Neurokognitive Rehabilitation nach Hüftgelenkersatz

EXPERIMENTAL: Neurokognitive Rehabilitation

Rehabilitationsansatz basierend auf Übungen, die als sensomotorische Probleme vorgeschlagen werden, deren Lösung die Verwendung höherer kognitiver Funktionen (Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Sprache) beinhaltet.

Sonstiges: Neurokognitive Rehabilitation

Die Patienten werden stationär mit einem neurokognitiven Rehabilitationsansatz behandelt. Die Frequenz wird zweimal täglich an sechs Tagen in der Woche für vier aufeinanderfolgende Wochen sein. Es folgt eine ambulante Behandlung dreimal pro Woche für vier Wochen. Jede Sitzung dauert etwa eine Stunde.

ACTIVE_COMPARATOR: Traditionelle Rehabilitation

Es ist ein rehabilitativer Ansatz, der auf Übungen zur Wiederherstellung des Bewegungsumfangs der Hüfte, Muskelstärkungsübungen, Dehnungsübungen der Kniesehnenmuskulatur, Adduktoren und Iliopsoas und propriozeptiven Übungen basiert.

Sonstiges: Traditionelle Rehabilitation

Die Patienten werden in einer stationären Klinik mit einem traditionellen Rehabilitationsansatz behandelt. Die Frequenz wird zweimal täglich an sechs Tagen in der Woche für vier aufeinanderfolgende Wochen sein. Es folgt eine ambulante Behandlung dreimal pro Woche für vier Wochen. Jede Sitzung dauert etwa eine Stunde.

Änderung des WOMAC-Fragebogens von der Baseline auf 24 Wochen

Fragebogen zur Beurteilung von Schmerz, Steifheit und körperlicher Funktion. Es misst die körperliche Funktion und Symptome der unteren Extremität und untersucht die Auswirkungen von Behinderungen und Schmerzen auf die Aktivitäten des täglichen Lebens. Der Fragebogen ist selbst auszufüllen und basiert auf einer metrischen Skala von 0 (keine Schwierigkeit) bis 100 (extreme Schwierigkeit).

Änderung des Barthel-Index vom Ausgangswert auf 24 Wochen

Index zur Bewertung der Leistung des Patienten bei Aktivitäten des täglichen Lebens. Der Index gliedert sich in elf Unterkategorien, die Aktivitäten des täglichen Lebens (Fähigkeit zur selbstständigen Ernährung, Körperpflege und Ankleiden) und die Mobilität des Einzelnen (Gang, Haltungswechsel und -umlagerungen, Treppen) bewerten. Jedem Item wird eine Bewertungsvariable von voller bis eingeschränkter oder fehlender Funktionalität zugeordnet. Der Fragebogen wird von einem Prüfer verwaltet und basiert auf einer metrischen Skala von 0 (vollständige Abhängigkeit) bis 100 (minimale Abhängigkeit).

Änderung der visuellen Analogskala (VAS) vom Ausgangswert auf 24 Wochen

Es basiert auf einer Zehn-Punkte-Skala, wobei 0 keine Schmerzen und 10 die stärksten Schmerzen aller Zeiten bedeutet. Es ermöglicht den Patienten, ihre Schmerzintensität als Zahlenwert auszudrücken.

Änderung des SF-36-Gesundheitsfragebogens von der Baseline auf 24 Wochen

Beurteilung des Gesundheitszustands mit dem SF-36 Health Survey Questionnaire. Der Fragebogen gliedert sich in acht Unterkategorien, die die körperliche Aktivität, Rolleneinschränkungen aufgrund körperlicher Gesundheit und emotionaler Probleme, körperliche Schmerzen, die Wahrnehmung der allgemeinen Gesundheit, Vitalität, soziale Aktivitäten, psychische Gesundheit und Veränderungen des Gesundheitszustands und zwei Indizes messen fassen die Gesamteinschätzung des Probanden in Bezug auf seine körperliche Gesundheit (ISF) und seine geistige Gesundheit (ISM) zusammen. Aus 8 bewerteten Unterkategorien werden Indizes abgeleitet, die eine Zusammenfassung der Ergebnisse ermöglichen. Der Fragebogen wird selbst verwaltet und Unterkategorien bestehen darin, dass die Indizes auf einer metrischen Skala basieren, die von 0 (schlechtester Gesundheitszustand) bis 100 (bester Gesundheitszustand) reicht 17, 18.

Änderung des Fragebogens zum psychologischen Wohlbefinden (PWB) von der Baseline auf 24 Wochen

Fragebogen zur Beurteilung des psychischen Wohlbefindens und der positiven Funktionsfähigkeit des Individuums. Es umfasst 84 Items und misst die sechs Dimensionen/Skalen des Wohlbefindens, die in dem von der amerikanischen Psychologin Carol Ryff entwickelten Modell vorgeschlagen werden: Selbstakzeptanz, positive zwischenmenschliche Beziehungen, Autonomie, Umweltkontrolle, persönliches Wachstum und Lebenszweck. Der Fragebogen wird selbst ausgefüllt und jedes Element wird anhand einer metrischen Skala von 1 (stimme nicht zu) bis 6 (stimme voll und ganz zu) bewertet. Die negativ formulierten Items werden in umgekehrter Reihenfolge gezählt. Die Summenpunktzahl für jede Skala wird berechnet, indem der Grad der Zustimmung jedes Items summiert wird.

Änderung der Parameter der Ganganalyse von der Baseline auf 24 Wochen

Es wird verwendet, um das Gangmuster zu definieren. Die Ganganalyse liefert verschiedene Arten von Informationen wie quantitative kinematische Daten (Winkel der Flexion-Extension, Abduktion-Adduktion und Außenrotation der Hauptgelenke), Geschwindigkeitsdaten (Momente und Kräfte der Hauptgelenke) und elektromyographische Daten.