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Capecitabin oder 5-FU mit pegyliertem Interferon Alpha-2b bei nicht resezierbarem/metastatischem kutanem Plattenepithelkarzinom

30. September 2022 aktualisiert von: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Eine Phase-2-Studie zu Capecitabin oder 5-FU mit pegyliertem Interferon Alpha-2b bei nicht resezierbarem/metastatischem kutanem Plattenepithelkarzinom

Ziel dieser Studie ist es herauszufinden, ob die Kombination zweier etablierter Krebstherapien bei Patienten mit Plattenepithelkarzinomen der Haut von Vorteil ist. Insbesondere wollen die Ermittler feststellen, ob die Kombination von 5-FU/Capecitabin (Pille zum Einnehmen) und Interferon alpha-2b (Injektion) Menschen mit fortgeschrittenen Fällen von Plattenepithelkarzinomen der Haut helfen kann. Bei Teilnehmern, die nicht für orales Capecitabin zugelassen sind, verwenden die behandelnden Ärzte eine Dauerinfusion von 5-FU. Sowohl 5-FU/Capecitabin als auch Interferon alpha-2b wurden separat zur Behandlung von Plattenepithelkarzinomen der Haut eingesetzt und sind von der FDA für andere Krebsarten zugelassen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

8

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Muss ein histologisch oder zytologisch bestätigtes Plattenepithelkarzinom der Haut haben. Potenzielle Teilnehmer, die zum Zeitpunkt der Diagnose ein „Plattenepithelkarzinom mit unbekannten Primärläsionen“ aufweisen, kommen in Frage, wenn bei den Patienten in der Vergangenheit eine plausible primäre Hautstelle entfernt wurde. Ebenso wären potenzielle Teilnehmer mit Hals-, Ohrspeicheldrüsen- oder Gesichtslymphknoten, die für Plattenepithelkarzinome positiv sind, ohne identifizierbare primäre Schleimhaut ebenfalls geeignet.
  • Muss eine messbare Krankheit haben, definiert durch Response gemäß Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 als mindestens eine Läsion, die in mindestens einer Dimension von> 10 mm durch CT, MRT oder Messschieber genau gemessen werden kann
  • Es besteht keine Beschränkung auf vorherige Behandlungen mit lokalen, regionalen, topischen oder systemischen Mitteln, mit Ausnahme einer vorherigen systemischen Behandlung mit 5-Fluorouracil oder Prodrugs davon. Eine vorherige topische Behandlung mit 5-Fluorouracil ist zulässig. Patienten, die chronische Tagesdosen von mehr als 10 mg Prednison einnehmen, sind ausgeschlossen. Es gibt keine Beschränkung hinsichtlich des Zeitpunkts der letzten Behandlungen, solange sich die Patienten von allen erwarteten Toxizitäten erholt haben und seit der letzten Verabreichung mindestens 21 Tage vergangen sind.
  • Lebenserwartung von mehr als 3 Monaten
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <=2 (Karnofsky >=60 %
  • Muss eine normale Organ- und Markfunktion haben
  • Dürfen keine Kandidaten für kurative lokoregionäre Behandlungen sein. Patienten mit rezidivierender lokoregionärer Erkrankung nach Operation und/oder Bestrahlung, bei denen eine Resektion inakzeptabel morbide und unwahrscheinlich heilbar ist, kommen in Frage.
  • Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Studieneintritt und für die Dauer der Studienteilnahme einer adäquaten Empfängnisverhütung (Barrieremethode der Empfängnisverhütung; Abstinenz) zustimmen. Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren.
  • Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu unterzeichnen

Ausschlusskriterien:

  • Hatten eine Chemotherapie oder Strahlentherapie innerhalb von 21 Tagen (6 Wochen für Nitrosoharnstoffe oder Mitomycin C) vor Beginn der Studie oder diejenigen, die sich nicht von unerwünschten Ereignissen aufgrund von Arzneimitteln erholt haben, die mehr als 3 Wochen zuvor verabreicht wurden
  • Erhält möglicherweise keine anderen Untersuchungsagenten
  • Bekannte Hirnmetastasen
  • Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie 5-FU/Capecitabin oder Interferon zurückzuführen sind
  • Unkontrollierte, anhaltende Krankheit, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen
  • Jeder herz- oder lungentransplantierte Patient, der Immunsuppressiva einnimmt. Nierentransplantationspatienten sind zugelassen, wenn der Patient bereit ist, Immunsuppressiva zu reduzieren und das Risiko einer Abstoßung und die mögliche Notwendigkeit einer Rückkehr zur Dialyse versteht. Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) oder anderen hämatologischen Malignomen sind zugelassen, solange sie die anderen oben aufgeführten Kriterien erfüllen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Capecitabin oder 5-FU mit pegyliertem Interferon alpha-2b

Die Teilnehmer beginnen mit den Capecitabin-Pillen von Tag 1 bis Tag 14 und nehmen 7 Tage lang ab (Tag 15 bis Tag 21).

Die Teilnehmer erhalten 5 FU-Tage 1-4 jedes 21-Tage-Zyklus.

Die Teilnehmer erhalten wöchentlich jede Woche die Interferon alpha-2b-Injektion. Der Zeitraum von drei Wochen wird als ein Zyklus bezeichnet.

Nach drei Zyklen werden neue Bildgebungsstudien durchgeführt, die messen, wie die Krankheit auf die Behandlung anspricht. Teilnehmer, deren Erkrankung stabil oder gebessert ist, werden weiteren 3 Therapiezyklen unterzogen und die Bildgebungsstudien werden wiederholt. Auch hier werden Teilnehmer, deren Krankheit stabil oder gebessert ist, den letzten 3 Behandlungszyklen unterzogen (insgesamt 27 Behandlungswochen).

Die Arzneimittelverabreichung erfolgt ambulant im Infusionszentrum des Moffitt Cancer Center. Die Dosis wird gewichtsbasiert sein. Anfangsdosen von 3 µg/kg werden je nach Verträglichkeit über insgesamt 27 Wochen jede Woche subkutan (sc) in den Oberschenkel, die Bauchdecke oder den Oberarm injiziert.
Andere Namen:
  • PEG-Interferon Alpha-2b
  • PEGASYS
  • PEG-INTRON
Die Medikamentenverabreichung erfolgt ambulant. Capecitabin wird an den Tagen 1-14 eines 21-tägigen Zyklus mit einer Anfangsdosis von 800 mg/m² zweimal täglich oral verabreicht, wobei die Tage 15-21 frei sind. Dieser Zyklus wird während der Studie alle 21 Tage für maximal 9 Zyklen je nach Verträglichkeit wiederholt. Die Verabreichung über eine Ernährungssonde bei Patienten, die nicht schlucken können, ist zulässig.
Andere Namen:
  • Xeloda
Wenn die Teilnehmer kein orales Capecitabin erhalten können, beginnen die behandelnden Ärzte die Teilnehmer mit der Infusion von 5-FU, das über die Standardbehandlung verabreicht werden kann. Den Teilnehmern muss ein Port für kontinuierliche Infusionsbehandlungen platziert werden. 5-FU-Pumpen werden im Infusionszentrum des Moffitt Cancer Center mit einer Anfangsdosis von 800 mg/m^2 an den Tagen 1–4 aktiviert, wobei die Pumpe am 5. Tag im Infusionszentrum entfernt wird. 5-FU-Pumpen werden alle 21 Tage (1 Zyklus) für maximal 9 Zyklen angeschlossen.
Andere Namen:
  • 5-Fluorouracil

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 9 Wochen pro Teilnehmer
ORR: Stabile Erkrankung (SD); Partielles Ansprechen (PR); Vollständiges Ansprechen (CR). Ansprechen gemäß Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1. CR: Verschwinden aller Zielläsionen; PR: Mindestens 30 % Abnahme der Summe des längsten Durchmessers (LD) der Zielläsionen, wobei die Baseline-Summe LD als Referenz genommen wird; Progressive Erkrankung (PD): Mindestens 20 % Anstieg der Summe der LD der Zielläsionen, wobei die kleinste Summe der LD seit Beginn der Behandlung oder das Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen als Referenz verwendet wird; SD: Weder ausreichende Schrumpfung, um sich für PR zu qualifizieren, noch ausreichende Zunahme, um sich für PD zu qualifizieren, wobei die kleinste Summe LD seit Beginn der Behandlung als Referenz genommen wird.
9 Wochen pro Teilnehmer

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 1 Jahr
PFS: Lebendig ohne RECIST-Progression. Progressive Erkrankung (PD): Mindestens 20 % Anstieg der Summe der LD der Zielläsionen, wobei die kleinste Summe der LD seit Beginn der Behandlung oder das Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen als Referenz verwendet wird.
1 Jahr
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 1 Jahr
OS: Die Zeit von der Registrierung bis zum Tod oder Datum des letzten Kontakts. Teilnehmer mit einem Gesamtüberleben von 1 Jahr. Es wird ein Kaplan-Meier-Schätzer verwendet.
1 Jahr
Auftreten von behandlungsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE)
Zeitfenster: 1 Jahr
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten SUE, insgesamt und pro Ereignisbeschreibung.
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Christine Chung, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

12. August 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

19. Juli 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

25. Juni 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. August 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. August 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. August 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. Oktober 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. September 2022

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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