erfolgreich behandelten nicht metastasierten Haut-, Basal- oder Plattenepithelkarzinom und / oder In-situ-Zervixkrebs innerhalb von fünf Jahren nach dem Screening-Besuch.
  • Schwere Atemwegserkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf schwere Bronchiektasie, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, bullöse Lungenerkrankung, unkontrolliertes Asthma oder Lungenfibrose.
  • Vorhandensein einer der folgenden Laboranomalien bei der Einschreibung: Kreatinin > 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN), WBC
  • Frühere unwirksame Behandlung mit IL1-Hemmern oder anderen biologischen Wirkstoffen.
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen von CHO-Zellen abgeleitete Therapeutika oder Proteine ​​oder andere Bestandteile von Rilonacept.
  • Jeder medizinische Zustand, der nach Meinung des Prüfarztes die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen oder den Probanden gefährden würde.
  • Vorhanden Vorgeschichte von Drogenmissbrauch (Drogen oder Alkohol) oder anderer Faktoren (z. B. schwere psychiatrische Erkrankung), die die Fähigkeit des Probanden einschränken könnten, die Studienverfahren einzuhalten.
  • Stillende Weibchen oder trächtige Weibchen.
  • Aufnahme in eine andere Prüfbehandlung oder Produktstudie oder Verwendung eines Prüfpräparats oder kein Abschluss von weniger als 4 Wochen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, was länger ist, seit Ende eines anderen Prüfprodukts oder einer anderen Arzneimittelstudie.
  • Probanden, bei denen Bedenken hinsichtlich der Einhaltung der Protokollverfahren bestehen.
  • Subjekte, die offiziell oder rechtmäßig in einer offiziellen Anstalt festgehalten werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo s.c. alle 7 Tage
Andere Namen:
  • Arkalyst
Experimental: Rilonacept 160 mg
Rilonacept s.c. alle 7 Tage

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beurteilung der Wirkung von Rilonacept auf die klinischen Anzeichen und Symptome einer CCU
Zeitfenster: 6 Wochen
Änderung der Symptomentwicklung (kritische Temperaturschwellenwerte (CTT)) bei CCU-Patienten vom Ausgangswert bis Tag 42 in der Rilonacept-Gruppe im Vergleich zur Placebo-Gruppe
6 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Sicherheit von Rilonacept bei Patienten mit CCU
Zeitfenster: 6 Wochen
Dazu gehören körperliche Untersuchung, routinemäßige Sicherheitslaboruntersuchungen, Vitalfunktionen und Meldung von unerwünschten Ereignissen
6 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Lebensqualität des Patienten
Zeitfenster: 6 Wochen
Bewertet anhand des Dermatology Life Quality Index (DLQI) von Baseline bis Tag 42 in der Rilonacept-Gruppe im Vergleich zur Placebo-Gruppe und von Baseline bis zur unverblindeten Behandlung mit Rilonacept
6 Wochen
Unterschiede in der Freisetzung von Mastzellmediatoren
Zeitfenster: 6 Wochen
Gemessen im Blut von CCU-Patienten während der Provokation mit kaltem Wasser an Tag 42 in der Rilonacept-Gruppe im Vergleich zur Placebo-Gruppe und während der Open-Label-Behandlung in der Rilonacept-160-mg-Gruppe im Vergleich zur 320-mg-Gruppe
6 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Karoline Krause, MD, Charite University, Berlin, Germany

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

28. Februar 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Juni 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Juni 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

24. Juni 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Juli 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Juli 2018

Zuletzt verifiziert

1. März 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Cures
  • 2012-005726-30 (EudraCT-Nummer)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

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