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Capecitabina o 5-FU con interferón alfa-2b pegilado en carcinoma de células escamosas cutáneas irresecable/metastásico

30 de septiembre de 2022 actualizado por: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Un estudio de fase 2 de capecitabina o 5-FU con interferón alfa-2b pegilado en carcinoma de células escamosas cutáneas irresecable/metastásico

El propósito de este estudio es averiguar si la combinación de dos terapias anticancerígenas establecidas es beneficiosa en pacientes con carcinoma de células escamosas de la piel. Específicamente, los investigadores quieren determinar si la combinación de 5-FU/capecitabina (píldoras orales) e interferón alfa-2b (inyección) puede ayudar a las personas con casos avanzados de carcinoma de células escamosas de la piel. Para los participantes que no están aprobados para capecitabina oral, los médicos tratantes usarán una infusión continua de 5-FU. Tanto el 5-FU/capecitabina como el interferón alfa-2b se han utilizado por separado para tratar el carcinoma de células escamosas de la piel y están aprobados por la FDA para otros tipos de cáncer.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Debe tener un carcinoma de células escamosas de la piel confirmado histológica o citológicamente. Los participantes potenciales que presenten "carcinoma de células escamosas de lesiones primarias desconocidas" en el momento del diagnóstico serán elegibles si a los pacientes se les ha extirpado un sitio primario plausible de la piel en el pasado. De manera similar, los participantes potenciales con ganglios linfáticos faciales, parotídeos o de cuello positivos para carcinoma de células escamosas sin un tumor primario mucoso identificable también serían elegibles.
  • Debe tener una enfermedad medible, definida por la Respuesta de acuerdo con los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) v1.1 como al menos una lesión que se puede medir con precisión en al menos una dimensión de >10 mm mediante TC, RM o calibradores
  • No hay limitación a los tratamientos previos con agentes locales, regionales, tópicos o sistémicos, excepto el tratamiento sistémico previo con 5-fluorouracilo o profármacos del mismo. Se permite el tratamiento tópico previo con 5-fluorouracilo. Se excluyen los pacientes que reciben dosis diarias crónicas de prednisona superiores a 10 mg. No hay restricciones en el momento de los últimos tratamientos siempre que los pacientes se hayan recuperado de todas las toxicidades esperadas y hayan pasado al menos 21 días desde la última administración.
  • Esperanza de vida mayor a 3 meses
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <=2 (Karnofsky >=60 %
  • Debe tener una función normal de los órganos y la médula.
  • No deben ser candidatos a tratamientos locorregionales curativos. Son elegibles los pacientes con enfermedad locorregional recurrente después de la cirugía y/o radiación para quienes una resección es inaceptablemente morbosa y es poco probable que sea curativa.
  • Las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (método de control de la natalidad de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio y durante la duración de la participación en el estudio. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.
  • Capacidad para comprender y voluntad para firmar un documento de consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Han recibido quimioterapia o radioterapia dentro de los 21 días (6 semanas para nitrosoureas o mitomicina C) antes de ingresar al estudio o aquellos que no se han recuperado de los eventos adversos debidos a los agentes administrados más de 3 semanas antes
  • Es posible que no esté recibiendo ningún otro agente en investigación
  • Metástasis cerebrales conocidas
  • Antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar a 5-FU/capecitabina o interferón
  • Enfermedad en curso no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio
  • Mujeres que están embarazadas o amamantando
  • Cualquier paciente de trasplante de corazón o pulmón en tratamiento con agentes inmunosupresores. Se permiten pacientes con trasplante renal si el paciente está dispuesto a reducir los agentes inmunosupresores y comprende el riesgo de rechazo y la posible necesidad de volver a la diálisis. Se permiten pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) u otras neoplasias malignas hematológicas siempre que cumplan con los demás criterios enumerados anteriormente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Capecitabina o 5-FU con interferón pegilado alfa-2b

Los participantes comenzarán a tomar las píldoras de capecitabina del día 1 al día 14 y dejarán de tomarlas durante 7 días (del día 15 al día 21).

Los participantes recibirán 5-FU los días 1 a 4 de cada ciclo de 21 días.

Los participantes recibirán la inyección de interferón alfa-2b semanalmente cada semana. El período de tres semanas se conoce como un ciclo.

Después de tres ciclos, se realizarán nuevos estudios de imagen que medirán cómo está respondiendo la enfermedad al tratamiento. Los participantes cuya enfermedad sea estable o haya mejorado se someterán a 3 ciclos adicionales de terapia y se repetirán los estudios de imágenes. Una vez más, los participantes cuya enfermedad sea estable o mejore se someterán a 3 ciclos finales de tratamiento (un total de 27 semanas de tratamiento).

La administración de medicamentos se realizará de forma ambulatoria en el centro de infusión de Moffitt Cancer Center. La dosis se basará en el peso. Las dosis iniciales de tratamiento de 3 mcg/kg se administrarán por inyección subcutánea (SC) en el muslo, la pared abdominal o la parte superior del brazo cada semana durante un total de 27 semanas, según se tolere.
Otros nombres:
  • PEG interferón alfa-2b
  • PEGASYS
  • CLAVIJA-INTRON
La administración de medicamentos será de forma ambulatoria. La capecitabina se administrará a una dosis inicial de 800 mg/m^2 por vía oral dos veces al día en los días 1 a 14 de un ciclo de 21 días con días 15 a 21 de descanso. Este ciclo se repetirá cada 21 días durante el estudio por un máximo de 9 ciclos según se tolere. Se permite la administración a través de una sonda de alimentación en pacientes que no pueden tragar.
Otros nombres:
  • Xeloda
Si los participantes no pueden adquirir capecitabina oral, los médicos tratantes comenzarán a administrar a los participantes 5-FU en infusión, que se puede administrar a través de la atención estándar. Los participantes deberán tener un puerto colocado para tratamientos de infusión continua. Las bombas de 5-FU se activarán en el centro de infusión de Moffitt Cancer Center con una dosis inicial de 800 mg/m^2 los días 1 a 4, y se retirará la bomba el día 5 en el centro de infusión. Las bombas 5-FU se conectarán cada 21 días (1 ciclo) durante un máximo de 9 ciclos.
Otros nombres:
  • 5-fluorouracilo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 9 semanas por participante
TRO: Enfermedad Estable (DE); Respuesta Parcial (PR); Respuesta completa (RC). Respuesta según Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) v1.1. RC: desaparición de todas las lesiones diana; PR: Disminución de al menos un 30% en la suma del diámetro mayor (LD) de las lesiones diana, tomando como referencia la suma de la LD basal; Enfermedad Progresiva (EP): Al menos un 20% de aumento en la suma de las LD de las lesiones diana, tomando como referencia la menor suma de LD registrada desde el inicio del tratamiento o la aparición de una o más lesiones nuevas; SD: Ni contracción suficiente para calificar para PR ni aumento suficiente para calificar para PD, tomando como referencia la menor suma LD desde que se inició el tratamiento.
9 semanas por participante

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 1 año
SLP: Vivo sin progresión RECIST. Enfermedad Progresiva (EP): Al menos un 20% de aumento en la suma de las LD de las lesiones diana, tomando como referencia la menor suma de LD registrada desde el inicio del tratamiento o la aparición de una o más lesiones nuevas.
1 año
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: 1 año
OS: El tiempo desde el registro hasta la muerte o fecha del último contacto. Participantes con supervivencia general al año. Se utilizará el estimador de Kaplan-Meier.
1 año
Ocurrencia de eventos adversos graves (SAE) relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: 1 año
Número de participantes con SAEs emergentes del tratamiento, en general y por Descripción del evento.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Christine Chung, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de agosto de 2014

Finalización primaria (Actual)

19 de julio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

25 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de agosto de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de agosto de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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