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Capecitabina ou 5-FU com interferon alfa-2b peguilado em carcinoma de células escamosas cutâneo irressecável/metastático

30 de setembro de 2022 atualizado por: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Um estudo de fase 2 de capecitabina ou 5-FU com interferon alfa-2b peguilado em carcinoma de células escamosas cutâneo irressecável/metastático

O objetivo deste estudo é descobrir se a combinação de duas terapias anticancerígenas estabelecidas é benéfica em pacientes com carcinoma de células escamosas da pele. Especificamente, os investigadores querem determinar se a combinação de 5-FU/Capecitabina (pílulas orais) e Interferon alfa-2b (injeção) pode ajudar pessoas com casos avançados de carcinoma de células escamosas da pele. Para participantes que não são aprovados para capecitabina oral, os médicos assistentes usarão infusão contínua de 5-FU. Tanto o 5-FU/Capecitabina quanto o Interferon alfa-2b foram usados ​​separadamente para tratar o carcinoma de células escamosas da pele e são aprovados pela FDA em outros tipos de câncer.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Deve ter carcinoma espinocelular da pele confirmado histologicamente ou citologicamente. Os participantes em potencial que apresentam "carcinoma de células escamosas de lesões primárias desconhecidas" no momento do diagnóstico serão elegíveis se os pacientes tiverem um local de pele primária plausível removido no passado. Da mesma forma, potenciais participantes com pescoço, parótida ou linfonodos faciais positivos para carcinoma de células escamosas sem mucosa primária identificável também seriam elegíveis.
  • Deve ter doença mensurável, definida por Resposta de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) v1.1 como pelo menos uma lesão que pode ser medida com precisão em pelo menos uma dimensão de > 10 mm por TC, RM ou paquímetro
  • Não há limitação para tratamentos prévios com agentes locais, regionais, tópicos ou sistêmicos, exceto para tratamento sistêmico prévio com 5-fluorouracil ou seus pró-fármacos. O tratamento tópico prévio com 5-fluorouracilo é permitido. Os pacientes que estão em doses diárias crônicas de prednisona superiores a 10 mg são excluídos. Não há restrição quanto ao horário dos últimos tratamentos, desde que os pacientes tenham se recuperado de todas as toxicidades esperadas e pelo menos 21 dias tenham se passado desde a última administração.
  • Esperança de vida superior a 3 meses
  • Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <=2 (Karnofsky >=60%
  • Deve ter função normal de órgão e medula
  • Não devem ser candidatos a tratamentos loco-regionais curativos. Pacientes com doença locorregional recorrente após cirurgia e/ou radiação para os quais uma ressecção é inaceitavelmente mórbida e improvável de ser curativa são elegíveis.
  • As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método de controle de natalidade de barreira; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo. Caso uma mulher engravide ou suspeite estar grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Tiveram quimioterapia ou radioterapia dentro de 21 dias (6 semanas para nitrosouréias ou mitomicina C) antes de entrar no estudo ou aqueles que não se recuperaram de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 3 semanas antes
  • Pode não estar recebendo nenhum outro agente investigativo
  • Metástases cerebrais conhecidas
  • História de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante a 5-FU/Capecitabina ou Interferon
  • Doença contínua descontrolada, incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou contínua, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
  • Mulheres que estão grávidas ou amamentando
  • Qualquer paciente com transplante de coração ou pulmão em uso de agentes imunossupressores. Pacientes com transplante renal são permitidos se o paciente estiver disposto a reduzir os agentes imunossupressores e entender o risco de rejeição e possível necessidade de retornar à diálise. Pacientes com leucemia linfocítica crônica (LLC) ou outras malignidades hematológicas são permitidos desde que atendam aos outros critérios listados acima.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Capecitabina ou 5-FU com Interferon alfa-2b peguilado

Os participantes iniciarão as pílulas de capecitabina no dia 1 até o dia 14 e ficarão de folga por 7 dias (dia 15-dia 21).

Os participantes receberão 5-FU dias 1-4 de cada ciclo de 21 dias.

Os participantes receberão a injeção de Interferon alfa-2b semanalmente, todas as semanas. O período de três semanas é referido como um ciclo.

Após três ciclos, serão realizados novos exames de imagem que medirão como a doença está respondendo ao tratamento. Os participantes cuja doença esteja estável ou melhorada serão submetidos a mais 3 ciclos de terapia e os estudos de imagem serão repetidos. Novamente, os participantes cuja doença está estável ou melhorada passarão por 3 ciclos finais de tratamento (um total de 27 semanas de tratamento).

A administração do medicamento ocorrerá em nível ambulatorial no centro de infusão do Moffitt Cancer Center. A dose será baseada no peso. Doses iniciais de tratamento de 3 mcg/kg serão administradas por injeção subcutânea (SC) na coxa, parede abdominal ou parte superior do braço todas as semanas por um total de 27 semanas, conforme tolerado.
Outros nomes:
  • PEG Interferon Alfa-2b
  • PEGASYS
  • PEG-INTRON
A administração de medicamentos será ambulatorial. Capecitabina será administrada em uma dose inicial de 800 mg/m^2 por via oral duas vezes ao dia nos dias 1-14 de um ciclo de 21 dias com dias 15-21 de folga. Este ciclo será repetido a cada 21 dias durante o estudo por um máximo de 9 ciclos conforme tolerado. A administração via tubo de alimentação em pacientes incapazes de engolir é permitida.
Outros nomes:
  • Xeloda
Se os participantes não conseguirem adquirir capecitabina oral, os médicos assistentes iniciarão os participantes com 5-FU infusional, que pode ser administrado por meio do tratamento padrão. Os participantes precisarão ter uma porta colocada para tratamentos de infusão contínua. As bombas de 5-FU serão ativadas no centro de infusão do Moffitt Cancer Center com uma dose inicial de 800 mg/m^2 dias 1-4, com remoção da bomba no dia 5 no centro de infusão. As bombas 5-FU serão conectadas a cada 21 dias (1 ciclo) por no máximo 9 ciclos.
Outros nomes:
  • 5-fluorouracil

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: 9 semanas por participante
TRG: Doença Estável (DS); Resposta Parcial (RP); Resposta Completa (CR). Resposta de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) v1.1. CR: desaparecimento de todas as lesões-alvo; PR: Redução de pelo menos 30% na soma do maior diâmetro (LD) das lesões-alvo, tomando como referência a soma basal do LD; Doença Progressiva (DP): Aumento de pelo menos 20% no somatório do LD das lesões-alvo, tomando como referência o menor somatório do DL registrado desde o início do tratamento ou surgimento de uma ou mais novas lesões; SD: Nem retração suficiente para qualificar para PR nem aumento suficiente para qualificar para PD, tomando como referência o menor valor de LD desde o início do tratamento.
9 semanas por participante

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: 1 ano
PFS: Vivo sem progressão RECIST. Doença Progressiva (DP): Aumento de pelo menos 20% no somatório do LD das lesões-alvo, tomando como referência o menor somatório do DL registrado desde o início do tratamento ou surgimento de uma ou mais novas lesões.
1 ano
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 1 ano
OS: O tempo desde o registro até a morte ou data do último contato. Participantes com sobrevida global em 1 ano. Será utilizado o estimador de Kaplan-Meier.
1 ano
Ocorrência de Eventos Adversos Graves Relacionados ao Tratamento (SAEs)
Prazo: 1 ano
Número de participantes com SAEs emergentes do tratamento, geral e por descrição do evento.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Christine Chung, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de agosto de 2014

Conclusão Primária (Real)

19 de julho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

25 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de agosto de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de agosto de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

15 de agosto de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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