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Wirksamkeit und Sicherheit von autologem ADRC zur Behandlung degenerativer Schäden des Kniegelenkknorpels

Wirksamkeit und Sicherheit der intraartikulären Verabreichung von autologen, aus Fettgewebe gewonnenen regenerativen Zellen zur Behandlung degenerativer Schäden des Kniegelenkknorpels

Autologe, aus Fettgewebe gewonnene regenerative Zellen (ADRC), die mit dem Celution 800/CRS-System (Cytori Therapeutics Inc) aus einem Teil des Fetts extrahiert wurden, das aus der vorderen Bauchdecke des Patienten entnommen wurde. ADRC wird einmalig intraartikulär verabreicht. Dies ist eine einarmige Studie ohne Kontrolle. Alle Patienten erhalten eine Zelltherapie.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Patienten mit bestätigter Diagnose einer Kniegelenksarthrose (degenerative Schädigung des Kniegelenkknorpels) werden einem arthroskopischen Debridement des Knies unterzogen. 28 Tage später werden die Patienten unter örtlicher Betäubung einer Fettabsaugung an der vorderen Bauchdecke unterzogen. Danach wird autologes ADRC mit dem Celution 800/CRS-System (Cytori Therapeutics Inc) aus entnommenem Fettgewebe extrahiert. Extrahiertes ADRC wird einmalig intraartikulär verabreicht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Moscow, Russische Föderation, 121359
        • Federal State Budgetary Institution "Central Clinical Hospital with Outpatient Health Center" of the Business Administration for the President of the Russian Federation; Center for Biomedical Technologies

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schmerzen im Kniegelenk während mehr als einem halben Tag, beurteilt durch VAS (Score über 40 mm)
  • Mindestens drei der folgenden 6 Kriterien: 50 Jahre oder älter, Steifheit, die weniger als 30 Minuten anhält, Krepitation, Knochenempfindlichkeit, Knochenvergrößerung, keine Wärme bei Berührung
  • Der Patient kann ohne Hilfe gehen
  • Der Patient ist mit dem Teilnehmerinformationsblatt vertraut
  • Der Patient hat die Einverständniserklärung unterzeichnet

Nichteinschlusskriterien:

  • Krankengeschichte eines endoprothetischen Kniegelenkersatzes
  • Krankengeschichte einer Osteotomie der unteren Extremitäten
  • Krankengeschichte einer Knieoperation (einschließlich Arthroskopie) im letzten Jahr vor der Einschreibung
  • Krankengeschichte intraartikulärer Injektionen in den letzten 6 Monaten vor der Einschreibung
  • Sekundäre Arthrose des Kniegelenks: posttraumatische Arthrose (entwickelt nach klinisch bedeutsamer Verletzung), intraartikuläre Frakturen, klinisch bedeutsame Varus- oder Valgusdeformitäten der unteren Extremitäten, septische Arthritis, entzündliche Gelenkerkrankungen, Gicht, fortgeschrittene Chondrokalzinose, Morbus Paget, Ochronose, Akromegalie , Hämochromatose, Morbus Wilson, primäre synoviale Osteochondromatose, Osteonekrose, Hämophilie
  • Patienten, denen eine immunsuppressive Behandlung verschrieben wurde
  • Anamnese systemischer Autoimmunerkrankungen und entzündlicher Erkrankungen
  • Erheblicher Gewichtsverlust (> 10 % des Körpergewichts im Vorjahr) unbekannter Ursache
  • Medizinische Vorgeschichte einer venösen Thromboembolie oder geschätztes hohes Risiko einer venösen Thromboembolie
  • Patienten, denen eine systemische Behandlung mit Kortikosteroiden oder anderen Medikamenten mit nachgewiesener Wirkung auf den Knochen- oder Knorpelgewebestoffwechsel verschrieben wurde
  • Klinisch signifikante Anomalien in den Ergebnissen von Labortests
  • Alle Bedingungen, die die Compliance einschränken (Demenz, neuropsychiatrische Erkrankungen, Drogen- und Alkoholmissbrauch usw.)
  • Teilnahme an anderen klinischen Studien (oder Verabreichung von Prüfpräparaten) während der letzten 3 Monate vor der Aufnahme
  • Patienten mit bösartigen Tumoren, einschließlich der postoperativen Phase, Patienten, die eine Chemotherapie und/oder Strahlentherapie erhalten.
  • Die aktivierte partielle Thromboplastinzeit des Patienten überschreitet die normalen Werte um mehr als das 1,8-fache
  • Patienten, denen eine Behandlung mit Antikoagulanzien verschrieben wurde, oder Patienten, denen mindestens eine Stunde vor der Lipoaspiration Antikoagulanzien verabreicht wurden
  • Krankengeschichte heterotoper Ossifikationen
  • Patienten, denen eine Behandlung mit Glykoproteininhibitoren verschrieben wurde

Ausschlusskriterien:

  • Verweigerung der weiteren Teilnahme am Prozess durch den Patienten
  • Weigerung des Patienten, die Anforderungen der Empfängnisverhütung während der Teilnahme an der Forschung einzuhalten
  • Chronische Nierenerkrankung im IV-V-Stadium (Kreatinin-Clearance < 30 ml/min, geschätzt nach der Cockroft-Gault-Formel)
  • Bestätigte Syphilis-, HIV-, Hepatitis B- oder C-Infektionen

Abbruchkriterien:

  • Schwangerschaft

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: ADRC-Injektion
Die Probanden werden unter örtlicher Betäubung einer Fettabsaugung unterzogen. Lipoaspirat wird verarbeitet, um aus dem Fettgewebe gewonnene regenerative Zellen (ADRC) zu isolieren und zu konzentrieren. Nach der ADRC-Isolierung wird eine autologe Zellsuspension intraartikulär in das Kniegelenk injiziert.
ADRC-Isolierung durchgeführt unter Verwendung des Celution 800/CRS-Systems (Cytori Therapeutics Inc) gemäß dem Protokoll des Herstellers

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAEs) und schwerwiegender unerwünschter Reaktionen (SARs)
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
Arten, Wahrscheinlichkeit und Schwere der durch die Behandlung auftretenden schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse (SAEs) und schwerwiegenden unerwünschten Reaktionen (SARs)
4 Wochen nach der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der Kniefunktion
Zeitfenster: Follow-up bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Veränderungen der Kniefunktion bewertet durch validierten Fragebogen: Knee Society Score (KSS)
Follow-up bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Überwachung der Lebensqualität
Zeitfenster: Nachbeobachtung bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Lebensqualität geschätzt durch validierte Fragebögen: Short Form (36) Health Survey (SF-36), Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
Nachbeobachtung bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Überwachung der Knieschmerzintensität
Zeitfenster: Nachbeobachtung bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Knieschmerzintensität, bewertet anhand der visuellen Analogskala (kein Schmerz = 0; maximaler Schmerz = 100 mm)
Nachbeobachtung bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)
Veränderungen der Kniegelenkstrukturen
Zeitfenster: Nachbeobachtung bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)

Veränderungen in der Kniegelenkstruktur, beurteilt durch:

  1. Röntgen (Gelenkspaltbreite, Knochenkontur, Vorhandensein von Osteophyten und Sklerose);
  2. MRT (Gelenkknorpel, Osteophyten, Knochenmarkanomalie, Meniskusintegrität, Synovialerguss/-gewebe, vordere und hintere Kreuzbänder sowie mediale und laterale Kollateralbänder);
  3. Ultraschall (Erguss, Synovialverdickung oder -hypertrophie, Knorpelparameter, Vaskularität, Baker-Zysten, Osteophyten, Sehnen- und Bandanomalien, Meniskusveränderungen, Schleimbeutelentzündung, Erosionen und Pannikulitis)
Nachbeobachtung bis zum Abschluss (bis zu 24 Wochen nach der Behandlung)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ilya I Eremin, MD, PhD, Federal State Budgetary Institution "Central Clinical Hospital with Outpatient Health Center" of the Business Administration for the President of the Russian Federation; Center for Biomedical Technologies
  • Hauptermittler: Sergey V Ivannikov, Professor, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. April 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. August 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. August 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

18. August 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. Juli 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Juli 2017

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2017

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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